Journal: Disfunción ventricular izquierda asintomática: el riesgo silencioso que no debemos ignorar. Una revisión bibliográfica
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ISSN
Publisher
Autor: Hernández Navas, Jorge Andrés
Editor-in-Chief
Serrano Melgar, Miguel Ángel
Description
La disfunción ventricular izquierda asintomática (DVIA), estadio B según la clasificación ACC/ AHA, se define por una fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) reducida (<40 %) sin síntomas de insuficiencia cardíaca. La detección temprana de esta condición de alto riesgo, facilitada por la ecocardiografía, es crucial debido a su potencial progresión a insuficiencia cardíaca sintomática, arritmias ventriculares, hospitalización y muerte súbita. Métodos: Esta revisión, realizada en Medellín, Colombia, entre abril y junio de 2025, propone un enfoque práctico basado en la evidencia actual para la toma de decisiones clínicas en pacientes con DVIA, con el objetivo de prevenir complicaciones cardiovasculares graves. El estudio incorporó ensayos clínicos clave (SOLVD Prevention, DAPA-HF y PARADIGM-HF) y guías internacionales de práctica clínica de las principales sociedades de cardiología. El análisis se centró en la eficacia de las intervenciones farmacológicas tempranas y las estrategias de diagnóstico y seguimiento clínico.
Palabras clave: Riesgo cardiovascular, estrategia hearts, hipertensión, diabetes.
ABSTRACT
Asymptomatic left ventricular dysfunction (ALVD), ACC/AHA stage B, is defined by a reduced left ventricular ejection fraction (LVEF) (<40%) without symptoms of heart failure. Early detection of this high-risk condition, facilitated by echocardiography, is crucial due to its potential progression to symptomatic heart failure, ventricular arrhythmias, hospitalization, and sudden death. Methods: This review, conducted in Medellín, Colombia, between April and June 2025, proposes a practical, evidence-based approach to clinical decision-making in patients with ALVD, with the aim of preventing serious cardiovascular complications. The study incorporated key clinical trials (SOLVD Prevention, DAPA-HF, and PARADIGM-HF) and international clinical practice guidelines from leading cardiology societies. The analysis focused on the efficacy of early pharmacological interventions and diagnostic and clinical follow-up strategies.