Un diagnostico oculto, leucemia linfoblastica aguda en paciente pediatrico asintomatico

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0018-11-25

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Universidad de El Salvador

Abstract

Resumen Presentación del caso: En el artículo se presenta el caso de un paciente masculino de dos años de edad que consultó por fiebre, rinorrea, tos y diarrea. Los estudios iniciales revelaron anemia severa y parasitismo intestinal. Ante la persistencia de alteraciones hematológicas con leucocitosis y trombocitopenia, fue referido a un hospital regional. Intervención terapéutica: En hospital regional paciente fue evaluado por hematólogia pediátrica, quien diagnostica leucemia linfoblástica aguda y además recibió transfusiones de glóbulos rojos empacados, antibióticos. Paciente es referido a tercer nivel de atención para continuar manejo por especialidad de oncología pediátrica. Evolución clínica: Paciente es recibido y evaluado en hospital de tercer nivel donde se inician tratamiento quimioterapéutico combinado con metotrexato, vincristina, doxorrubicina, PEG-asparaginasa y metilprednisolona, además de soporte antibiótico y colocación de catéter venoso central. Durante su hospitalización se mantuvo estable, afebril y con adecuada tolerancia al tratamiento. Completó veintinueve días de inducción, siendo dado de alta con planificación de quimioterapia ambulatoria durante dos años. Actualmente se encuentra en fase de mantenimiento, con evolución favorable y sin presentar complicaciones durante su tratamiento. Abstract Case presentation: This article presents the case of a two-year-old male patient who presented with fever, rhinorrhea, cough, and diarrhea. Initial studies revealed severe anemia and intestinal parasitism. Given the persistence of hematological abnormalities with leukocytosis and thrombocytopenia, he was referred to a regional hospital. Therapeutic intervention: At the regional hospital, the patient was evaluated by a pediatric hematologist, who diagnosed acute lymphoblastic leukemia. He also received packed red blood cell transfusions and antibiotics. The patient was referred to a tertiary care unit for further management by the pediatric oncology specialty. Clinical evolution: The patient was received and evaluated at a tertiary care hospital, where combined chemotherapy with methotrexate, vincristine, doxorubicin, PEG- asparaginase, and methylprednisolone was initiated, in addition to antibiotic support and central venous catheter placement. During his hospitalization, he remained stable, afebrile, and adequately tolerated treatment. He completed 29 days of induction therapy and was discharged with a two-year plan for outpatient chemotherapy. He is currently in the maintenance phase, progressing favorably and experiencing no complications during treatment.

Description

Keywords

Diagnóstico, Leucemia Linfoblástica Aguda, Paciente Pediátrico, Diagnosis, Acute Lymphoblastic Leukemia, Pediatric Patient

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