Proceso Enfermero Caso de Paciente Ingresado en el Servicio de Cirugia Hombres del Hospital Naciona "DR. Juan Jose Fernandez Zacamil con Diagnostico Osteomielitis de Cadera Derecha Positivo a Estafilococo Aureus.

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2024-12-16

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Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina

Abstract

En el presente trabajo se dará a conocer un proceso enfermero en donde se exponen algunas reflexiones sobre su relevancia para la disciplina profesional de Enfermería, exponiendo en primer momento la teoría principal de Marjorie Gordon. Como Objetivo: establecer los requisitos de autocuidado, que además de ser un componente principal del modelo forma parte de la valoración del paciente. Se prosigue con un cuidadoso análisis de enfermería en busca de los patrones alterados por medio de la valoración del caso utilizando los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. La fase de Valoración: se especifican las etapas del proceso enfermero siendo el principal objetivo la identificación de los datos significativos a los cuales posteriormente se les realiza un análisis. Discusión de Resultados: esto permite clasificar los problemas del usuario según su resolución y tener una recolección de la información en la que se basa en el método científico y en la aplicación de construcción de los diagnósticos enfermeros, así validarlos por medio de la taxonomía de NANDA. Utilizando la taxonomía de NANDA se construyeron tres diagnósticos focalizados en el problema, siendo estos: Conclusiones: “movilidad física deteriorada R/C disminución de control, contracturas y dolor M/P incapacidad para moverse y dolor a tacto. Dolor agudo R/C agente físicos M/P expresión facial de dolor y posición para aliviar dolor. Riesgo de lesión por presión en adultos R/C factor externo microclima alterado entre la piel y la superficie de apoyo y presión sobre prominencia ósea, factores internos: disminución de la movilidad física e incumplimiento inadecuado del plan de prevención de lesiones por presión.Introduction: In the present work a nursing process will be made known where some reflections on its relevance for the professional discipline of Nursing are exposed, exposing at first the main theory of Marjorie Gordon. As an objective: to establish the requirements of self-care, which besides being a main component of the model is part of the patient's assessment. This is followed by a careful nursing analysis in search of altered patterns through case assessment using Marjorie Gordon's 11 functional patterns. The Assessment phase: the stages of the nursing process are specified, the main objective being the identification of significant data which are then analyzed. Discussion of Results: this allows to classify the user's problems according to their resolution and to have a collection of information based on the scientific method and on the application of the construction of nursing diagnoses, thus validating them by means of the NANDA taxonomy. Using the NANDA taxonomy, three diagnoses focused on the problem were constructed, being these: Findings: “impaired physical mobility R/C decreased control, contractures and pain M/P inability to move and pain to touch. Acute pain R/C physical agent M/P facial expression of pain and position to relieve pain. Risk of pressure injury in adults R/C external factor: altered microclimate between skin and support surface and pressure on bony prominence, internal factors: decreased physical mobility and inadequate compliance with pressure injury prevention plan.

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Keywords

investigación, salud, estafilococos aureus

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