Especialidad de Medicina Interna

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/97

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    Caracterización de endocarditis infecciosa, en Hospital Nacional Rosales, de 01 de enero de 2017 al 31 de diciembre de 2022
    (2024-11) Portillo Salazar, Carina Roxana; Villatoro Gálvez, William Lenim; Menjivar, Ricardo Ernesto; ps10035@ues.edu.sv; vg10022@ues.edu.sv
    La endocarditis infecciosa (EI) es una enfermedad compleja y potencialmente mortal que afecta especialmente a las válvulas cardíacas y presenta una alta tasa de morbilidad y mortalidad en pacientes críticos. Este estudio tiene como objetivo caracterizar las características clínicas y demográficas de los pacientes con EI atendidos en el Hospital Nacional Rosales entre el 1 de enero de 2017 y el 31 de diciembre de 2022. En total, se incluyeron 34 pacientes, con una distribución equitativa por género (50% hombres y 50% mujeres), predominando en adultos jóvenes y de mediana edad (67.7%) y en pacientes provenientes de áreas urbanas (52.94%). Los principales agentes causales identificados fueron Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, aunque en el 35.29% de los casos no se logró identificar el patógeno, lo cual limitó el tratamiento dirigido. Las complicaciones más comunes fueron la insuficiencia mitral severa (23.53%) y la insuficiencia aórtica severa (20.59%), ambas asociadas a una baja respuesta al manejo médico, requiriendo intervención quirúrgica en el 70.6% de los casos. La cirugía se relacionó con una mayor tasa de supervivencia, con una mortalidad general del 20.6%, siendo más alta en pacientes con insuficiencia aórtica severa y ruptura de cuerdas tendinosas que no recibieron cirugía. En conclusión, estos hallazgos resaltan la importancia de un enfoque multidisciplinario en el manejo de la EI, con protocolos que incluyan diagnóstico microbiológico avanzado y criterios claros para la evaluación quirúrgica temprana, lo que podría mejorar los resultados clínicos y reducir la mortalidad en esta población de alto riesgo.
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    Caracterización epidemiológica y clínica de los pacientes con anafilaxia que consultan al Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo de enero del 2016 a diciembre del 2020
    (2023-06-06) Guevara Romero, Carlos José; Quintanilla Guevara, Salomón Alexander; Urquiza Ramirez, César Ivan
    RESUMEN. La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica potencialmente mortal que afecta a varios sistemas orgánicos. Es fundamental su reconocimiento y oportuno tratamiento así como el posterior estudio etiológico con el fin de evitar nuevos episodios, Objetivo general: Determinar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con Anafilaxia que consulta al Hospital San Juan de Dios de San Miguel en el período de enero del 2016 a diciembre del 2020, Metodología: La presente investigación es de tipo Descriptiva, transversal y retrospectiva, con una unidad de muestra de 30 expedientes clínicos de pacientes que presentaron Anafilaxia en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el periodo de Enero del 2016 a Diciembre del 2020, Conclusión: La mayoría de los pacientes son jóvenes de 12 a 30 años, de sexo femenino y de procedencia rural y urbana, dentro de las características clínicas es primera vez que presentan cuadro de anafilaxia, dentro de las enfermedades crónicas más presentadas son insuficiencia renal e hipertensión arterial, entre los síntomas más presentados están las reacciones cutáneas como urticaria, prurito, enrojecimiento, náuseas, vómitos o diarrea, el tratamiento más utilizado fue antihistamínicos, corticoides, fluidoterapia y en algunos casos la inyección la adrenalina. ABSTRAC: Anaphylaxis is a life-threatening systemic allergic reaction that affects multiple organ systems. Its recognition and timely treatment is essential, as well as the subsequent etiological study in order to avoid new episodes. General objective: To determine the epidemiological and clinical characteristics of patients with anaphylaxis who consult the San Juan de Dios Hospital in San Miguel in the period of January 2016 to December 2020, Methodology: This research is Descriptive, cross-sectional and retrospective, with a sample unit of 30 clinical records of patients who presented Anaphylaxis at the San Juan de Dios de San Miguel National Hospital, in the period from January 2016 to December 2020, Conclusion: Most of the patients are young people from 12 to 30 years old, female and of rural and urban origin, within the clinical characteristics it is the first time that they present anaphylaxis, within of the most common chronic diseases are kidney failure and arterial hypertension, among the most common symptoms are skin reactions such as urticaria, pruritus, redness, nausea, vomiting or diarrhea, the most widely used treatment was antihistamines, corticosteroids, fluid therapy and in some cases inject adrenaline.