Perfil clínico, epidemiológico y tratamiento de pacientes con neumonía necrotizante ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en el período de 01 Enero 2013 a 31 de Diciembre de 2017

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2021-09-01

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La neumonía necrotizante (NN) es una complicación importante de la Neumonía Adquirida en la comunidad (NAC) que tiene incidencia en el Hospital de niños Benjamín Bloom y se define como la necrosis del parénquima pulmonar, consecuencia de neumonía lobar o lveolar severa. El germen más frecuente es S. pneumoniae. Es de las afecciones que más prolonga la morbilidad y el periodo de hospitalización de niños menores de 5 años con NAC. El tratamiento consiste en antibióticos empíricos y medidas quirúrgicas necesarias que suelen ser las del empiema asociado. En general los pacientes tienen buen pronóstico una vez resuelto el cuadro clínico agudo. Se describe el perfil clínico, epidemiológico y tratamiento de pacientes con neumonía necrotizante ingresados en HNNBB en el periodo de enero 2013 a Diciembre 2018. Estudio descriptivo de serie de casos de tipo colectivo, retrospectivo, transversal, en Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, del Ministerio de Salud de El Salvador. Según datos estadísticos proporcionados por estadística y documentos médicos (ESDOMED) de pacientes que ingresaron y/o egresaron con los siguientes diagnósticos según CIE-10: neumonía necrotizante (J85.0), derrame pleural (Para Neonatos P28.8, demás pacientes J90), empiema (J86.9); total de casos 51, incluidos 26 según criterios de inclusión. Se registraron 51 casos de NAC complicadas con 26 casos que cumplían criterios de inclusión de neumonía necrotizante. El grupo de edad más afectado fue de 4 a 8 años del sexo masculino, previamente sanos, con esquema de vacunación completa; manifestaciones clínicas característica de fiebre persistente y tos, con hallazgos radiológicos de empiema requiriendo oxigenoterapia, ventilación mecánica, toracocentesis, decorticaciones y antibióticos empíricos de amplio espectro además estancia en cuidados intensivos y hospitalarias con un promedio mayor a 14 días, sin lograr aislar un microorganismo especifico. Con una evolución clínica favorable de todos los pacientes investigados.

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Pediatría epidemiología neumonía

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