Browsing by Author "Miguel Argueta, Hugo Joel"
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Item Injerto heterológico (PTFE) vs injerto autolólogo (Vena Safena) en trauma vascular de miembros inferiores en Hospital Nacional Rosales, de Enero 2015 a Septiembre de 2019.(2020-01-01) Miguel Argueta, Hugo Joel; Adrian Alvarez, Martín ErnestoEl trauma vascular de extremidades inferiores puede resultar en muerte, discapacidad severa o pérdida del miembro. Las lesiones tipo C3 requiere de colocación de un injerto para su reparación, los cuales pueden ser autólogos o heterólogos. Ambos injertos han sido comparados en cirugía electiva, pero no han sido estudiados en contexto de trauma vascular, por lo que se plantea el presente estudio con el objetivo de identificar cuál tipo de injerto de reconstrucción vascular, autólogo o heterólogo, tiene más beneficios y seguridad en lesiones vasculares de miembros inferiores, en pacientes del Hospital Nacional Rosales de enero de 2015 a septiembre de 2019. Se utiliza un diseño analítico de cohortes retrospectivas, según injerto utilizado: injertos heterólogos contra autólogos, y comparando los eventos: trombosis del injerto, isquemia del miembro, reintervenciones, amputaciones, tiempo de cirugía y mortalidad. Se incluye un total de 43 pacientes: 21 en el grupo de injerto autólogo y 22 en el heterólogo. No se encontró diferencias en relación a trombosis entre ambos grupos [18% vs 10%, p=0.664 OR=2.111 (0.344-12.973)], isquemia [18% vs 10%, p=0.664 OR=2.111 (0.344-12.973)], infección de sitio operatorio [10% vs 5%, p=1.000 OR=2.000 (0.168-23.863)], reintervención [24% injerto autólogo, 27% injerto heterólogo, p=1.000 OR=0.833 (0.211-3.294)] y amputación 10% vs 14% [p=1.000 OR=0.667 (0.100-4.452)]. Hubo 3 fallecidos en el grupo de injerto heterólogo (p=0.233). No se encontró diferencias en los resultados en el uso de ambos injertos, pero los datos no son concluyentes ya que los pocos casos pudieron generar dichos resultados.Item Manejo de embarazadas con diagnóstico de anemia leve y moderada en UCSFI Dr. Carlos Galeano, Zacatecoluca, La Paz, Enero-Mayo 2016(2016-10-01) Miguel Argueta, Hugo Joel; Miguel Marroquín, María Antonieta; Minero Reyes, Catherine Michelle; Cantarero de Cabrera, AngélicaSe determina el manejo de las pacientes con anemia gestacional en el primer nivel de atención, clasificándola como leve, moderada y severa, tomando en cuenta algunos aspectos biológicos y sociales de las pacientes en estudio. El tipo de estudio fue descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal. La fuente de información fue primaria pues se realizó revisión de expedientes clínicos de las embarazadas con anemia. El Universo fue 230 pacientes embarazadas inscritas al Programa de Control Prenatal y la Muestra fue de 50 pacientes con anemia. Los Resultados obtenidos reflejaron que 50 pacientes presentaron anemia, de ellas, 44 pacientes presentaron anemia leve, 5 presentaron anemia moderada y una presentó anemia severa. Los aspectos biológicos que más frecuentemente se presentaron en las pacientes con anemia fue: edad de 20-29 años, primigestas en su mayoría, en el segundo trimestre del embarazo y con periodo intergenésico de 1-2 años. Los aspectos sociales que presentaron las pacientes en su mayoría fueron: Nivel de estudio básico, unión estable como estado civil y procedencia rural. Se verificó la prescripción de hematínicos al momento del diagnóstico de anemia y posteriormente a las 12 semanas de tratamiento se realizó una segunda medición del nivel de hemoglobina. El 53% lograron niveles normales de hemoglobina (26 pacientes), el 43% permanecieron con anemia leve (21 pacientes) y sólo el 2% persistieron con anemia moderada (2 pacientes). No se encontró ninguna paciente con anemia severa.