Especialidad de Medicina Interna
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Item Factores asociados a la supresión virológica en pacientes con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana que inician terapia antirretroviral en el hospital nacional San Juan de Dios San Miguel durante el periodo de enero 2018 a diciembre del 2020(2023-10-04) Bonilla Romero, Jairo Josué; Polio Perdomo, Herson Alfredo; Torres Peñalba, Carlos GilbertoRESUMEN: Introducción: En países como el nuestro, donde escasean los recursos, la identificación de factores de riesgo ayudaría al desarrollo de indicadores de alerta de falla virológica temprana para brindarles un seguimiento más específico. Objetivo: Determinar los factores asociados a la consecución de carga viral plasmática menor de 1000 copias/ml a los 6 meses de tratamiento en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana que iniciaron terapia antirretroviral entre enero 2018 y diciembre del 2020, en el Hospital Nacional San Juan de Dios, de San Miguel. Metodología: Estudio de tipo analítico correlacional transversal, porque examinó la relación entre las variables y la carga viral en pacientes con diagnóstico de infección por el VIH-1 por pruebas Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assays (ELISA) con confirmación por Western Blot, mayores de 18 años, nunca habían recibido medicamentos ARV (naive) e iniciaron terapia antirretroviral entre enero 2018 y finalizaron diciembre 2020. Se aplicó una entrevista de 37 ítems de dos componentes: datos de la historia clínica y entrevista dirigida al paciente. Además, se extrajeron datos del sistema de evaluación y vigilancia epidemiológica del VIH SIDA SUMEVE, se utilizará el programa PSPP 1.2 para la tabulación y comprobación de hipótesis. Conclusiones: La indetectabilidad inicial es de 11.4% (<1000 copias/ml) y al finalizar de 87.7% con diferencia no significativa al 95%. Existen cuatro factores significativos: el estrato socioeconómico al inicio; la adherencia, la depresión y el uso de drogas al final del proceso de las terapias antirretrovirales. Y correlación de Spearman entre CD4 e indetectabilidad de -0.258 significativa. ABSTRACT: Introduction: In countries like ours, where resources are scarce, the identification of risk factors would help in the development of early virological failure warning indicators to provide them with a more specific follow-up. Objective: To determine the factors associated with the achievement of plasma viral load less than 1000 copies/ml at 6 months of treatment in patients with human immunodeficiency virus infection who started antiretroviral therapy between January 2018 and December 2020, at the Hospital Nacional San Juan de Dios, San Miguel. Methodology: Cross-sectional correlational analytical type study, because it examined the relationship between variables and viral load in patients diagnosed with HIV-1 infection by Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assays (ELISA) with confirmation by Western Blot, older than 18 years, had never received ARV drugs (naive) and initiated antiretroviral therapy between January 2018 and ended December 2020. A 37-item interview of two components was applied: medical history data and patient-directed interview. In addition, data were extracted from the HIV AIDS epidemiological evaluation and surveillance system SUMEVE, PSPP 1.2 program will be used for tabulation and hypothesis testing. Conclusions: Initial undetectability is 11.4% (<1000 copies/ml) and at completion 87.7% with non-significant difference at 95%. There are four significant factors: socioeconomic stratum at baseline; adherence, depression and drug use at the end of the antiretroviral therapy process. And Spearman correlation between CD4 and undetectability of -0.258 significantItem Satisfacción asociada a la inmunoterapia alérgeno específica en pacientes de 12 a 60 años con rinitis alérgica y asma atendidos en la Unidad de Alergia del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo comprendido desde enero 2017 a enero del 2019(2020-05-01) Benítez Suárez, Walter Geovanny; Martínez Reyes, Julia Marisela; Urquiza Ramírez, César IvánRESUMEN: El presente trabajo de investigación pretende dar a conocer los beneficios en relación a la calidad de vida de los pacientes que son sometidos a dicho tratamiento, la rinitis alérgica y el asma son de las principales enfermedades crónicas tanto en niños como en adultos y provoca enormes costos anuales a nivel mundial, son de las principales causas de ausentismo laboral y escolar y afectan en gran medida la calidad de vida, ambas desencadenadas por una serie de factores tanto ambientales como genéticos. OBJETIVOS. Determinar la influencia de la inmunoterapia alérgeno específica en los síntomas de pacientes con alergias respiratorias del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo comprendido desde enero 2017 a enero del 2019. METODOLOGÍA. La investigación se realiza tomando en cuenta métodos de análisis e interpretación de resultados obtenidos. El método que se utiliza es el método descriptivo con enfoque cualitativo mediante el cual se describen y analizan los resultados que se obtengan de la toma de datos de la percepción de los pacientes sobre la inmunoterapia que acuden a la Unidad de alergias, así como el tiempo de espera para el resultado. CONCLUSIÓN. Se establece que este grado de satisfacción es una percepción subjetiva de los pacientes en relación a su calidad de vida y persistencia de los síntomas una vez iniciado dicho tratamiento. Además, la percepción subjetiva del grado de satisfacción general hacia la inmunoterapia con alérgenos es evidentemente favorable y placentera para todos los pacientes contemplados en este trabajo de investigación. ABSTRACT: This research work aims to show the benefits in relation to the quality of life of patients who are subjected to said treatment, allergic rhinitis and asthma are the main chronic diseases in both children and adults and causes enormous costs annual worldwide, are one of the main causes of absenteeism from work and school and greatly affect quality of life, both triggered by a series of environmental and genetic factors. OBJECTIVES. To determine the influence of specific allergen immunotherapy on the symptoms of patients with respiratory allergies at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel in the period from January 2017 to January 2019. METHODOLOGY. The research is carried out taking into account methods of analysis and interpretation of the results obtained. The method used is the descriptive method with a qualitative approach by means of which the results obtained from the data collection of the perception of patients about immunotherapy who attend the Allergy Unit are described and analyzed, as well as the time waiting for the result. CONCLUSION. It is established that this degree of satisfaction is a subjective perception of patients in relation to their quality of life and persistence of symptoms once said treatment has been started. Furthermore, the subjective perception of the degree of general satisfaction with allergen immunotherapy is clearly favorable and pleasant for all the patients considered in this research work.