Doctorado en Medicina
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Item Comparación de las infecciones de sitio operatorio de los pacientes intervenidos de forma electiva y de emergencia en El Hospital Nacional San Juan de Dios de Santa Ana en el periodo comprendido de julio a noviembre de 2016(2017-11-01) Guirola López, Iris Karina; Sánchez, Tania Elizabeth; Medina Escobar, Fredy RafaélLas infecciones de sitio operatorio se conocen como infecciones de tejidos, órganos o espacios expuestos por los cirujanos durante la ejecución de un procedimiento de penetración corporal. Las infecciones del sitio operatorio (ISO) se clasifican en infecciones incisionales y de órgano/espacio y las primeras se subclasifican además en las categorías superficial (limitada a piel y tejido subcutáneo) y profunda (fascia y musculo). En general a nivel mundial existen estudios que demuestran, que la tasa de infección anual de heridas quirúrgicas que incluyen tanto cirugías de emergencia como electivas es de 2% a 5%. Dos tercios de ellas son infecciones superficiales y el resto son infecciones profundas.Item Requerimientos electrolíticos en los pacientes laparotomizados por patología abdominal en la unidad de emergencia del Hospital San Juan de Dios de Santa Ana en el año 2017(2017-12-01) Colindres de Fajardo, Jeniffer Marielos; Fajardo Morán, Jorge Stalin; Medina, Fredy RafaélLas pérdidas de líquidos durante el período pre e intraoperatorio pueden aparecer alteraciones hidroelectrolíticas durante el período postoperatorio asociadas tanto a la intervención quirúrgica como a una enfermedad subyacente del paciente. Cada paciente debe ser evaluado y tratado de forma individual es conveniente tener presentes unas líneas generales de evaluación del estado de la volemia del paciente al término de la intervención quirúrgica y de la cantidad de líquido retenida en los tejidos. Las alteraciones de la osmorregulación en el período postoperatorio inmediato no son exclusivas de la cirugía abdominal y existe un número muy limitado de referencias en la literatura médica; sin embargo, en la revisión la frecuencia de aparición de estos trastornos en los pacientes en el área hospitalaria es llamativamente elevada.Item Usos clínicos de la sangre y sus hemocomponentes en el Departmento de cirugía del Hospital San Juan de Dios de Santa Ana de marzo a agosto de 2017(2017-11-01) Alvarenga de González, Mirna Elizabeth; Argüello Quezada, Gabriela Stephanie; Martínez Hernández, Karla Denisse; Morán Mendoza, Carlos OdirLa sangre es un tejido formado por billones de células, cuya función en el organismo humano es vital y diversa, desde la oxigenación de todos los tejidos hasta implicaciones metabólicas y reguladoras de la hemostasia celular. En la práctica clínica con frecuencia ocurren alteraciones de la hemodinamia, como consecuencia de diversidad fenómenos patológicos, por lo que el uso de las trasfusiones sanguíneas y sus hemoderivados constituye un pilar fundamental para preservar la vida del paciente. Las transfusiones sea el óptimo según los requerimientos del paciente y reducir al mínimo la exposición del paciente a componentes que no requiere, y que potencialmente podrían ocasionar eventos adversos, que se traducen en mayor morbilidad y mortalidad para el paciente y mayores costos para las instituciones de salud.