Browsing by Author "Alvarado Cruz, Medardo Geovanni"
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Item Características de las lesiones dermatológicas sospechosas de malignidad derivadas por médicos de atención primaria al dermatólogo(2022-11-26) Alvarado Cruz, Medardo Geovanni; Parada Ramirez, Josue Isaac; Henriquez Olivares, Samuel GerardoLas enfermedades dermatológicas forman parte de los principales motivos de consulta en atención primaria, describiéndose en la literatura un porcentaje aproximado de 7-8% de las consultas totales; aunque identificar lesiones dermatológicas sospechosas de malignidad no es una tarea clínica fácil de distinguir; ya que, en ocasiones se trata de lesiones asintomáticas o que carecen de mayor expresión clínica. El objetivo principal de la investigación fue identificar cuáles eran las características de las lesiones dermatológicas sospechosas de malignidad que los médicos de atención primaria utilizan para referir pacientes al dermatólogo, siendo éste un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, que tomó como base la revisión de 50 expedientes de la consulta externa de dermatología del Hospital Policlínico Zacamil del Instituto Salvadoreño del Seguro Social de pacientes que fueron referidos en el período de enero a diciembre de 2019 que cumplían los criterios de inclusión y exclusión de la investigación. Como resultados se obtuvo un predominio del sexo femenino (56%) y una relación hombre mujer de 1:1.3, distribuidos en dos grupos de edad. Se determinó que el 56% eran menores de 65 años. Además, el 30% de las lesiones referidas de atención primaria resultaron malignas a la evaluación por biopsia realizada por el dermatólogo. Al relacionar el grupo de edad mayor o igual a 65 años con la presencia de lesiones malignas se obtuvo un valor odds ratio (OR) de 4.34 (p=0.02957, CI 95%). En cuanto, al motivo de referencia se identificó que el 54% fue enviado solo por el hecho de presentar una lesión. No se encontró asociación estadística significativa entre las lesiones más comúnmente referidas: Nevo, nódulo, pápula y mácula ni con los motivos de referencia.Item Determinantes de salud prenatales en pacientes del Programa de Seguimiento a Prematuros, Micro Red La Palma, Chalatenango, Julio-Agosto 2016(2016-11-01) Alvarado Cruz, Medardo Geovanni; Cáceres Arteaga, Karla Noemí; Campos Córdova, Jonathan David; Cabrera Quezada, Juan JoséEstudio descriptivo de corte trasversal en pacientes del “Programa de Seguimiento a Prematuros” de la Micro-Red La Palma del departamento de Chalatenango incluyendo datos sobre tales desde el año 2012 hasta la fecha con una muestra de 42 Prematuros y 36 núcleos familiares (pues 3 núcleos aportan 2 pacientes), recabándose la información en el período Julio-Agosto 2016 mediante una entrevista con los padres o tutores legales de los pacientes, además de revisión documental de expedientes clínicos y Carnet materno perinatal (CLAP) de cada caso. Se observó que en los núcleos familiares el 79% están presentes ambos padres, del empleo, el 12.7% de los padres cuentan con un empleo formal, el 42.3% un empleo esporádico (predominando el padre 34.6%) y 47% están desempleados (predominando las madres, 37.1%). Además, el 12.8% no han recibido ninguna educación, el 55.1% ha realizado hasta primaria, el 20.5% secundaria, el 7.7% bachillerato y 4% nivel técnico o universitario. Respecto a condiciones de riesgo para partos prematuros, el 94.9% de madres presentó alguna condición, predominando las IVU (74.4%) e infecciones vaginales (33.3%) pero el 51.2% de madres hizo un mal uso de antibióticos (incumplimiento del mismo sea en dosis o al no tomar la medicación por el tiempo indicado). Se concluye que a pesar de estar presentes ambos padres en la mayoría de casos, el predominio de un bajo nivel educativo limita las oportunidades de empleo estable y bien remunerado, creando un ciclo vicioso de pobreza, que predispone a nuevas generaciones a sufrir el mismo ciclo y condiciones que influyen en la incidencia de prematurez.