Diagnóstico de certeza de laboratorio en muestras de orina uropositivos por Infección de Vías Urinarias en USCFI Lourdes colon y SIBASI la Libertad de agosto a noviembre 2022.
Loading...
Date
2024-01-10
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina
Abstract
El objetivo principal del estudio es encontrar parámetros de laboratorio entre examen general de orina y urocultivo que ayuden a diagnosticar correctamente una Infección de vías urinarias. La prueba diagnóstica es el Examen general de orina y la prueba confirmatoria es el urocultivo. Metodología. Se procesó una muestra de 100 boletas de laboratorio entre examen general de orina y urocultivo del mismo paciente. El 90 % de las boletas fueron del sexo femenino. Se compararon resultados por medio de la estadística descriptiva e inferencial para discriminar verdaderos positivos/negativos y falsos negativos/positivos. Resultados. De la Sensibilidad, 98 de cada 100 pacientes el resultado es capaz de detectar una infección. De la Especificidad, el 64 % es capaz de identificar a los resultados negativos o normales, La prevalencia fue del 50 %. Del valor predictivo de prueba positiva, 92 de cada 100 pacientes tienen resultados positivos a infección. Del valor de prueba negativo, 71 de cada 100 pacientes no tienen infección. Del porcentaje de los falsos positivos, el 64 % indica que tiene infección según resultados, pero en realidad no la tiene. Del porcentaje de falsos negativos, el 2 % indica que no tiene la infección, pero en realidad si la tiene. De la razón de verosimilitud positiva, tiene la probabilidad dos veces de detectar resultados positivos. Del índice Kappa, fue de 0.34 no existe concordancia entre las dos pruebas. El RR la fuerza de asociación entre las dos pruebas fue débil. El ODDs ratio, tiene una asociación positiva entre las dos variables, aunque es débil. Chi cuadrado es de 18.78. p= 0.0036 con cola a la derecha, indica si hay diferencias entre las variables por lo que rechazamos la hipótesis nula con un nivel de significancia del 95 % de que hay diferencia significativa entre las dos variables. De la curva de ROC es 0.96, indica que la exactitud diagnóstica de la prueba es excelente. Del Nomograma de Fagan, significa que, en el grupo de pacientes referidos más del 99% de los pacientes con examen de orina no tendrán un resultado positivo y que, si el resultado es normal, solo lo tendrán un 5%. De las dos pruebas el examen general de orina diagnostico un 72 % de infección, pero en realidad el urocultivo detectó un 36 % positivo a infección por crecimiento de bacterias. Conclusión.
La prueba confirmatoria del urocultivo es más precisa y efectiva que el examen general de orina. El 40% de las boletas de urocultivo fueron considerados como diagnóstico de certeza confirmatorio de laboratorio. Del total el 96% de las boletas de urocultivo fueron considerados con resultado positivos o enfermos a una infección, el 4% con resultado negativo o sano y el 84% de las boletas de Examen general de orina fueron considerados como resultados positivos o enfermos a una infección, el 16% con resultados negativo o sanos. La bacteria mas reportada en un 66% fue Escherichia coli.
Description
Keywords
Infección de vías urinarias, Urocultivo, Examen general de orina