Especialidad Médica en Medicina Legal

Permanent URI for this collection

https://hdl.handle.net/20.500.14492/244

Browse

Now showing 1 - 10 of 10

Caracterización de las personas fallecidas por una muerte de tipo suicida y sus consideraciones médico legales
(2020-12-01) Chacón Chacón, Rebeca del Carmen; García Angel, Edgar Alfredo; Landaverde Rendón, Linda Dinorah; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara
Aproximadamente un millón de personas en el mundo mueren por suicidio cada año, lo que equivale a una muerte cada 40 segundos (McManama, 2019). Siendo considerado por esto, un problema de salud pública a nivel mundial. En general las tasas de suicidio varían entre los sexos y en tiempos de vida, mientras que los métodos pueden diferir según los países (McManama, 2019). El método utilizado para cometer suicidio depende principalmente de la disponibilidad física y de la aceptabilidad sociocultural; siendo los métodos más utilizados la ahorcadura, las intoxicaciones con pesticidas, las heridas por arma de fuego (Cedillo M, 2016). Las heridas auto infligidas por arma blanca son eventos poco comunes en el campo médico legal y revisten de importancia por la posibilidad de confusión con el homicidio (Cedillo M, 2016). Por lo cual se verifican todos los elementos encontrados en el escenario del delito a la hora de realizar las experticias pertinentes, en la investigación de la muerte. La práctica forense demuestra claramente que un gran número de suicidios tienen características distintivas típicas o frecuentes (es decir, topografía de heridas comunes en el caso de lesiones por armas de fuego) (Sánchez, 2015). Sin embargo, algunos suicidios muestran características atípicas o inusuales (es decir, múltiples heridas de bala o suspensión incompleta), por lo cual, puede llevar a la duda sobre el acto suicida (Ferguson, 2018). La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo conocer la caracterización de las personas que cometieron suicidio y sus consideraciones medico legales respectivas, para que como médicos forenses del Instituto de medicina legal “Dr. Roberto Masferrer”, conozcamos este tipo de muertes, los factores que pueden estar asociados y los aspectos medico legales que involucran esta manera de muerte.
Caracterización médico legal del maltrato infantil en niños hasta doce años
(2021-11-01) Alvarado de Martínez, Milagro de los Angeles; Cáceres Guerrero, Bedilia Elizabeth; Landaverde Rendón, Linda Dinorah; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara
La Ley de Protección Integral de La Niñez y Adolescencia, define al maltrato infantil como toda acción u omisión que provoque o pueda provocar dolor, sufrimiento o daño a la integridad o salud física, psicológica, moral o sexual de una niña, niño o adolescente, por parte de cualquier persona, incluidos sus padres, madres u otros parientes, educadores y personas a cargo de su cuido, cualesquiera que sean los medios utilizados. Las estadísticas publicadas en el periodo de enero a septiembre del año 2020, por el Consejo Nacional y la Niñez y de la Adolescencia, mostraban que recibieron 6,779 casos de maltrato infantil, y que la población mayormente afectada fueron las niñas y adolescentes mujeres. El maltrato infantil se clasifica según el modo de violencia, comprendiendo: maltrato físico, maltrato emocional, abuso sexual, negligencia. Las causas son múltiples, muchos autores coinciden en que algunas, se pueden atribuir a las propias personas o a influencias del medio socio económico y cultural en el que se desarrollan. Durante los años 2020 y 2021, por motivos de pandemia COVID 19 la Universidad de El Salvador acordó que los trabajos de investigación de posgrado se realizaran bajo la modalidad de “INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL”, para evitar contagios. Por lo tanto, se detalla una propuesta de diseño metodológico que podría ser utilizado en caso de que este trabajo en un futuro fuera realizado como investigación descriptiva. En dicha investigación la población serían los niños de cero a doce años que acudieron a peritajes de lesiones al Departamento de Clínica Forense, del Instituto de Medicina Legal, San Salvador, en el período comprendido entre enero de 2018 y diciembre de 2019; utilizando un muestreo probabilístico de tipo aleatorio simple y realizando el cálculo de la muestra mediante el programa estadístico STATSTM 2.0; todos los datos fueron extraídos de los peritajes de lesiones respectivas.
Consideraciones médico legales de las lesiones físicas por violencia sexual en mujeres mayores de 18 años
(2020-12-01) Martínez Márquez, Lesly Estefany; Landaverde Rendón, Linda Dinorah; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara
La agresión sexual puede ser una experiencia aterradora, humillante y traumática que afecta la salud física y psicológica de las mujeres y puede tener consecuencias a largo plazo en sus necesidades de salud, por lo tanto, las mujeres que han sido víctimas de agresión sexual necesitan un tratamiento rápido y oportuno. En El Salvador, los delitos contra la libertad sexual constituyen el tipo de violencia de género más frecuente de los cuales, la mayoría ha quedado impune por falta de un sistema adecuado para individualizar e identificar al culpable. (Lazo, 2011). Estos delitos son un problema de salud pública y de derechos humanos; una situación preocupante es que sólo una minoría de las víctimas lo denuncia; de acuerdo al Departamento de Estadística del Instituto de Medicina Legal, sólo en el año 2019 se realizaron 2,894 reconocimientos de delito sexual en El Salvador, de los cuales el 24% fueron en San Salvador. Son más frecuentes en mujeres (Pino-Domínguez et al., 2018), en quienes existe una prevalencia de entre 13% y 39% de tener un episodio de violencia sexual en la vida. (Linden, 2011) El propósito de esta revisión bibliográfica es destacar que las mujeres víctimas de violencia sexual pueden o no presentar lesiones físicas extragenitales, lo cual va a depender del nivel de violencia del acto y el tiempo que ha transcurrido hasta el momento de la pericia. Mientras que el encontrar lesiones himeneales o no va a depender de las características del himen (diámetro del orificio, desgarros anteriores o carúnculas mirtiformes). Es imprescindible que la población general reconozca que la violencia sexual es una violación a los derechos humanos y requiere que se interponga una denuncia oportuna ante un caso de estos, ya que cuanto más inmediata es la evaluación médico forense, pueden obtenerse más y mejores evidencias que respalden el hecho. Además, es necesario evidenciar que tanto la denuncia inmediata, como una anamnesis y examen físico minuciosos son de extrema relevancia en este tipo de pericias; además, se demuestra a los profesionales del Derecho, que el examen médico forense no debe considerarse como la única prueba pericial para probar este tipo de delitos.
Drogas de abuso detectadas en cadáveres de muertes violentas en Medicina Legal San Salvador de Julio a Diciembre 2019
(2022-11-01) Salvín Román, Bryan Alexander; Velásquez, Doris de
En la presente investigación bibliográfica se aborda el tema de “Drogas de abuso detectadas en cadáveres de muertes violentas en Medicina Legal San Salvador de Julio a Diciembre 2019” el objetivo es investigar e identificar las drogas de abuso detectadas en cadáveres provenientes de muertes violentas en el Instituto de Medicina Legal de San Salvador de Julio a Diciembre 2019. También se relacionan las drogas de abuso y las muertes violentas en cadáveres que se les realiza autopsia en el IML (Instituto de Medicina Legal), caracterizar las drogas de abuso con base en la edad, sexo, fecha de fallecimiento y existencia de tratamiento hospitalario premortem de los cadáveres que se les realizó autopsia y determinar las drogas más frecuentes encontradas en los cadáveres de muertes violentas que se les realizó autopsia en dicho instituto, en el período de estudio. En el marco teórico se definen conceptos concernientes a la medicina forense como muerte, causa de muerte, manera de la muerte, muerte violenta y conceptos de toxicología forense, como dependencia, psicotrópicos, drogas de abuso.
Factores que influyen en demandas por responsabilidad médica
(2021-12-01) Chopin Pérez, Diego Luis; Coto Guevara, Anna Paola; Paz Barahona, Carolina Eugenia; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara; ,
La profesión médica desde tiempos antiguos se ha considerado un arte honorable, encaminado a velar por la vida, integridad de las personas y reestablecer el estado de salud de estas, a través de la implementación de los conocimientos del galeno, los recursos disponibles para el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del enfermo. Sin embargo, en las últimas décadas, las demandas por responsabilidad médica han aumentado, producto de diversos factores. Dentro de estos se mencionan, la asimilación de la autonomía del paciente, en la cual este se vuelve participe de su condición y ejerce su derecho de emitir opinión con respecto al abordaje de su padecimiento; así mismo, la concepción de que cualquier resultado negativo en el diagnóstico o tratamiento es meramente culpa del profesional de la salud y, por último, la despersonalización de la relación médico-paciente. En este contexto, la responsabilidad médica se convierte en un tema de alta complejidad, que involucra diversos elementos para poder determinarla. Desde establecer si se trata de responsabilidad civil o penal, hasta determinar la modalidad de responsabilidad involucrada. En la legislación salvadoreña se carece de tal término, de ahí que, para poder atribuir un delito relacionado con la responsabilidad médica, se hace uso de algunos términos como lesiones y homicidio culposos. Cabe la aclaración que estos términos son de uso exclusivo de los juristas que son los encargados de atribuir el tipo de delitos. En ese sentido, El Instituto de Medicina Legal colabora con la administración de la justicia realizando la autopsia médico legal, en los casos de fallecidos por sospecha de mala praxis y la revisión de expedientes clínicos, en los casos que se pretende establecer un nexo causal entre el resultado obtenido de una intervención médica y el accionar médico. Por lo tanto, esta investigación bibliográfica pretende conocer aquellos factores que motivan a los pacientes o familiares de estos a interponer demandas por responsabilidad médica, con la finalidad de promover la comunicación interinstitucional que permita mejorar la relación médico paciente en el área clínica e indirectamente la atención brindada; disminuyendo así dichas litigaciones. De igual manera, impulsar la unificación de aspectos a considerar para la realización de un análisis de expediente clínico, valoración de daño corporal y autopsia médico legal en casos específicos de responsabilidad médica plasmado en protocolos diseñados para dichos casos.
¨Factores que producen variaciones en el examen de embriaguez en personas que han sufrido hechos de tránsito con implicaciones médico legal¨.
(2021-12-01) Martínez Sánchez, Liliana Lissette; Morales Ovando, Dalila Maricela
La embriaguez es un estado de alteración transitoria de las condiciones físicas y mentales causadas por intoxicación aguda, que no permite una adecuada realización de actividades de riesgo. El Código Procesal Penal de la legislacion salvadoreña en su artículo 147, acerca de la Conducción Peligrosa de Vehículos Automotores el que mediante conducción peligrosa de vehículo de motor transgrediere las normas de seguridad vial, poniendo en peligro la vida o la integridad de las personas. A su vez, en el mismo artículo 147, constituye como conducción peligrosa el disputarla vía entre vehículos o realizar competencias de velocidad en la vía pública, sin previo permiso de la autoridad competente y el manejar vehículo de motor en estado de ebriedad según el límite fijado reglamentariamente o bajo efectos de otras sustancias. Las estadísticas publicadas en el periodo de enero a septiembre del año 2019-2020, por la Policía Nacional Civil, División de Tránsito Terrestre, mostraban que recibieron 14,806 casos de hechos de tránsito, con un promedio diario de 54 casos y entre las principales causas se encuentra el estado de ebriedad con 430 casos, además registraron cifras de detención peligrosa 1,648 casos, el cual equivale a un promedio de 6 detenciones diarias. El alcohol es una droga socialmente aceptada y la sustancia más consumida a nivel mundial. Asimismo sus efectos dependen de varios factores como la edad, sexo, constitución física, tolerancia y dependencia del sujeto, la cual varía dependiendo de la frecuencia y la cantidad de alcohol que se consuma. La función del perito forense es auxiliar a los Órganos de Justicia al elaborar el informe clínico forense de embriaguez, integrando la información suministrada por la autoridad y obtenida en la entrevista, el examen clínico y las pruebas de laboratorio cuando sea necesario, para de esta manera aportar una prueba pericial sobre estado de embriaguez confiable, útil en la investigación.
Factores que provocan variaciones del tiempo de curación e incapacidad, en individuos que han sufrido hechos de tránsito con implicaciones médico legales
(2020-12-01) Acevedo Merino, Samael Antonio; Bonilla Gavidia, Ronald Mauricio; Landaverde, Linda Dinorah; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara
Según datos oficiales del gobierno, hasta el cierre del año 2019, se habían reportado 20107 accidentes viales, dentro de los cuales se presentaron 1406 fallecidos, siendo la zona metropolitana la que mayormente se vio afectada, con un total de 7508 siniestros viales (Viceministerio de Transporte, 2019), lo que representa un porcentaje del 37.34% a nivel nacional. Una considerable cantidad de las víctimas de estos hechos de tránsito son enviados por parte de Fiscalía, para ser evaluados en el Instituto de Medicina Legal “Dr. Roberto Masferrer” de San Salvador, donde se les practican reconocimientos de lesiones, mejor llamado valoración médico legal del daño corporal. Dicha valoración se hace tomando en cuenta todos los factores que pueden influir de forma directa o indirecta en el tiempo de curación. El tiempo estimado en la evaluación es lo que ayuda al sistema judicial para poder tipificar el delito; por lo tanto, la identificación de factores que influyen en una variación entre el tiempo de curación e incapacidad realizadas en el Instituto de Medicina Legal es de suma importancia tanto científica como jurídica. Es por ello que se considera pertinente realizar la presente investigación, ya que los hechos de transito no solamente se catalogan un problema de salud pública, debido a los altos costos que le genera al Estado por el manejo de los pacientes con traumas y secuelas por dichas eventualidades, sino también como un problema médico legal, de especial interés por el aumento en su casuística y la necesidad de auxiliar a los juristas determinar las responsabilidades civiles y/o penales sobrevinientes de la ocurrencia de aquellos.
Factores relacionados con las muertes violentas en hechos de tránsito con alcoholemia positiva
(2020-12-01) Perdomo Calderón, Christopher Rodrigo; Ruiz García, Edwin Ernesto; López, Astrid Yamileth; Lucero de Maravilla, Lizeth Yomara
El alcohol ocupa sin lugar a duda el primer lugar en el mundo entre las sustancias psicoactivas que causan serios problemas sociales, ya sea por las tremendas consecuencias que provoca como por el volumen de su utilización. Es conocido a nivel internacional, y nuestro país no escapa a esta realidad, que como señala la Organización Mundial de la Salud, el 50% de la morbimortalidad vinculada a los accidentes de tránsito está asociada al consumo de alcohol. (OMS 2009). El alcohol etílico o etanol, componente de todas las bebidas alcohólicas, es jurídicamente (y en esto reside el gran problema de este) una droga lícita que se consume y comparte libre y masivamente bajo un fuerte estímulo social y publicitario. El alcohol está implicado en el 50% de los accidentes de tránsito que provocan muertes o incapacidades definitivas y en algunos países en ciertas franjas etarias (adolescencia y primera juventud) este porcentaje se eleva hasta el 65%. (OMS 2009). Por otro lado, el 60% de nuestra vida transcurre en la vía pública, por lo tanto, ninguno de nosotros está exento de padecer un accidente de tránsito, esta problemática se trata de un acto de supervivencia colectiva. Detrás de estas cifras hay familias que no sólo sufren pérdidas afectivas irreparables, sino también desprotección económica, que hacen necesarias e imprescindibles las acciones preventivas por parte de las autoridades. (2009). El alcohol hace que quien conduce deteriore marcadamente su función psicomotora y la capacidad para conducir con seguridad, ya que disminuyen las funciones cognitivas, perceptivas y motoras de manera que en cuanto mayor es el consumo, mayor es la pérdida de estas funciones. Se dispone de gran cantidad de datos e investigaciones sobre la pérdida de habilidad motora bajo la influencia del alcohol
Incidencia de identificaciones positivas de cadaveres putrefactos realizadas a través de muestras de uñas, diente y hueso, recibidas en el Departamento de Biologia Forense del Instituto de Medicina Legal “Dr Roberto Masferrer” desde el 01 de Enero de 2014 hasta el 31 de Diciembre de 2017
(2018-12-01) Trujillo González, David Rafael; Chinchilla Turcios, Claudia Margarita
El estudio trata acerca de identificaciones positivas de cadáveres putrefactos realizadas a través de muestras de uñas, diente y hueso recibidas en el departamento de Biología forense del Instituto de Medicina Legal “Dr. Roberto Masferrer” desde el 1 de enero de 2014 hasta 31 de diciembre de 2017. La identificación de éstas personas se dificulta por la pérdida de características físicas individualizantes, por lo cual uno de los recursos técnicocientificos para su identificación es la prueba del ADN. El estudio tuvo como objetivo determinar el número de cadáveres no identificados putrefactos a los cuales se les logró dar identificación positiva por medio de pruebas de ADN, buscando de esta forma establecer la utilidad de dicha prueba en los procesos realizados para la identificación de cadáveres. Se utiliza un método de tipo descriptivo retrospectivo. Nuestra población de investigación se engloba en todos los cadáveres putrefactos a los que se les realiza prueba de ADN en el periodo del año dos mil catorce al año dos mil diecisiete; los datos se obtienen de la revisión de los archivos de los resultados de muestras procesadas en el Departamento de Biología Forense. Finalmente, se evidencia que la cantidad de pruebas realizadas que originaron resultado positivo, y que corresponden con cadáveres que no habían sido identificados en sitio, fue de 607, siendo éste un 81% del total estudiado, el grado de consanguinidad más utilizado para la realización de la muestra es el primer grado (padres, hijos) en un 87%, la muestra más frecuentemente utilizada para la realización de la prueba es el diente, teniendo el diente una mayor correlación positiva con la obtención de una prueba de ADN positiva que las otras muestras estudiadas.
Recopilación bibliográfica que demuestra una relación entre consumo de sustancias y muertes violentas a partir del estudio toxicológico de necropsias
(2020-12-01) Rodríguez Acosta, Neidy Xiomara; Escobar Abarca, Alfredo Eduardo; Lucero Maravilla, Lizeth Yomara
En las últimas décadas se ha constatado que está operando un proceso de transición epidemiológica hacia la violencia social, entendida como aquella que ocurre en los espacios públicos sobre los cuales tiene incidencia y responsabilidad directa el Estado (Knut, 2018). En El Salvador, en las últimas décadas la violencia ha incrementado considerablemente la tasa de mortalidad; todas las encuestas y columnas de opinión destacan la gravedad de la violencia, así como las expresiones de inseguridad de las personas cuando salen de su casa a los espacios públicos (Knut, 2018). Por lo que en la siguiente revisión bibliográfica se quiere dar a conocer la influencia que tiene el consumo de sustancias , con el cometimiento de delitos tipificados como tales por el Estado que resultan en el fallecimiento de una persona, a partir de los resultados del examen toxicológico de aquellas necropsias que tuvieron una causa de muerte relacionada a la violencia. Se realizó una revisión bibliográfica sistematizada en donde se encontró que hay autores que afirman que la relación entre el consumo abusivo de alcohol y otras sustancias, con delincuencia en general y con la criminalidad violenta y fatal, está claramente establecida (Esbec Rodríguez & Echeburúa Odriozola, 2014). Se dice que una de cada tres personas que mueren de manera violenta, presentan hallazgos de sustancias durante la realización de la necropsia (Bravo, y otros, 2005), por lo que en ese sentido se pretende que tras la lectura de esta revisión bibliográfica se logre sensibilizar a los peritos sobre la toma de muestras biológicas para que a cada necropsia se le realice un respectivo estudio toxicológico para establecer o descartar la presencia de sustancias.

Browse

Browsing Especialidad Médica en Medicina Legal by Subject "Medicina legal"

Results Per Page

Sort Options