Especialidad en Ginecología y Obstetricia
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Item CARACTERIZACIÓN DE PACIENTE CON HISTERECTOMÍA SECUNDARIA A HEMORRAGIA POST-PARTO EN EL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE SAN MIGUEL, DE ENERO 2020 A JUNIO 2023(2024) Campos Marroquin, Raul Alfredo; Carranza Alvarez, Iveth Sarai; Dra. Salazar Cruz de Escolero, Aurora del Rosario; cm12034@ues.edu.sv; ca09038@ues.edu.svLa hemorragia obstétrica ha sido una de las principales causas de histerectomía obstétrica alternativa en situaciones donde las medidas conservadoras no logran detener la hemorragia postparto que pone en riesgo la vida de la paciente, por lo que el objetivo fue, determinar las características epidemiológicas y clínicas de las pacientes con histerectomía secundaria a hemorragia postparto en el Hospital San Juan de Dios de San Miguel, de enero del 2020 a junio del 2023, dentro de la metodología está el tipo de estudio que fue cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y de diseño transversal, teniendo un número de pacientes de 31 usuarias con histerectomía posterior a un evento obstétrico que haya presentado hemorragia postparto, cuya técnica utilizada para la recolección fue la revisión de expedientes clínicos por medio de una lista de chequeo de 13 ítems, obteniendo los resultados que la mayoría (16) 52% oscilaban entre las edades de 21 a 30 años, (19) correspondiente al 61% poseen un estado civil de acompañadas, el 52% (16) es de escolaridad básica, cuya conclusión fue: dentro de los factores que pudieran generar un riesgo de complicación en el parto, se presentó multiparidad, cesáreas previas, antecedentes de hemorragia post parto y tabaquismo, dentro de los factores clínicos que generan un riesgo al momento del parto son: Acretismo placentario, uso de oxitocina durante el parto, embarazo múltiple, THE: Preeclampsia, Eclampsia/ Síndrome de Hellp, trabajo de parto prolongado, presencia de Corioamnionitis, Macrosomía fetal, desprendimiento prematuro de la placenta y en baja frecuencia Polihidraminos y placenta previa. ABSTRACT Obstetric hemorrhage has been one of the main causes of alternative obstetric hysterectomy in situations where conservative measures fail to stop postpartum hemorrhage that puts the patient's life at risk, so the objective was to determine the epidemiological and clinical characteristics of patients with hysterectomy secondary to postpartum hemorrhage at the San Juan de Dios Hospital in San Miguel, from January 2020 to June 2023, within the methodology is the type of study that was quantitative, descriptive, retrospective and crosssectional in design, having a number of patients of 31 users with hysterectomy after an obstetric event that has presented postpartum hemorrhage, whose technique used for collection was the review of clinical records through a 13-item checklist, obtaining the results that the majority ( 16) 52% ranged in age from 21 to 30 years, (19) corresponding to 61% have a civil status of accompanied, 52% (16) have basic schooling, whose conclusion was: within the factors that could generate a risk of complication in childbirth, there was multiparity, previous cesarean sections, history of postpartum hemorrhage and smoking, among the clinical factors that generate a risk at the time of delivery are: Placental accreta, use of oxytocin during childbirth, multiple pregnancy , THE: Preeclampsia, Eclampsia/ Hellp syndrome, prolonged labor, presence of Chorioamnionitis, Fetal Macrosomia, premature placental abruption and in low frequency Polyhydraminos and placenta previaItem CARACTERIZACIÓN DE LAS USUARIAS CON INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO POSTERIOR A CESÁREA EN EL PERIODO DE ENERO A JUNIO 2023, EN EL HOSPITAL NACIONAL SAN JUAN DE DIOS SAN MIGUEL(2024-10-05) Ayala Amaya, Stefany Nathalíe; Campos de Campos, Ana del Carmen; Mendoza Garcia, José Alberto; aa11055@ues.edu.sv; cv10001@ues.edu.svRESUMEN: La cesárea es una práctica que puede complicarse por una infección de herida operatoria en el post quirúrgico, por lo que el estudio tuvo como objetivo caracterizar a las usuarias con infección de sitio quirúrgico post cesárea en el Hospital Nacional San Juan de Dios San Miguel de enero a junio del 2023, para realización del estudio se tuvo como metodología el tipo de estudio, descriptivo, documental y retrospectivo, de diseño de corte trasversal, cuya muestra estuvo integrada por 55 casos que se les realizó cesárea y han presentado infección de sitio quirúrgico, en el Hospital Nacional San Juan de Dios en San Miguel en el tiempo de enero a junio del 2023, para la recolección de información se tuvo como técnica la revisión de expedientes clínicos por una hoja de revisión, presentado como resultados que el 69% oscilaban entre las edades de 19 a 30 años, el 51% eran de escolaridad en nivel básica, el 55% era de procedencia rural, por lo que la conclusión fue que entre los factores del proceso de la intervención de la cesárea, se les realizo a la mayoría cesárea de emergencia haciendo uso de la incisión de Kerr, en algunos de los casos superaron la hora de la intervención quirúrgica, se les realizo curación convencional estos factores condicionan a la presentación de la infección por cesárea, dentro de los factores postquirúrgicos algunas mujeres el tiempo de hospitalización fue de más de 7 días lo que se relaciona a mayor exposición a microrganismos del ambiente. ABSTRACT: Caesarean section is a practice that can be complicated by a post-surgical surgical wound infection, so the study aimed to characterize users with post-cesarean surgical site infection at the San Juan de Dios San Miguel National Hospital in January. As of June 2023, to carry out the study, the type of study was used as a methodology: descriptive, documentary and retrospective, with a cross-sectional design, whose sample was made up of 55 cases that underwent a cesarean section and presented surgical site infection. at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel from January to June 2023, the technique for collecting information was the review of clinical records using a review sheet, presented as results that 69% ranged between ages 19 to 30 years, 51% had basic schooling, 55% were from rural origin, so the conclusion is that among the factors of the process of the cesarean section intervention, they were performed at most emergency cesarean section using the Kerr incision, in some of the cases they exceeded the hour of the surgical intervention, conventional healing was performed. These factors condition the presentation of the infection by cesarean section, among the post-surgical factors, some women Hospitalization time was more than 7 days, which is related to greater exposure to environmental microorganismsItem FACTORES DE RIESGO EN PACIENTES CON CANCER DE CERVIX EN LAS EDADES DE 40 A 65 AÑOS QUE CONSULTAN EN LA UNIDAD DE COLPOSCOPIA DEL HOSPITAL NACIONAL SAN JUAN DE DIOS DE SAN MIGUEL, DE ENERO DEL 2021 A DICIEMBRE DEL 2022(2024-09-04) PAZ ARIAS, JOSÉ FABRICIO; ROMERO BLANCO, CARLOS JOSUÉ; DRA AURORA SALAZAR DE ESCOLERO.; pa09010@ues.edu.sv; rb12014@ues.edu.svEl presente trabajo de investigación se basa en terminar la presencia de factores de riesgo en mujeres que presentan cáncer de cérvix, ya que esto constituye una de las patologías que, con mayor frecuencia afecta a las mujeres en nuestro, parís por lo que hemos decidido realizar este estudio. Objetivo. Conocer los factores de riesgo en pacientes con cáncer de cérvix entre la edad de 40 a 65 años que consultan en la unidad de colposcopia en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, utilizando la metodología, estudio será transversal, descriptivo, retrospectivos, cuantitativo el cual se busca identificación de factores de riesgo presentes en pacientes con cáncer de cérvix, por lo que se desea es determina la presencia de los factores de riesgo. ABSTRACT. The present research work aims to determine the presence of risk factors in women who present with cervical cancer, since this constitutes one of the pathologies that most frequently affects women in our Paris, which is why we have decided to carry out this study. Aim. To know the risk factors in patients with cervical cancer between the age of 40 and 65 years who consult in the colposcopy unit at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, using the methodology, the study will be cross-sectional, descriptive, retrospective, quantitative which seeks to identify risk factors present in patients with cervical cancer, so it is desired to determine the presence of risk factors.Item Caracterización del perfil epidemiológico y clínico de las pacientes obstétricas con diagnóstico de COVID 19 en el hospital nacional San Juan de Dios de San Miguel en el período de marzo de 2020 a marzo 2022(2022-11-01) Dinarte Escolero, Lisseth Margarita; Gómez Martínez, Kryssia Lissette; Munguía Morales, Gustavo EnriqueRESUMEN: El COVID 19 es un evento magno, que llama la atención a nivel de todas las comunidades incluyendo la comunidad médica para investigar y dar respuesta a los riesgos inherentes en este período de enfermedad en el binomio madre- producto. En la embarazada, se establece un estado de inmunosupresión parcial, que, asociado a los cambios fisiológicos y mecánicos, la convierten en un grupo poblacional de muy alto riesgo, susceptible a disímiles infecciones, entre ellas la COVID-19 OBJETIVO GENERAL: Determinar características epidemiológicas y clínicas de las pacientes obstétricas con diagnóstico de COVID 19 en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el período de marzo 2020 a marzo 2022. METODOLOGÍA: es un estudio retrospectivo, transversal, y descriptivo donde se tomaron en cuenta los expedientes de pacientes con COVID 19 que cumplían criterios de inclusión y exclusión. CONCLUSION: La mayor parte de mujeres embarazadas que consultaron por COVID 19 fueron referidas de hospitales periféricos y pertenecen en su mayoría al área rural con un rango de edad entre 19 y 34 años y con un grado académico bajo, los casos se presentaron con mayor frecuencia durante el tercer trimestre de embarazo y la presentación clínica que prevaleció fue leve, cabe resaltar que la evolución de las pacientes fue satisfactoria, llegando a una recuperación total y secuelas casi nulas. ABSTRACT: COVID 19 is a major event that draws the attention of all communities, including the medical community, to investigate and respond to the risks inherent in this period of illness in the mother-child binomial. In pregnant women, a state of partial immunosuppression is established, which, associated with physiological and mechanical changes, make it a very high-risk population group, susceptible to dissimilar infections, including COVID-19 GENERAL OBJECTIVE: Determine epidemiological characteristics and clinics of obstetric patients diagnosed with COVID 19 at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, in the period from March 2020 to March 2022. METHODOLOGY: it is a retrospective, cross-sectional, and descriptive study where the records of patients with COVID 19 who met inclusion and exclusion criteria. CONCLUSION: Most pregnant women who consulted for COVID 19 were referred from peripheral hospitals and belong mostly to rural areas with an age range between 19 and 34 years and with a low academic degree, the cases occurred more frequently during the third trimester of pregnancy and the clinical presentation that prevailed was mild, it should be noted that the evolution of the patients was satisfactory, reaching a total recovery and almost zero sequelae.Item Caracterización epidemiológica y clínica de pacientes con infección de herida post cesárea en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el periodo de enero 2019 a diciembre del 2021(2022-11-01) Hernández Alvarado, Jessica Marcela; Silva Coreas, Arely Del Carmen; Muguia Morales, Gustavo EnriqueRESUMEN: La infección puerperal se define como una infección bacteriana del tracto genital de la mujer en el puerperio reciente. Mientras que la infección quirúrgica, como es el caso del absceso de la pared producido después de la cesárea, se define como cualquier proceso infeccioso inflamatorio de la herida o de la cavidad operada para drenar el pus, con o sin cultivo positivo. OBJETIVO GENERAL: Caracterizar epidemiológicamente y clínicamente las pacientes con infección de herida post cesárea en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el periodo de enero 2019 a diciembre del 2021. METODOLOGÍA: es un estudio cuantitativo, transversal, retrospectivo y descriptivo donde se tomaron en cuenta los expedientes de pacientes con infección de herida post cesárea que cumplían criterios de inclusión y exclusión. CONCLUSION: Entre las características epidemiológicas que presentaron las pacientes con infecciones post cesáreas se destaca: la edad que una mayoría son jóvenes entre 12 a 30 años, son proveniente de zonas rurales, nivel de educación media. Las características clínicas que identificaron con la investigación de los casos de infecciones post cesárea son que la mayorías consulto menos de 10 días, los signos que más se presentaron son edemas y secreción. ABSTRACT: Puerperal infection is defined as a bacterial infection of the female genital tract in the recent postpartum period. While surgical infection, as in the case of wall abscess produced after caesarean section, is defined as any infectious-inflammatory process of the wound or operated cavity to drain the pus, with or without a positive culture. GENERAL OBJECTIVE: To epidemiologically and clinically characterize patients with post-cesarean section wound infection at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, from January 2019 to December 2021. METHODOLOGY: it is a quantitative, cross-sectional, retrospective and descriptive study. where the records of patients with post-cesarean wound infection who met the inclusion and exclusion criteria were taken into account. CONCLUSION: Among the epidemiological characteristics presented by patients with post-cesarean section infections, the following stands out: the age that a majority are young between 12 and 30 years old, come from rural areas, average level of education. The clinical characteristics that were identified with the investigation of the cases of post-cesarean section infections are that the majority consulted for less than 10 days, the signs that occurred the most were edema and dischargeItem Perfil epidemiológico y clínico de la paciente perimenopausica con diagnóstico de hemorragia uterina anormal en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel durante el periodo de enero 2020- junio 2022(2023-05-19) Merlos Girón, Melvin Alexi; Serrano Amaya, Stefany Analy; Mendoza García, José AlbertoRESUMEN: El estudio de la hemorragia uterina anormal de la paciente peri menopáusica es un problema de salud importante, ya que es un periodo donde se pueden observar las diferentes fases de la cesación de la vida reproductiva. Dentro de los factores relacionados con el aparecimiento del sangrado uterino se encuentra la obesidad, la cual es una comorbilidad modificable, por lo que es necesario el reconocimiento de esta problemática para poder incidir desde los diferentes niveles de salud para su prevención. Según estadísticas del Ministerio de Salud, se calcula que en la población general la incidencia de hemorragia uterina anormal es de al menos 10% y en El Salvador constituye el 20% de la consulta ginecológica. Debido a lo anterior es necesario determinar el caracterización clínica de estas pacientes, ya que este es un fenómeno prevenible siempre y cuando se identifiquen el cuadro clínico y epidemiológico de dichas pacientes establecer diagnóstico y tratamiento oportuno, por lo que se realizó una investigación en las pacientes perimenopausias con hemorragia uterina anormal, determinando los factores de riesgo asociados y las principales causas, así mismo se describen los hallazgos histopatológicos más frecuentes. El estudio fue cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, por medio de revisión de expedientes clínicos, con una muestra de 102 expedientes, los cuales fueron vertidos en base de datos y los resultados analizados por medio de graficas. ABSTRACT: The study of abnormal uterine bleeding in the perimenopausal patient is an important health problem, since it is a period where the different phases of the cessation of reproductive life can be observed. Among the factors related to the appearance of uterine bleeding is obesity, which is a modifiable comorbidity, so it is necessary to recognize this problem in order to influence its prevention from the different levels of health. According to statistics from the Ministry of Health, it is estimated that in the general population the incidence of abnormal uterine bleeding is at least 10% and in El Salvador it accounts for 20% of gynecological consultations. Due to the above, it is necessary to determine the clinical characterization of these patients, since this is a preventable phenomenon as long as the clinical and epidemiological picture of these patients is identified, establish diagnosis and timely treatment, for which an investigation was carried out in the patients. perimenopausal women with abnormal uterine bleeding, determining the associated risk factors and the main causes, likewise the most frequent histopathological findings are described. The study was quantitative, descriptive, retrospective, cross-sectional, through review of clinical records, with a sample of 102 records, which were entered into the database and the results analyzed through graphsItem Caracterización epidemiológica y clínica de la enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el período de enero 2017 a diciembre 2021(2022-11-01) Ayala Salamanca, Arnoldo Antonio; Gutiérrez Saravia, Luis Javier; Munguía Morales, Gustavo EnriqueRESUMEN: La enfermedad gestacional del trofoblasto es una de las enfermedades más temibles en las gestaciones debido a las complicaciones que pueden provocar por tal motivo nos hemos destinado a investigar acerca de las características epidemiológica y clínicas de las pacientes con enfermedad gestacional del trofoblasto en el Hospital San juan de Dios en el periodo de enero de 2017 a diciembre de 2021. OBJETIVO GENERAL: Determinar las características epidemidemiologicas y clínicas relacionadas a la enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo de enero 2017 a diciembre 2021. MÉTODO: el estudio es cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo, la población de estudio comprende a todas las pacientes con diagnóstico de enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo ya descrito, cuyo total son 84 pacientes. Los datos se obtendrán de los expedientes clínicos, en un cuestionario que consta de 20 ítems. Estos datos se procesaron mediante el programa de Microsoft Excel versión 2016. CONCLUSIONES: Con dicha investigación se concluyó que las características de la paciente son predominantemente entre 10 a 30 años, con escolaridad de educación media, con entorno urbano, con tipeos O Rh positivos, antecedentes de consumir bebidas alcohólicas o tabaco. Las pacientes presentaron un primer padecimiento, así como su primer embarazo, correspondiendo más frecuentemente a mola hidatiforme completa, la mayoría refiriendo uso previo de anticonceptivos, conllevando esto a que en su mayoría no tuvieran antecedentes de abortos. La mayoría presento valores de hormona gonadotrópica coriónica humana entre 50,000 y 100,000, diagnosticada por medio ultrasonográfico y tratada por medios quirúrgicos sin presentar complicaciones. La mayor parte de ellas dio seguimiento a sus controles con remisión dentro de los primeros 3 meses, sin presentarse eventos de mortalidad. ABSTRACT: Gestational trophoblast disease is one of the most feared diseases in pregnancies due to the complications that it can cause. For this reason, we have aimed to investigate the epidemiological and clinical characteristics of patients with gestational trophoblast disease in the San Juan Hospital. de Dios in the period from January 2017 to December 2021. GENERAL OBJECTIVE: To determine the epidemiological and clinical characteristics related to gestational trophoblastic disease at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel in the period from January 2017 to December 2021. METHOD: the study is quantitative, descriptive, cross-sectional, retrospective, the study population includes all patients diagnosed with gestational trophoblastic disease at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel in the period already described, whose total is 84 patients. The data will be obtained from the clinical records, in a questionnaire consisting of 20 items. These data were processed using the Microsoft Excel version 2016 program. CONCLUSIONS: With this investigation it was concluded that the characteristics of the patient are predominantly between 10 to 30 years old, with secondary education, with an urban environment, with positive typing O Rh, history of consuming alcoholic beverages or tobacco. The patients presented a first illness, as well as their first pregnancy, corresponding more frequently to a complete hydatidiform mole, most referring to previous use of contraceptives, leading to the fact that most of them had no history of abortions. Most presented human chorionic gonadotropic hormone values between 50,000 and 100,000, diagnosed by ultrasonography and treated surgically without complications. Most of them followed up their controls with remission within the first 3 months, with no mortality eventsItem Caracterización epidemiológica y clínica de embarazadas con diabetes gestacional en el Hospital San Juan de Dios de San Miguel durante el periodo de enero 2017 a diciembre 2021(2022-10-01) Amaya Colato, Gladys Arely; Santos Castro, Katherine Maydeli; Munguia Morales, Gustavo EnriqueLa Diabetes Gestacional es la complicación metabólica más frecuente en la gestación y está ampliamente asociada a un incremento del riesgo de morbimortalidad materna y fetal, que pueden evitarse y/o reducirse con un adecuado control metabólico. Su frecuencia es muy variable alcanza hasta un 12% de los embarazos, se logra un diagnóstico oportuno en el segundo y tercer trimestre de embarazo, dependiendo de los riesgos adjuntos de cada embarazada por lo que su cribado es de rigor por su alto índice de morbimortalidad. OBJETIVO GENERAL: Determinar las características epidemiológicas y clínica de embarazadas con diabetes gestacional durante su último ingreso en el Hospital San Juan de Dios de San Miguel en el periodo comprendido de enero del 2017 a diciembre del 2021.METODOLOGÍA: es un estudio retrospectivo, transversal, y descriptivo donde se tomaron en cuenta los expedientes de pacientes con Diabetes Gestacional que cumplían criterios de inclusión y exclusión. CONCLUSIÓN: La mayor parte de gestantes que consultaron por Diabetes Gestacional pertenecen a un área rural con un rango de edad entre 15 y 35 años en su mayoría y un grado académico bajo, los casos se presentaron con mayor frecuencia durante el tercer trimestre de embarazo y la presentación clínica que prevaleció fue asintomática, el tratamiento que mantuvo el control metabólico casi a la normalidad en la mayoría de los casos fue la dieta, cabe resaltar que la evolución de las pacientes fue satisfactoria, llegando a una resolución obstétrica en un 99.4% sin complicaciones tanto en la gestante como en su neonato al momento del parto, esto casi en su totalidad. ABSTRACT: Gestational Diabetes is the most frequent metabolic complication in pregnancy and is widely associated with an increased risk of maternal and fetal morbidity and mortality, which can be avoided and/or reduced with adequate metabolic control. Its frequency is very variable, it reaches up to 12% of pregnancies, an opportune diagnosis is achieved in the second or third trimester of pregnancy, depending on the associated risks of each pregnant woman, so its screening is rigorous due to its high rate of morbidity and mortality. GENERAL OBJECTIVE: To determine the epidemiological characteristics and clinical evolution of pregnant women with gestational diabetes during their last admission to the San Juan de Dios Hospital in San Miguel in the period from January 2017 to December 2021. METHODOLOGY: it is a retrospective study, cross-sectional, and descriptive where the records of patients with Gestational Diabetes who met inclusion and exclusion criteria were taken into account. CONCLUSION: The majority of pregnant women who consulted for Gestational Diabetes belong mostly to the rural area with an age range between 15 and 35 years old in their majority and with a low academic degree, the cases occurred more frequently during the third trimester of pregnancy and the clinical presentation that prevailed was asymptomatic, the treatment that maintained metabolic control almost to normal in most cases was diet, it should be noted that the evolution of the patients was satisfactory, reaching an obstetric resolution without complications both in the pregnant woman and in her newborn at the time of delivery, this almost entirelyItem Correlación entre el peso fetal estimado por ecografía y el peso observado al nacer en embarazadas que verifican parto abdominal por macrosomia fetal en el Hospital Nacional San Juan de Dios San Miguel en el periodo de enero a diciembre 2017.(2017-12-01) Garciaguirre Ortíz, Nasari Lubancris; Guevara de guevara, Nancy Johana; Salazar, Aurora; Granados, RobertoRESUMEN: Antecedente: La estimación clínica o ecográfica del peso fetal puede tener gran utilidad en el ámbito clínico, pero es importante establecer su concordancia con el peso real en atención primaria. Objetivo: Correlacionar el peso fetal estimado por ecografía y el peso observado al nacer en embarazadas que verifican parto abdominal por macrosomía fetal en el Hospital Nacional San Juan de Dios San Miguel en el periodo de enero a diciembre 2017. Métodos: Se eligió una población representativa de 31 gestantes que se le realizo cesárea bajo transversa por macrosomía fetal en el Hospital Nacional Juan Dios de San Miguel para correlacionar los pesos obtenidos al nacer y ecográfico. Se correlacionan mediante coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: del 100% de gestantes que se le realizo cesaría bajo transversa por macrosomía fetal solo el 38.7% fueron macrosómicos al nacimiento y el 61.3% presentaron un peso menor de 4000gr. sin embargo, al establecer mediante este estudio de investigación, la correlación del peso fetal estimado por ecografía y el peso al nacer de gestantes que se les realizo cesaría baja transversa por sospecha de macrosomía la correlación de SPearman es de (0,609) con un menor acercamiento a la unidad. En general los pesos proporcionados por la ecografía no son los adecuados para estimar o tener una idea clara del peso al nacer. Ya que la correlación es 0, lo que indica que la ecografía sobreestima los pesos reales y el método clínico de Johnson presento un mayor número de pesos que coincidieron con el peso al nacer. ABSTRACT: Background: The clinical or ultrasound estimation of fetal weight can be very useful in the clinical setting, but it is important to establish its concordance with the real weight in primary care. Objective: To correlate the fetal weight estimated by ultrasound and the weight observed at birth in pregnant women who verified abdominal delivery due to fetal macrosomia at the San Juan de Dios San Miguel National Hospital in the period from January to December 2017. Methods: A representative population was chosen. of 31 pregnant women who underwent transverse cesarean section due to fetal macrosomia at the Juan Dios National Hospital in San Miguel to correlate the weights obtained at birth and ultrasound. They are correlated using Spearman's correlation coefficient. Results: Of the 100% of pregnant women who underwent transverse cesarean section due to fetal macrosomia, only 38.7% were macrosomic at birth and 61.3% weighed less than 4000g. However, when establishing through this research study, the correlation of the fetal weight estimated by ultrasound and the birth weight of pregnant women who underwent caesarean low transverse due to suspicion of macrosomia, the SPearman correlation is (0.609) with a smaller approach to the unit. In general, the weights provided by ultrasound are not adequate to estimate or have a clear idea of the weight at birth. Since the correlation is 0, which indicates that the ultrasound overestimates the real weights and the Johnson clinical method presented a greater number of weights that coincided with the birth weightItem Perfil clínico-epidemiológico de pacientes con diagnóstico de Preeclampsia Grave que ingresaron a UCI, en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el periodo de enero de 2018 a diciembre de 2021(2022-10-01) Alvarado Chavez, Fabiola José; Miranda Montiel, Leibis Marisol; Salazar de Escolero, Aurora del RosarioRESUMEN: La Preeclampsia Grave es la tercera causa directa de mortalidad materna y se define como la hipertensión diagnosticada después de las 20 semanas de gestación, con proteinuria o compromiso de algún órgano blanco, de etiología desconocida, siendo de suma importancia la identificación de factores de riesgo para su desarrollo en toda mujer embarazada, durante los controles prenatales logrando así un diagnóstico temprano y manejo adecuado evitando complicaciones graves, que ameriten ingresos en Unidades de Cuidados Intensivos. OBJETIVO GENERAL: Determinar el perfil clínico-epidemiológico de pacientes con Diagnostico de Preeclampsia Grave que ingresaron a UCI, en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el periodo de Enero de 2018 a Diciembre de 2021. METODOLOGÍA: el estudio es descriptivo, de corte transversal, retrospectivo, la población de estudio comprende a todas las pacientes con diagnóstico de Preeclampsia Grave que ingresaron a UCI en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo ya descrito, cuyo total son 70 pacientes. Los datos se obtendrán de los expedientes clínicos, en un cuestionario que consta de 48 ítems. Estos datos se procesaron mediante el programa de Microsoft Excel versión 2016. CONCLUSIONES: Con dicha investigación se concluyó que las características de la paciente obstétrica crítica están ligadas al entorno social en el que se encuentra factores clínicos y nivel socioeconómico bajo y la presencia de complicaciones asociadas, entre ellas se destacan: Eclampsia, Hemorragia Post Parto y Crisis Hipertensivas, por lo que deben ser ingresadas en UCI. ABSTRACT: Severe preeclampsia is the third direct cause of maternal mortality and is defined as hypertension diagnosed after 20 weeks of gestation, with proteinuria or with a compromise of a target organ, of unknown etiology, being very important the identification of risk factors, for its development in all pregnant women, during prenatal care, thus achieving an early diagnosis and proper management avoiding serious complications that warrant admission to Intensive Care Units. GENERAL OBJECTIVE: Determine the Clinical Epidemiology profile of patients diagnosed with severe preeclampsia, who were admitted to ICU (Intensive Care Unite), at “Hospital Nacional San Juan de Dios, San Miguel”, during the period of January 2018 – December 2021. METHODOLOGY: The study is descriptive, cross-sectional, retrospective. The study population includes all patients with a diagnosis of Severe Preeclampsia who were admitted to the ICU at Hospital Nacional San Juan de Dios, San Miguel, in the period already described, whose total is 70 patients. CONCLUSIONS: With this investigation, it was concluded that the characteristics of the critical obstetric patient are linked to the social environment in which she finds herself as clinical factors and low socioeconomic level, plus the presence of associated complications, among them the following stand out: eclampsia, postpartum hemorrhage and hypertensive crisis, so they must be admitted to the ICUItem Factores de riesgo de malformaciones congenitas fetales en pacientes embarazadas atendidas en el Hospital Nacional San Juan de Dios, de San Miguel, durante el periodo de enero a diciembre de 2018(2018-12-01) Avilés Caballero, Rebeca Elizabeth; Argueta Argueta, Irma Leticia; Vásquez Martinez, Martha Cecilia; Granados, RobertoRESUMEN: Las malformaciones congénitas (MFC) son un grupo de alteraciones del desarrollo fetal, determinadas por diversas causas que actúan antes, durante o después de la concepción. Los agentes causales de los defectos congénitos pueden sergenéticos, ambientales o por interacción de ambos. El objetivo de esta investigación es: Identificar los factores de riesgo relacionados con la aparición de malformaciones congénitas fetales en las embarazadas atendida en el Hospital San Juan de Dios de San Miguel durante el periodo de enero a diciembre de 2018. DISEÑO METODOLOGICO, Tipo de Estudio Cuantitativo: se cuantificará los datos recopilados en tablas y gráficas. 6.2 Diseño Metodológico Retrospectivo: porque se reconstruirá la ocurrencia del evento, utilizando una base de recolección de datos y revisión de expedientes en pacientes embarazadas que consultaron en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2018. Descriptivo: la investigación es de tipo descriptivo ya que se pretende determinar los factores de riesgo maternos más prevalentes en el desarrollo de las diferentes malformaciones congénitas fetales que se presentaron en los recién nacidos del Hospital San Juan De Dios en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2018. Bibliográfico: porque se utilizarán cuadros clínicos y sistemas informáticos de la red nacional de salud, para la extracción de datos Diversos y grandes estudios epidemiológicos señalan el gran impacto de las Malformaciones Congénitas en la Salud Pública, no solamente por presentar un alto porcentaje de ingresos y reingresos a los Hospitales, sino también debido a la carga emocional y financiera Tanto a nivel familiar como a los servicios de salud. ABSTRACT: Congenital malformations (CFM) are a group of abnormalities of fetal development, determined by various causes that act before, during or after conception. The causal agents of congenital defects can be genetic, environmental or due to the interaction of both. The objective of this research is: To identify the risk factors related to the appearance of fetal congenital malformations in pregnant women treated at the San Juan de Dios Hospital in San Miguel during the period from January to December 2018. METHODOLOGICAL DESIGN, Type of Study Quantitative: the data collected will be quantified in tables and graphs. 6.2 Methodological Design Retrospective: because the occurrence of the event will be reconstructed, using a database of data collection and review of records in pregnant patients who consulted in the period from January to December 2018. Descriptive: the research is descriptive since which is intended to determine the most prevalent maternal risk factors in the development of the different fetal congenital malformations that occurred in the newborns of the San Juan De Dios Hospital in the period from January to December 2018. Bibliographic: because they will be used clinical charts and computer systems of the national health network, for data extraction Diverse and large epidemiological studies point to the great impact of Congenital Malformations on Public Health, not only because they present a high percentage of admissions and readmissions to Hospitals, but also due to the emotional and financial burden both f family and health servicesItem Caracterización clínica de las pacientes con hemorragia obstétrica severa que ingresaron a UCI del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el período comprendido de Enero a Julio de 2019(2022-09-14) Flores Paredes, Ruth Gerardina; Benítez Osorio, Nidia Yesenia; Salazar de Escolero, Aurora del RosarioLa hemorragia obstétrica severa continua dentro de las primeras 3 causas de muerte materna a nivel mundial. El OBJETIVO GENERAL de este trabajo es Describir la caracterización clínica de las pacientes con Hemorragia Obstétrica Severa que ingresaron a UCI del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el período comprendido de enero a julio de 2019. METODOLOGÍA: Descriptivo, transversal, retrospectivo. RESULTADOS: Se detallan datos sociodemográficos. También se identificaron características clínicas en común, como multiparidad, patologías preexistentes, entre otros, que influyen en la presencia de hemorragia obstétrica. A la vez se describe el tipo de manejo que se brindó en cada caso, así como las complicaciones que se produjo secundarias al evento. CONCLUSIONES: Se evidenció que dentro de los factores sociodemográficos el rango de edad más afectado es entre 19 y 30 años. La multiparidad continúa dentro de los factores de riesgo preexistentes. La atonía uterina predomina como causa principal de hemorragia. El manejo que se les realizó en su mayoría inició con la administración de fármacos en 9 de los casos. Las complicaciones más frecuentes que estas pacientes presentaron fueron: choque hipovolémico, insuficiencia renal aguda, sobrecarga hídrica pulmonar. ABSTRAC: Severe obstetric hemorrhage continues to be among the first 3 causes of maternal death worldwide. The GENERAL OBJECTIVE of this work is to describe the clinical characterization of patients with Severe Obstetric Hemorrhage who were admitted to the ICU of the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, in the period from January to July 2019. METHODOLOGY: Descriptive, transversal, retrospective. RESULTS: Sociodemographic data are detailed. Common clinical characteristics were also identified, such as multiparity, pre - existing pathologies, among others, that influence the presence of obstetric hemorrhage. At the same time, the type of management provided in each case is described, as well as the complications that occurred secondary to the event. CONCLUSIONS: It was evidenced that within the sociodemographic factors the most affected age range is between 19 and 30 years. Multiparity continues to be among the preexisting risk factors. Uterine atony predominates as the main cause of hemorrhage. The management that was carried out for the most part began with the administration of drugs in 9 of the cases. The most frequent complications that these patients presented were: hypovolemic shock, severe kidney failure. pulmonary fluid overloadItem Factores de riesgo y abordaje en las gestantes con diagnostico prenatal de gastroquisis en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel en el periodo de enero de 2012 a junio de 2018(2019-08-01) Flores Hernández, Karen Beatriz; Hernández Romero, Ingrid Margarita; Galeano Alvarenga, Nancy MarjorieRESUMEN: Una de las principales atenciones brindadas por el ministerio de salud de nuestro país, son las referentes a mujeres gestantes donde predominan los controles prenatales. Ya que la prevalencia está incrementándose progresivamente en las últimas décadas, el diagnóstico prenatal de la gastrosquisis puede realizarse el 98% de los casos por lo que es de interés investigar los factores de riesgo que se presentan en las pacientes con diagnóstico prenatal de gastroquisis fetal en control prenatal en el hospital San Juan de Dios de San Miguel del periodo de enero 2012 a junio de 2018 evaluando también el abordaje empleado en dicho centro y sus ventajas , el OBJETIVO GENERAL de este estudio fue conocer el abordaje de las gestantes con diagnóstico prenatal de gastrosquisis, determinar cuáles fueron los factores de riesgo presentes en las pacientes en la población de estudio, se identificó la edad de cada paciente y se calcula el índice de masa corporal de todas las gestantes en estudio para determinar su estado nutricional. A nivel mundial se han empleado nuevas técnicas en el manejo de las gestantes con diagnóstico de gastrosquisis disminuyendo la morbimortalidad materna y fetal, los factores de riesgo para desarrollar esta patología presentan mayor incidencia en los países en vía de desarrollo por lo que su oportuna detección ayuda a dar un manejo integral de la paciente y disminución de las complicaciones. METODOLOGIA Fue una investigación descriptiva, transversal, retrospectiva y documental, en los cuales se aplicara criterios de inclusión y exclusión para la elección de la población a estudiar, la unidad de información es el censo diario de cirugías realizadas en quirófanos de emergencias y sala de operaciones electivas y área de partos del hospital san Juan de Dios de San Miguel, de donde se obtendrán los números de expedientes de pacientes en los que se utilizó la técnica de SIMIL EXIT para luego solicitar dichos expedientes en documentos médicos y x ejecutar el instrumento de investigación, RESULTADOS ESPERADOS contar con un documento que sirva de guía para identificar el abordaje institucional del Hospital San Juan de Dios de San Miguel tomando en cuenta el momento del diagnóstico de gastrosquisis, controles prenatales de la paciente, evaluación por perinatología, psicología; realización de ultrasonido obstétrico, vía de evacuación, semanas de embarazo en el momento de la evacuación, complicaciones obstétricas y neonatales así como factores de riesgo presentes para el desarrollo de gastrosquisis. ABSTRACT: One of the main care provided by the Ministry of Health of our country, is that referring to pregnant women where prenatal controls predominate. Since the prevalence is progressively increasing in recent decades, prenatal diagnosis of gastroschisis can be performed in 98% of cases, so it is of interest to investigate the risk factors that occur in patients with prenatal diagnosis of fetal gastroschisis in prenatal control at the San Juan de Dios hospital in San Miguel from January 2012 to June 2018, also evaluating the approach used in said center and its advantages, the GENERAL OBJECTIVE of this study was to know the approach of pregnant women with a prenatal diagnosis of gastroschisis, to determine the risk factors present in the patients in the study population, the age of each patient was identified and the body mass index of all the pregnant women under study was calculated to determine their nutritional status. Worldwide, new techniques have been used in the management of pregnant women diagnosed with gastroschisis, reducing maternal and fetal morbidity and mortality. The risk factors for developing this pathology have a higher incidence in developing countries, so its timely detection helps. to give a comprehensive management of the patient and decrease complications. METHODOLOGY It was a descriptive, cross-sectional, retrospective and documentary research, in which inclusion and exclusion criteria were applied for the choice of the population to study, the information unit is the daily census of surgeries performed in emergency operating rooms and operating rooms elective and delivery area of the San Juan de Dios hospital in San Miguel, from where the numbers of patient files in which the SIMIL EXIT technique was used will be obtained to then request said files in medical documents and x execute the research instrument, EXPECTED RESULTS To have a document that serves as a guide to identify the institutional approach of the San Juan de Dios Hospital in San Miguel, taking into account the moment of diagnosis of gastroschisis, prenatal check-ups of the patient, evaluation by perinatology, psychology; performance of obstetric ultrasound, evacuation route, weeks of pregnancy at the time of evacuation, obstetric and neonatal complications as well as risk factors present for the development of gastroschisisItem Caracterización clínica-epidemiológica y evolución de paciente con sepsis materna en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, julio 2016 - diciembre 2020(2021-07-06) Hernández de Avalos, Flor Azucena; Medina Rivera, Linda Verónica; Mendoza García, José Alberto; ,RESUMEN: el presente trabajo es un estudio descriptivo de los factores asociados mas frecuentes de las pacientes o del medio que viven que se relacionen a la sepsis materna, y también que tratamientos fueron mas comunes al utilizarse y la evolución clínica. OBJETIVO GENERAL: Determinar característica clínica-epidemiológica y evolución de pacientes con sepsis materna en el Hospital Nacional San Juan de Dios San Miguel, julio 2016 - diciembre 2020. METODOLOGÍA: es un estudio retrospectivo, transversal, y descriptivo donde se tomaron en cuenta los expedientes de pacientes con sepsis materna que cumplen criterios de inclusión y exclusión. resultados relevantes: El perfil clínico de las pacientes a quien se hizo diagnostico correspondieron a edades entre 19 y 34 años, sin comórbidos previos, en general con buena respuesta inmunológica, referidas de otro centro hospitalario en el 74% de los casos procedentes de la zona rural. El 51% de los casos del estudio, fueron registrados en pacientes embarazadas, de estas pacientes el 46% se trató de pacientes que llevaron controles prenatales completos; es decir, pacientes sin riesgo clínico aparente. conclusiones: La mayor parte de mujeres embarazadas que consultan o son referidas de hospital periférico con sepsis materna pertenecen en su mayoría al área rural y con un grado académico bajo. En este estudio los casos se presentan con mayor frecuencia durante el embarazo como urosepsis. La evolución de las pacientes con sepsis materna es satisfactoria, en la mayoría de los casos las pacientes llegan a una recuperación total o casi con pequeñas secuelas. La mayoría de pacientes han requerido unidad de cuidados intensivos posterior al diagnóstico y han evolucionado satisfactoriamente y solo un pequeño porcentaje no muy significativo ha necesitado referencia a 3er nivel por no contar con espacio disponible en el área de unidad de cuidados intensivos ABSTRACT: Sepsis together with septic shock represent the most serious complication of infectious processes, they generate a frequent clinical condition with high mortality rates. In pregnancy, the symptoms of sepsis are usually nonspecific, which can cause a delay in diagnosis and in turn in its treatment, and the consequences can be fatal. GENERAL OBJECTIVE: To determine the clinical-epidemiological characteristics and evolution of patients with maternal sepsis at the San Juan de Dios San Miguel National Hospital, July 2016 - December 2020. METHODOLOGY: it is a retrospective, cross-sectional, and descriptive study where the records were taken into account of patients with maternal sepsis meeting inclusion and exclusion criteria. CONCLUSION: Most of the pregnant women who consult or are referred from peripheral hospital with maternal sepsis mostly belong to rural areas and with a low academic degree, the cases appear more frequently during pregnancy as urosepsis. The evolution of patients with maternal sepsis is satisfactory, in most cases the patients reach a full recovery or almost with small sequelae, although most have required intensive care unitsItem Factores determinantes en la aparición de infecciones de sitio quirúrgico en pacientes posterior a la realización de cesárea en el período 2017-2018 en el Hospital Nacional San Juan de Dios, San Miguel(2021-05-01) Mejía Rivas, Andrea Marcela; Contreras Huezo, Ana MaríaRESUMEN: La infección post parto es la segunda causa directa de mortalidad materna y la responsable de la mayoría de las muertes en el puerperio tardío. El incremento en el número de cesáreas ha conducido al aumento del índice de infección puerperal y a aumento de la infección de sitio quirúrgico. El OBJETIVO GENERAL de este trabajo es conocer los factores determinantes en la aparición de infecciones de sitio quirúrgico en pacientes posterior a realización de cesárea Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel 2017-2018. En cuanto a los factores determinantes para la aparición de sitio quirúrgico se encontraron de tres tipos: siendo los dependientes del paciente los más incidentes en la aparición de ISQ los que se encontraron que pueden ser modificables para disminuir la incidencia de ISQ, la presencia de factores dependientes del acto quirúrgico también influyo en la presencia de ISQ, dependiendo de la técnica quirúrgica usada y en cuanto a los factores dependientes del cuidados postoperatorios los que influyen en menor parte en la aparición de ISQ. ABSTRAC: Postpartum infection is the second direct cause of maternal mortality and is responsible for the majority of deaths in the late puerperium. The increase in the number of caesarean sections has led to an increase in the rate of puerperal infection and an increase in surgical site infection. The GENERAL OBJECTIVE of this work is to know the determining factors in the appearance of surgical site infections in patients after cesarean section Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel 2017-2018. Regarding the determining factors for the appearance of the surgical site, three types were found: being dependent on the patient the most incidents in the appearance of SSI, those that were found to be modifiable to reduce the incidence of SSI, the presence of factors Dependent on the surgical act also influenced the presence of SSI, depending on the surgical technique used and in terms of the factors dependent on postoperative care, those that influence the appearance of SSI to a lesser extent