Journal: Diabetes, hipertensión y enfermedad renal crónica: una interacción epidemiológica clave en la transición de las enfermedades no transmisibles.
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ISSN
3005-5946
Publisher
Gallardo Ayala, Rafael Cristóbal
Editor-in-Chief
Serrano Melgar, Miguel Ángel
Description
RESUMEN.
La enfermedad renal crónica fue reconocida como una de las principales enfermedades no transmisibles emergentes a nivel mundial, con un aumento sostenido de su carga entre 1990 y 2023, según el Global Burden of Disease. La relación con la diabetes mellitus y la hipertensión arterial la posiciona como un componente clave en la transición epidemiológica, especialmente en regiones de ingresos medios y bajos. El objetivo del estudio fue analizar la magnitud, la distribución y las tendencias de la enfermedad renal crónica, así como su relación con la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, integrando evidencia clínica reciente de América Latina. Se realizó una revisión narrativa y analítica de las fuentes citadas, que incluyeron estudios poblacionales, análisis del Global Burden of Disease, metaanálisis, consensos regionales y guías clínicas internacionales. La información fue revisada y sintetizada, describiendo la carga de la enfermedad, los factores asociados, las brechas diagnósticas y los avances terapéuticos. Los estudios demostraron un incremento significativo de la prevalencia y la mortalidad por enfermedad renal crónica a nivel mundial, con marcadas diferencias regionales. Se identificó una sinergia entre la diabetes, la hipertensión y el deterioro renal, así como un subdiagnóstico relevante, relacionado con la baja utilización de marcadores clínicos tempranos como la albúmina. Se mostró la incorporación de recientes terapias con efecto nefro protector, pero con uso real limitado. El abordaje requiere un enfoque preventivo, integrado, orientado a la detección temprana y al manejo integral de los factores de riesgo.
PALABRAS CLAVE.
Hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad renal crónica, epidemiología, enfermedades no transmisibles, transición epidemiológica.
ABSTRACT.
Chronic Kidney Disease has been recognized as one of the leading emerging non-communicable diseases globally, with a sustained increase in its burden between 1990 and 2023 according to the Global Burden of Disease study. Its relationship with diabetes mellitus and arterial hypertension has positioned it as a key component in the epidemiological transition, particularly in low- and middle-income regions.
The objective of this study was to analyze the magnitude, distribution, and trends of chronic kidney disease, as well as its relationship with diabetes mellitus and arterial hypertension, integrating recent clinical evidence with an emphasis on Latin America. A narrative and analytical review of the cited sources was conducted, including population-based studies, Global Burden of Disease analyses, meta-analyses, regional consensuses, and international clinical guidelines. The information was reviewed and synthesized to describe the disease burden, associated factors, diagnostic gaps, and therapeutic advances.
The studies demonstrated a significant increase in the prevalence and mortality of chronic kidney disease worldwide, with marked regional differences. A synergy between diabetes, hypertension, and renal impairment was identified, along with significant underdiagnosis related to the low utilization of early markers, such as albumin. The incorporation of recent therapies with nephroprotective effects was highlighted, though their real-world application remains limited. Its management requires a preventive, integrated approach focused on early detection and the comprehensive management of risk factors.
KEYWORDS
arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, chronic kidney disease, epidemiology, non-communicable diseases, epidemiological transition.