Factores que se presentan en la adherencia terapéutica en pacientes mayores de 30 años con hipertensión esencial primaria en USI “Sitio del niño” en el periodo abril a agosto de 2025
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Date
2025-11
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Publisher
Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina
Abstract
La hipertensión esencial primaria constituye una de las enfermedades crónicas más frecuentes y representa un importante factor de riesgo para complicaciones cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. No obstante, diversos autores han señalado que la adherencia terapéutica constituye un desafío común en el manejo de la hipertensión, lo que limita el control adecuado de la enfermedad. El objetivo de este estudio fue identificar los factores que influyen en la adherencia terapéutica en pacientes mayores de 30 años con hipertensión esencial primaria atendidos en la Unidad de Salud Intermedia “Sitio del Niño”, durante abril a agosto de 2025. Se realizó un estudio cuantitativo descriptivo mediante entrevistas semiestructuradas, las cuales consistieron en una guía flexible de preguntas que permitió explorar en profundidad las percepciones y experiencias de los pacientes. La muestra estuvo conformada por 30 participantes seleccionados por saturación teórica, es decir, hasta que la información obtenida comenzó a repetirse y no surgieron nuevos hallazgos. Los hallazgos revelan que la adherencia terapéutica está determinada por múltiples factores interrelacionados: casi la mitad de los pacientes olvida con frecuencia su medicación, predominan la motivación baja y el conocimiento limitado de la enfermedad, y una proporción considerable reporta efectos adversos y polifarmacia. Asimismo, se identificaron barreras estructurales y sociales, como dificultades de acceso a los servicios de salud, tiempos de espera prolongados, limitaciones económicas y bajo nivel educativo. En contraste, la comunicación clara del personal de salud y el apoyo familiar fueron factores protectores que favorecen la adherencia. Se concluye que mejorar la adherencia terapéutica requiere estrategias integrales, que incluyan educación en salud adaptada al nivel de los pacientes, simplificación de esquemas farmacológicos, reducción de barreras en el sistema de salud y fortalecimiento del apoyo familiar. Estos resultados tienen implicaciones directas para la atención primaria y las políticas públicas en salud.
Abstract:
Essential primary hypertension is one of the most common chronic diseases and represents an important risk factor for cardiovascular, cerebrovascular, and renal complications. However, various authors have noted that therapeutic adherence is a common challenge in the management of hypertension, limiting adequate disease control. The objective of this study was to identify the factors that influence therapeutic adherence in patients over 30 years of age with essential primary hypertension treated at the Intermediate Health Unit “Sitio del Niño” during the period from April to August 2025. A descriptive quatitative study was conducted using semi-structured interviews, which consisted of a flexible guide of questions that allowed for an in-depth exploration of patients’ perceptions and experiences. The sample consisted of 30 participants selected through theoretical saturation, meaning that recruitment continued until the information obtained began to repeat itself and no new findings emerged. The findings reveal that therapeutic adherence is determined by multiple interrelated factors: nearly half of the patients frequently forget to take their medication, low motivation and limited knowledge of the disease predominate, and a considerable proportion report adverse effects and polypharmacy. Structural and social barriers were also identified, such as difficulties accessing health services, long waiting times, economic limitations, and low educational level. In contrast, clear communication from healthcare personnel and family support were protective factors that favored adherence. It is concluded that improving therapeutic adherence requires comprehensive strategies that include health education adapted to the patients’ level, simplification of pharmacological regimens, reduction of barriers within the health system, and strengthening of family support. These results have direct implications for primary care and public health policies.
Description
Keywords
Servicios de salud., Hipertensión esencial primaria, Adherencia terapéutica, Factores de riesgo, Apoyo familiar