Proceso Enfermero según la teoría de Dorothea Orem y la taxonomía de NANDA, NOC y NIC, aplicado a usuaria con diagnóstico médico de miomatosis uterina, en la Unidad de Salud de Candelaria departamento de Cuscatlán, en el periodo de junio a septiembre de 2024
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Date
2024-10
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Publisher
Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina
Abstract
El presente trabajo es un proceso enfermero realizado a una usuaria de 30 años de edad, en la etapa adulta, por presentar problemas de salud ginecológicos, como Miomatosis uterina de origen (submucoso), Para fundamentar el proceso enfermero se basa en la teoría de Dorothea Orem del ¨déficit del autocuidado¨ Es por ello que: El estudio de caso, tiene como Objetivo elaborar proceso enfermero según la teoría de Dorothea Orem y la taxonomía de NANDA, NOC y NIC, así también la teoría de Murray y Atkinson, Metodología, Para realizar esta investigación de estudio de caso de tipo cualitativa, se elige un caso clínico de una paciente de 30 años, que presenta problemas ginecológicos como la Miomatosis uterina de clasificación submucosa, para aplicar con ella todas las fases del proceso enfermero, valoración, fase diagnostica, planificación, ejecución y evaluación de los Resultados: Al proceder a la aplicación del proceso enfermero a través del modelo de Dorothea Orem en la usuaria con quien se trabajó, se obtiene como resultados que la usuaria presentaba déficit de autocuidado esto debido, principalmente, a la falta de adherencia al tratamiento médico y poco interés en cuanto al seguimiento de sus controles, lo cual debido a su patología le demanda mayor seguimiento. Según la Discusión de resultados obtenidos ella refirió que no contaba con el conocimiento adecuado de su patología y que solo procuraba tratar los signos y síntomas, al mismo tiempo se aplicó el sistema de enfermería apoyo educativo y sistema de enfermería parcialmente compensatorio, con el fin de contribuir a fortalecer conocimientos y encaminar al cambio de conducta. Conclusión mediante la aplicación correcta de todas las fases del proceso enfermero y utilización de la teoría de Dorothea Orem, se logra fomentar un cambio de conducta no saludable por una saludable en la usuaria, donde se enfatizó en cambiar hábitos alimenticios inadecuados, la falta de ejercicio físico, aumento en conocimiento de su patología y en la parte psicológica se brinda apoyo emocional y se fomenta la unión familiar para resolver conflictos familiares identificados en todo el proceso, logrando así satisfactoriamente un empoderamiento de la usuaria.
SUMMARY.
Introduction The present work is a nursing process applied to a 30-year-old adult female patient experiencing gynecological health issues, such as uterine myxomatosis of submucosal origin. To support the nursing process, Dorothea Orem's theory of "self-care deficit" is used as a basis. Therefore, the case study aims to develop a nursing process according to Dorothea Orem’s theory and the NANDA, NOC, and NIC taxonomies. Methodology: To carry out this qualitative case study, a clinical case of a 30-year-old patient with gynecological issues such as submucosal uterine myxomatosis was selected to apply all phases of the nursing process: assessment, diagnostic phase, planning, implementation, and evaluation of outcomes. Discussion: When applying the nursing process through Dorothea Orem's model to the patient, it was observed that the patient exhibited a self-care deficit, primarily due to a lack of adherence to medical treatment and limited interest in following up with her health check-ups, which are especially needed given her condition. In discussing the results obtained, the patient expressed that she lacked adequate knowledge about her pathology and focused only on treating signs and symptoms. Additionally, an educational support nursing system and a partially compensatory nursing system were applied to strengthen her knowledge and encourage behavioral change. Conclusion: Through the correct application of all phases of the nursing process and the use of Dorothea Orem's theory, it was possible to promote a shift from unhealthy to healthy behaviors in the patient. This was achieved by focusing on improving dietary habits, addressing a lack of physical exercise, increasing knowledge about her condition, and providing emotional support on the psychological front. Family cohesion was also encouraged to resolve familial conflicts identified throughout the process, resulting in the patient’s successful empowerment.