Browsing by Author "Santos Urbina, Oscar Armando"
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Item Efecto del valor de poder mecánico en los días libres de soporte ventilatorio invasivo(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12) Santos Urbina, Oscar Armando; Orellana Guevara, Enrique Ivanhoe; Díaz Robles, Noel de Jesús; su09002@ues.edu.sv; og21022@ues.edu.svEl Poder Mecánico (PM) conceptualmente se refiere a la energía entregada por unidad de tiempo al sistema respiratorio por parte del ventilador mecánico. Gattinoni y sus colaboradores midieron el PM directamente desde un bucle presión/volumen en cerdos que fueron ventilados con diferentes volúmenes tidal. Los autores encontraron una relación significativa entre la potencia mecánica aplicada al pulmón y el aumento del peso pulmonar (r2 = 0,41, P = 0,001) y la elastancia pulmonar (r2 = 0,33, P < 0,01) y la disminución de la Pao2/Fio2 (r2 = 0,40, P < 0,001) al final del estudio. Cressoni y colaboradores encontró asociación directa entre mortalidad y el valor del poder mecánico normalizado por peso predicho ante la presencia de Síndrome de Distrés respiratorio moderado (OR 1,11; IC 95 % 1,02– 1,23; p = 0,021) y severo (OR 1,13; IC 95% 1,03-1,24; p < 0,008). En un análisis secundario de 2 conocidos estudios (PROSEVA y ACCURASYS) que incluyó 787 pacientes con SDRA severo, se objetivó un punto de corte de 12 Joules/min en el cual existe relación con mortalidad.Item Enfermedad por SARS COV – 2(2020-01-01) Santos Urbina, Oscar Armando; Grande Grande, Carlos ErnestoLa pandemia se está moviendo como una ola, que a medida que avanza ha desbordado sistemas de salud incluso de países de primer mundo, y el impacto en países de renta baja y media como América latina, este último y mayor foco de la pandemia, puede ser devastador. Desde la detección del primer caso en El Salvador el 19 de marzo de 2020, según estadísticas oficiales se registran más de 7000 casos confirmados para el 4 de julio y casi un número similar de sospechoso teniendo en cuenta la existencia de un sub registro de casos que podría superar inclusive un 60% para la fecha de este trabajo la curva de contagios se encuentra en ascenso por lo cual se considera pertinente una revisión sobre los aspectos clínicos y epidemiológicos más relevantes encontrados en la literatura científica publicados hasta ahora, incluyendo algunas intervenciones, que a pesar de reportes iniciales de beneficio no lo han demostrado en estudios subsecuentes. Es importante recalcar que cada día hay nuevos datos, y aunque en muchas ocasiones se ha cuestionado la rigurosidad científica de los mismos, el mejor esfuerzo debe seguirse realizando para proveer los mejores cuidados posibles e intervenciones dirigidas a prevenir o mitigar la propagación del virus, así como las medidas terapéuticas que puedan incidir en la mortalidad especialmente en casos graves y críticos.Item Incidencia de infecciones de vías urinarias en embarazadas de 15 a 35 años y efectividad del tratamiento en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar Corinto, San Simón, Osicala, Morazán Enero-Mayo 2016(2016-09-01) García Villalta, Evenor Alexander; Romero Villatoro, Tomás Fernando; Santos Urbina, Oscar Armando; Méndez Flamenco, José Ricardo AntonioLas infecciones del tracto urinario son una condición que causa múltiples patologías, cuyo común denominador son las contracciones uterinas, ruptura de membranas ovulares y dilatación cervical prematura; llevando a la infección intraamniótica, infestación fetal, sobre distensión uterina, es causa de abortos frecuentes durante el embarazo, razón por la cual se pretende con ésta investigación determinar la incidencia de infección urinaria en el embarazo y tratarla a tiempo para evitar lo anteriormente expuesto. Hay una relación estrecha entre esta patología y el incremento de la morbimortalidad peri natal, muchos son los trabajos publicados que aseguran dicho fenómeno, otros no encuentran una relación causa efecto, sin embargo dada su frecuencia no se puede negar la importancia de su estudio manejo y seguimiento de las mujeres gestantes que padecen o tienen riesgo de presentar una infección urinaria En la actualidad se destaca el hecho que las IVU han pasado de ser consideradas como una complicación leve del embarazo, a un problema de salud pública. Cabe resaltar que en la revisión de la literatura no se ha encontrado, actualmente en el país, investigaciones sobre la incidencia de infecciones urinarias en embarazadas, cuya frecuencia es significativa ya que cada día aumenta y es el motivo de consulta de las embarazadas en el control prenatal tanto público como privado, lamentablemente en el ámbito mundial no existen registros epidemiológicos en los boletines de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicados sobre pacientes embarazadas con infección urinaria y su efectividad al tratamiento, sólo se reportan en trabajos de investigación como los factores de riesgo para infeccion de vías urinarias en embarazadas.