Etiología de derrame pleural en enfermedad renal crónica en hemodiálisis a quienes se les ha realizado toracocentesis en el Hospital Nacional Rosales de junio a diciembre 2024.
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Date
2025-11
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Publisher
Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina
Abstract
La enfermedad renal crónica es un problema de salud pública importante debido a la gran cantidad de pacientes diagnosticados y a su vez los costos de tratamiento de terapia dialítica en pacientes con nefropatía definitiva. Además, estos pacientes desarrollan complicaciones pulmonares por su enfermedad per se, infecciones agregadas o complicaciones por procedimientos médicos realizados. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en pacientes mayores de 18 años, con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis, a quienes se les realizo toracocentesis en el área de Neumología del Hospital Nacional Rosales, entre junio a diciembre del 2024. La información se obtuvo mediante revisión de los registros del libro de procedimientos del área de neumología y revisión de expedientes electrónicos utilizando la plataforma del Sistema Integrado de Salud (SIS) de 289 pacientes sometidos a procedimientos en el área de hemodiálisis, de los cuales se realizaron procedimiento de toracentesis a 138 pacientes. Se incluyeron 33 pacientes que cumplían criterios de inclusión. El 70% de los pacientes fueron hombres con grupo etareo entre 18 a 65 años. La clasificación de exudado y trasudado por criterios de light, evidencia la mayor frecuencia de trasudado (68%) versus exudado (32%). Siendo la mayor etiología asociada a causa cardiovascular (65%), seguido de causa infecciosa (27%). La mayor parte de los pacientes (69%) fallecieron, producto de infección secundaria al uso de catéter de hemodiálisis. Los hallazgos clínicos coinciden con estudio similares realizados en otros países, evidenciando la causa cardiaca como principal etiología, que contribuye a la morbilidad de estos pacientes, por lo cual determinar a etiología del derrame permitirá realizar manejo oportuno de dicha etiología mejorando la calidad de vida de la población afectada.
Description
Keywords
Medicina Interna, Derrame Pleural, Riñón, Hemodiálisis, Insuficiencia Renal, Cardiología