Especialidad Médica en Medicina Pediátrica
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Item Perfil clínico-epidemiológico de neonatos con patologías abdominales quirúrgicas en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom de 01 julio 2023 a 31 julio 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12) López Lazo Jennifer Yaneth; Huezo de Guardado, Juana Isabel; ll13008@ues.edu.svEl presente estudio da a conocer cuál es el perfil clínico y epidemiológico de neonatos con patologías abdominales quirúrgicas en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom periodo de 01 julio 2023 a 31 de junio 2024. Las patologías quirúrgicas en neonatos son comunes y presentan alta morbimortalidad debido a la fragilidad del recién nacido, enfermedades subyacentes y complicaciones postquirúrgicas. Sin embargo, los avances en cuidado intensivo y cirugía neonatal han mejorado significativamente el pronóstico de estas afecciones. Objetivo general. Establecer el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con patologías abdominales quirúrgicas en la edad neonatal en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en el periodo de 01 de julio de 2023 a 31 julio de 2024. Metodología el estudio fue de tipo observacional, descriptivo, de corte trasversal, prospectivo. Población, pacientes de 0 a 28 días de vida con patología abdominal quirúrgica con un promedio en el periodo de estudio a 56 neonatos seleccionados a través de un muestreo no probabilístico por conveniencia. Tras obtener el consentimiento informado, se procedió a completar el cuestionario de recolección de datos mediante Google Forms, cuyos resultados fueron transferidos a una base de datos en Excel para su análisis descriptivo. Los resultados mostraron que las patologías abdominales quirúrgicas más frecuentes fueron enterocolitis necrotizante (36%) y estenosis hipertrófica del píloro (16%). La relación masculina: femenino fue de 2:1, y la mayoría de los casos consultaron en el primer día de vida. El 64% de los neonatos eran a término, presentando complicaciones como sepsis (61%), obstrucción intestinal (39%) y una mortalidad del 13%. Abstract: The present study reveals the clinical and epidemiological profile of neonates with surgical abdominal pathologies at the Benjamín Bloom National Children's Hospital during the period from July 1, 2023, to June 31, 2024. Surgical pathologies in neonates are common and present high morbidity and mortality due to the fragility of the newborn, underlying diseases and post-surgical complications. However, advances in intensive care and neonatal surgery have significantly improved the prognoses of these conditions. General objective Establish the clinical and epidemiological profile of patients with surgical abdominal pathologies in the neonatal age at the Benjamín Bloom National Children's Hospital in the period from July 1, 2023, to July 31, 2024. Methodology The study was observational, descriptive, cross-sectional, and prospective. Population, patients from 0 to 28 days of life with surgical abdominal pathology with an average of 56 neonates selected through non-probabilistic convenience sampling in the study period. After obtaining informed consent, the data collection questionnaire was completed using Google Forms, the results of which were transferred to an Excel database for descriptive analysis. The results showed that the most frequent surgical abdominal pathologies were necrotizing enterocolitis (36%) and hypertrophic pyloric stenosis (16%). The male: female ratio neonates were full term, presenting complications such as sepsis (61%), intestinal obstruction (39%) and a mortality of 13%.Item Perfil clínico-epidemiológico de pacientes de 0-18 años con hemofagocitosis secundaria, Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, 01 enero 2017 – 30 noviembre 2022. reporte de casos.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-03) Escobar Paiz, Nelson Saúl; Estrada, Armando Rafael; Hernández, Iliana; ep10007@ues.edu.svLa hemofagocitosis, es un síndrome que se caracteriza por activación inmune patológica que puede presentarse de forma primaria o relacionado a infecciones, neoplasias o enfermedades autoinmunes y que debido a su baja incidencia puede ser catalogado como una enfermedad rara. En este estudio se analizó la hemofagocitosis secundaria de causa infecciosa, teniendo como finalidad conocer el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes atendidos por esta causa. El cuadro clínico se caracteriza por una inflamación desproporcionada que produce fiebre, citopenias, esplenomegalia, hemofagocitosis en médula ósea, hipertrigliceridemia e hipofibrinogenemia y genera una importante morbimortalidad en la población pediátrica. En El Salvador no se cuenta con estudios en la población pediátrica, por lo que se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal a manera de reporte de casos de los 12 pacientes estudiados, encontrando que es una enfermedad que afecta principalmente a niños mayores de 10 años, con una ligera prevalencia en el sexo femenino y en pacientes provenientes de áreas rurales, sin otros factores de riesgo definidos. Se asoció con más frecuencia a infecciones bacterianas, identificándose como agente causal más frecuente la Salmonella tiphy su síntoma principal fue la fiebre; además se observó mejor respuesta al tratamiento con esteroides, sin embargo, existe variabilidad en dicha respuesta. Con estos datos se sienta una base para conocer las características de esta patología, sin embargo, en lo futuro se deben realizar otros tipos de estudio para seguir generando datos útiles sobre esta enfermedad. Abstract: Hemophagocytosis is a syndrome characterized by pathological immune activation that can occur primarily or related to infections, neoplasms or autoimmune diseases and due to its low incidence can be classified as a rare disease. In this study, secondary hemophagocytosis of infectious cause was analyzed, with the aim of knowing the clinical and epidemiological profile of patients treated for this cause. The clinical picture is characterized by disproportionate inflammation that produces fever, cytopenias, splenomegaly, hemophagocytosis in the bone marrow, hypertriglyceridemia and hypofibrinogenemia and generates significant morbidity and mortality in the pediatric population. In El Salvador there are no studies in the pediatric population, so an observational, analytical, cross-sectional study was carried out as a case report, finding that it is a disease that mainly affects children between 0 and 1 year old, with a slight prevalence in women and in patients from rural areas. with no other defined risk factors. It was most often associated with bacterial infections, its main symptom being fever; In addition, a better response to steroid treatment was observed, however there is variability in this response. With these data, a basis is laid to know the characteristics of this pathology, however in the future other types of studies must be carried out to continue generating useful data on this disease.Item Estado clínico según estrategia TESALVA y su relación con la prognosis de los neonatos referidos al Hospital Benjamín Bloom, 01 enero a 31 agosto 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-06) Pérez Jiménez, Tatiana Estefanía; Martínez Romero, Luis Ernesto; pj12001@ues.edu.svLa etapa neonatal es la transición de uno de los grandes momentos de desarrollo del recién nacido. Siendo el mismo paso hacia la vida extrauterina que genera en él cambios y adaptaciones que lo preparan para la vida. Es por ello, que durante esta etapa se deben tomar todas las medidas y cuidados necesarios para brindarle al recién nacido una adecuada oportunidad de crecimiento y desarrollo. La atención adecuada del recién nacido se considera una de las maneras diagnósticas tempranas del adecuado funcionamiento y desarrollo del mismo. La estrategia TESALVA por tanto desea, brindar una estabilización pre transporte y post-reanimación requerida por los neonatos, mejorando así la seguridad del paciente, minimizando errores y efectos adversos prevenibles. La regionalización de la asistencia médica mejora la capacidad de centralizar los recursos y ha mejorado los resultados del paciente. Es por esto que esta investigación que llevó por objetivo principal el definir el estado clínico según la estrategia TESALVA y la prognosis de los neonatos referidos al Hospital Benjamín Bloom, durante enero a agosto de 2024. Siendo este un estudio descriptivo, donde se utilizó como población a todo neonato que se reciba referido de los hospitales de la Red Pública de Salud transportado bajo la estrategia TESALVA y como recursos se utilizaron los datos recopilados a través del instrumento TESALVA y la información del expediente clínico al ingreso del paciente, recopilados y procesados a través de Formularios en línea de Google y graficados en el sistema operativo Microsoft Word 2007. Analizados de manera estadística con medidas de tendencia central y de frecuencia. Encontrando como resultados principales de esta investigación que la mayoría de los pacientes atendidos correspondieron al mes de enero siendo neonatos de término, masculinos, peso adecuado para edad gestacional, en su primer día de vida; que el parámetro más alterado fue el de soporte ventilatorio que la mayoría tuvo un desenlace favorecedor, siendo que solamente el 16% resulto como fallecido. / Abstract: The neonatal stage is the transition from one of the major moments of newborn development. Not necessarily influencing clinical pathologies, but the very step towards extrauterine life generates changes and adaptations in the newborn that prepare it for life. That is why, during this stage, all necessary measures and care must be taken to provide the newborn with an adequate opportunity for growth and development. Adequate care of the newborn is considered one of the early diagnostic ways of the proper functioning and development of the newborn. The TESALVA strategy therefore aims to provide pre-transport and post-resuscitation stabilization required by newborns, thus improving patient safety, minimizing errors and preventable adverse effects. The regionalization of medical care improves the ability to centralize resources and has improved patient outcomes. This is why this research had as its main objective to define the clinical status according to the TESALVA strategy and the prognosis of newborns referred to the Benjamín Bloom Hospital, during January to August 2024. This being a descriptive study, where all newborns referred from the hospitals of the Public Health Network transported under the TESALVA strategy were used as a population and as resources the data collected through the TESALVA instrument and the information from the clinical record upon admission of the patient were used, collected and processed through Google Online Forms and graphed in the Microsoft Word 2007 operating system. Analyzed statistically with measures of central tendency and frequency. Finding as the main results of this research that the majority of patients treated corresponded to the month of January, being full term neonates, male, weight appropriate for gestational age, on their first day of life; The most altered parameter was ventilatory support; the majority had a favorable final outcome, with only 16% dying.Item Factores relacionados a síndrome metabólico en niños con obesidad entre 4-7 años, controlados por endocrinología, Hospital de Niños Benjamín Bloom del 01/01/2017 al 31/12/2021.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-11) Cortez Segovia, Katya Alejandra; Arévalo Saade, Tania Lizeth; cs10008@ues.edu.svLa investigación surge porque tanto en Latinoamérica como en el país existe un aumento de los niños con problemas metabólicos los cuales al confluir y estar presentes por algún tiempo aumenta el riesgo de padecimientos como enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2, entre otras. El aumento de la obesidad en la infancia y adolescencia ha supuesto la aparición de alteraciones más propias de la vida adulta, y relacionadas con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, como son la dislipemia, la hipertensión arterial o la diabetes tipo 2, englobadas clásicamente en el llamado síndrome metabólico. La resistencia a la insulina parece ser un factor clave en su patogénesis. El objetivo general del estudio es identificar los factores relacionados a síndrome metabólico en niños con obesidad entre 4 a 7 años, controlados por endocrinología de HNNBB del 1 de enero de 2017 al 31 de diciembre de 2021. El diseño de este estudio es descriptivo, transversal y retrospectivo. Se realizó una revisión sistemática utilizando un instrumento de recolección de datos recopilando la información de pacientes con diagnóstico de obesidad en edades entre 4 a 7 años que asistieron a la consulta externa de endocrinología del Hospital Nacional de niños Benjamín Bloom, analizando una población de 101 expedientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se obtuvo como resultado que predomina el diagnóstico de obesidad en el sexo masculino en un 69%, contra un 31% femenino. De los pacientes estudiados, el 78% fueron diagnosticados entre la edad de 6-7 años, con un Índice de Masa Corporal de mayor al percentil 95 para la edad. El 100% de los pacientes presentaban como trastorno metabólico común: aumento de triglicéridos, descenso de colesterol HDL. Concluyendo que en nuestro país hay una creciente población infantil en la zona urbana que cumple criterios diagnósticos para Síndrome Metabólico, con alto riesgo de padecer complicaciones en un futuro cercano. Abstrac: The research arises because both in Latin America and in the country there is an increase in children with metabolic problems which when they come together and are present for some time increases the risk of diseases such as cardiovascular diseases and type 2 diabetes mellitus, among other diseases. The increase in obesity in childhood and adolescence has led to the appearance of alterations more typical of adult life, and related to increased risk of cardiovascular disease, such as dyslipidemia, hypertension or type 2 diabetes, classically included in the so-called metabolic syndrome. Insulin resistance seems to be a key factor in its pathogenesis. The general objective of the study is to establish the factors related to metabolic syndrome in children with obesity between 4 and 7 years, controlled by HNNBB endocrinology from January 1, 2017 to December 31, 2021. The design of this study is descriptive, transversal, retrospective. The population to be studied are children aged 4 to 7 years who are in control at the endocrinology outpatient clinic of the HNNBB from January 1st, 2017 to December 31st, 2021. A systematic review was carried out using a data collection instrument collecting information from patients diagnosed with obesity aged between 4 and 7 years who attended the endocrinology outpatient clinic of the Benjamin Bloom National Children's Hospital, analyzing a population of 99 records that met the inclusion criteria. The result was that the diagnosis of MS predominates in males in 69%, against 31% females. Of the patients studied, 78% were diagnosed between the ages of 6-7 years, with a BMI >p95 respect to the age. The 100% of the patients presented as a common metabolic disorder: increase in triglycerides, decrease in HDL cholesterol. Concluding that in our country there is a growing child population in urban areas that meets diagnostic criteria for MS, with a high risk of suffering complications in the near future.Item Prevalencia de infecciones asociadas a la atención sanitaria en lactantes, de Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom 01 marzo 2023 – 01 marzo 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-05) Ardón Flores, Carlos Alberto; Guzmán, Luis José; af13006@ues.edu.svLas infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) representan un importante problema de salud pública, contribuyen a la prolongación de las estancias hospitalarias, aumento de la morbilidad y mortalidad, discapacidad a largo plazo, mayor resistencia bacteriana a los antimicrobianos, incremento en los costos para los sistemas de salud, pacientes y sus familias; y, sobre todo, porque estos efectos son potencialmente prevenibles. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en un estudio en el que incluyó 55 hospitales de 14 países representativos de 4 regiones (Europa, el Mediterráneo Oriental, el Asia Sudoriental y el Pacifico Occidental) mostró un promedio de 8.7% de prevalencia de IAAS. Objetivo: Determinar la prevalencia de infecciones asociada a la atención sanitaria en lactantes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, en el periodo de 1 marzo de 2023 al 1 de marzo del 2024. Método: es una investigación de tipo retrospectiva transversal, descriptivo. Se solicito la colaboración con el departamento de IAAS del Hospital para la recolección de la población y se utilizó la técnica de observación de expedientes de la UCI. Con el expediente clínico se aplicó un formulario a los que cumplían con los criterios de inclusión de la investigación para así poder realizar un análisis estadístico de los resultados obtenidos y calcular la prevalencia de las infecciones asociadas a la atención de salud en los lactantes, se calculará la prevalencia de las IAAS en los datos obtenidos mediante una formula, de la cual se espera que se encuentre alrededor del 10% de los pacientes.Item Perfil epidemiológico y clínico en pacientes con cetoacidosis diabética de 6 a 12 años en Hospital Bloom durante enero 2014 a diciembre 2018.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-07) Montoya Martínez, Isabel; Arévalo Sade, Tania; mm12018@ues.edu.svLa diabetes mellitus 1 aparece cuando las células de sistema inmunológico atacan a las células beta productoras de insulina en el páncreas. La DM se ha convertido en un problema de salud pública, ya que la aparición cada vez más temprana de la enfermedad. La cetoacidosis diabética (CAD) es la causa principal de morbimortalidad en los niños afectados de DM tipo 1, siendo su mortalidad debida fundamentalmente al edema cerebral. Es frecuente su aparición como síntoma de comienzo de la enfermedad o bien por omisión del tratamiento en niños ya diagnosticados. La prevención del edema cerebral y la reversión de las alteraciones metabólicas son los propósitos principales del tratamiento. Por lo que su diagnóstico precoz es fundamental y para ello son importantes las campañas de información y la formación de los profesionales, de una forma adecuada para evitar las complicaciones agudas OBJETIVO: Describir el perfil epidemiológico y clínico en pacientes con cetoacidosis diabética de 6 a 12 años en el Hospital niños Benjamín Bloom durante los enero 2014 a enero 2018. METODO: Se realizó un estudio descriptico, transversal, retrospectivo. La población en estudio fueron los pacientes que han ingresado en el Hospital niños Benjamín Bloom durante el periodo de tiempo de enero de 2014 a enero de 2018 con cetoacidosis debutante, quienes cumplan con los criterios de inclusión. Se realizó la recolección de datos con un cuestionario recolectando la información extraída de un total de 79 expedientes clínicos y se aplicaron las variables propuestas. Realizando un análisis estadístico de los resultados obtenidos y crear así un perfil clínico y epidemiológico de dichos pacientes. Las manifestaciones clínicas más comunes en diabéticos son poliuria, nicturia, polidipsia, pérdida de peso, y su reconocimiento temprano ayudaría a prevención de cetoacidosis como debut de la enfermedad. Lo cual coincide con la literatura de las principales manifestaciones clínicas.Item Perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con gastritis por Helicobacter pylori, en consulta externa de gastroenterología del Hospital Bloom de enero 2015 a diciembre 2019.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-06-26) Villegas Vaquero, Aura Berenice; Merlos Fernández,Ivonne Guadalupe; Valdez Avalos, Saúl Noé; vv09014@ues.edu.svLa gastritis asociada a infección por Helicobacter pylori, es una de las patologías prevalentes del servicio de gastroenterología en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom (HNNBB), siendo su sintomatología causante de malestar general y motivo de consulta. En el período comprendido de 2015 a 2019 se censaron 1057 consultas en el servicio de gastroenterología bajo los diagnósticos de Gastritis no especificada y otras gastritis, obteniendo que los 3 principales diagnósticos fuera del CIE 10 son: Enfermedad por Reflujo Gastro Esofágico (ERGE), Enfermedad Ácido Péptica (EAP) no asociada a Helicobacter pylori (HP) y Gastritis asociada a Helicobacter pylori. El objetivo de estudio fue establecer el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con gastritis por Helicobacter pylori en consulta externa de gastroenterología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom de enero 2015 a diciembre 2019. Material y método: se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal y retrospectivo, los datos fueron obtenidos solicitando los expedientes a ESDOMED bajo el registro CIE-10 Gastritis, no especificada y Otras gastritis. Se obtuvo un universo de 1057 expedientes clínicos, muestra de 408 expedientes y de ellos 48 cumplían criterios de inclusión para el estudio. Los datos encontrados fueron analizados con estadística descriptiva. Resultados: se identificaron un total de 48 pacientes con gastritis por Helicobacter pylori, teniendo una relación masculina – femenino 1:1.5 respectivamente. Con una prevalencia del 60% en edad escolar y siendo la sintomatología principal epigastralgia y pirosis. El método diagnóstico para los pacientes en su mayoría fue biopsia endoscópica y el tratamiento farmacológico de elección la doble antibioticoterapia acompañado de un inhibidor de bomba de protones, con el cual el 40% persistió con el síntoma principal: epigastralgia y se tiene una tasa de curación del 35.4%. No se presentan complicaciones como úlcera ni cáncer gástrico. Conclusiones: Se evidenció que la población más afectada son las mujeres en edad escolar, la mayoría no presenta nexo epidemiológico con el núcleo familiar ni afectación en su crecimiento, la doble antibioticoterapia acompañada de IBP se muestran efectivos para la disminución y erradicación de síntomas asociados a la infección. La pandemia COVID afectó a la población de estudio debido al aislamiento domiciliar y abandono de citas subsecuentes.Item Pronóstico según Escala Stepss en pacientes con estatus epiléptico en Hospital Nacional Niños Benjamín Bloom del año 2018 al 2022.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12-06) De la Cruz Hernández, Kevin Alberto; Flores Vaquerano, Karla Violeta; dh14001@ues.edu.svEl estatus epiléptico es la urgencia neurológica más frecuente en pediatría, que presenta una alta tasa de morbimortalidad y con repercusiones en el neurodesarrollo sin un adecuado tratamiento. El uso de escalas pronósticas puede ayudar a adaptar las terapias administradas a los pacientes, además de ser útil con fines investigativos. Objetivos: Aplicación de la escala Puntuación de Gravedad del Estado Epiléptico en Pacientes Pediátricos, para conocer el puntaje presentado por los sujetos de análisis y determinar el punto de corte a partir del cual se aumenta la probabilidad de un resultado desfavorable. Métodos: Fue un estudio observacional, analítico, de corte transversal y con recolección retrospectiva de la información. Se incluyeron a los pacientes entre 1 mes a 18 años que presentaron un estatus epiléptico entre los años 2018 y 2022. Se realizó la recolección de la información a través de un cuestionario por medio de la revisión de los expedientes clínicos de los pacientes que fueron catalogados con el diagnóstico de Epilepsia al egreso hospitalario. El análisis se realizó a través de medidas de tendencia central y, una evaluación de la escala, a través de los indicadores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, curva ROC y el índice de Youden. Resultados: Una puntuación mayor o igual a 3 puntos, en la escala propuesta, se asocia a un pronóstico desfavorable con relación a mortalidad, refractariedad y mayor estancia intrahospitalaria. El sexo femenino tiene mayor riesgo de fallecer y presentar un estatus epiléptico refractario.Item Perfil clínico del neonato prematuro referido al Hospital Benjamín Bloom, según estrategia TESALVA, desde el 1 de enero 2018 al 31 de diciembre 2022.(Univerdidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-05) Membreño Martínez, Ana Marjorie; Villavicencio de Velasquez, Amanda Beatriz; Valdez Ávalos, Saúl Noe; mm09148@ues.edu.svLa estrategia TESALVA (T= termorregulación; E= estabilidad hemodinámica; S= soporte ventilatorio; A= azúcar; L= laboratorio; V= valoraciones especiales; A= apoyo emocional) se presenta en el año 2017 como una transformación de la estrategia STABLE para la optimización del transporte neonatal intra e interhospitalario, programado o en pacientes críticos; a la fecha no existen reportes que describan el perfil clínico de los recién nacidos prematuros referidos mediante esta estrategia TESALVA al HNNBB. Objetivos: describir el perfil clínico del paciente recién nacido prematuro que es referido al Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, mediante los parámetros establecidos en la estrategia TESALVA, y describir la adecuada aplicación de la estrategia durante el transporte. Métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, de corte transversal. Muestra: neonatos nacidos menores de 37 semanas de gestación, que fueron referidos al HNNBB, entre el 1 de enero 2018 al 31 de diciembre 2022; para lo cual se obtuvo un universo de 435 pacientes que cumplen estas características. La información se obtuvo de los datos registrados en el formulario de atención de la estrategia TESALVA, y extraída mediante un instrumento de recolección de datos de tipo cuestionario. El objetivo del estudio se centra en determinar aquellos componentes del transporte neonatal del recién nacido prematuro que se encuentren más frecuentemente deficientes y una revisión de la aplicación de la estrategia TESALVA.Item Detección de trastornos más frecuentes de ansiedad en niños con sobrepeso u obesidad del Hospital Bloom del 1 de noviembre 2023 a 1 de noviembre de 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-03) Cruz Monterroza, Víctor Mauricio; Salmán, Mario Alberto; Hernández de Hernández, Iliana María; cm11120@ues.edu.svLa obesidad y el sobrepeso tienen una influencia importante sobre la apariencia física de quien la padece, por lo tanto, los niños, se sienten socialmente menos aceptables, con pensamientos negativos, ideas de minusvalía, lo que puede generar trastornos de conducta, y de ansiedad, que a la larga deteriora la salud mental de los pacientes. Se evidencia una relación bidireccional entre ansiedad y obesidad, encontrándose índices elevados de ansiedad en niños y adolescentes obesos y con sobrepeso, en relación a niños de peso normal. Objetivo: determinar la frecuencia de casos de trastornos de ansiedad que se presentan en pacientes con sobrepeso u obesidad que son atendidos en la consulta externa de pediatría general del HNNBB del 1 de noviembre del 2023 al 1 de noviembre del 2024. Metodología: se realizó un estudió observacional descriptivo correlacional de corte transversal, bajo la metodología cuantitativa de la investigación, con una población de 252 pacientes, bajo los códigos CIE-10: E660 (obesidad), E668 (obesidad por exceso de calorías), E66 (sobrepeso) y E66.9 ( sobrepeso no especificado) , se aplicó una fórmula de población finita con un intervalo de confianza de 95% y se calculó una muestra de 150 pacientes, a quienes se le administró un cuestionario tipo liker denominado cuestionario de SPENCE o SCAS, el cual contenía 43 preguntas de tipo cerradas, posteriormente se obtuvo los puntajes de cada pregunta, los cuales se cotejaron con la escala t-score ya establecidas para cada grupo etario, obteniendo un t-score total el cual determinó el nivel de ansiedad de cada paciente. RESULTADOS: se encontró que es más común el sexo femenino con 1.05 mujeres por cada 1 hombre, el 40% de los pacientes con sobrepeso corresponde al sexo femenino, y el 20.6% la edad de 10 años, San Salvador tiene el 81.3% de niños con sobrepeso y obesidad, el sexo masculino presenta niveles altos de ansiedad con el 48%, el miedo al daño físico y ansiedad por separación, fueron las 2 subclases mas frecuentes tamizadas en el cuestionario de SPENCE, por métodos de comparación con la fórmula chi cuadrado se demostró que las edades de los pacientes tienen una relación directa con los niveles altos o moderados de ansiedad y que los niveles de ansiedad/trastornos de ansiedad no dependen del IMC de obesidad de los pacientes.Item Recaídas del síndrome nefrótico durante el primer año de tratamiento en pacientes del Hospital Benjamín Bloom, Enero 2021 a Diciembre 2023(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-05) Calderón Escalante, Gabriel Alexander; Funes, Carmen Aida; CE13002@ues.edu.svEl síndrome nefrótico es la glomerulopatía primaria más frecuente en pediatría; cuya característica principal es la proteinuria, edema e hiperlipidemia, su tratamiento se basa en corticoesteroides los cuales sin excepciones van a presentar efectos adversos que son de relevancia clínica; esta problemática ha dado el origen de consensos internacionales que pretenden optimizar de la mejor manera tratamiento, cuyo principal objetivo es la búsqueda de la reducción de uso de corticoesteroides sin caer en aumentos en recaídas. El presente estudio busca estimar la tasa de recaídas de los pacientes con síndrome nefrótico debutante durante el primer año posterior a su diagnóstico del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, en el periodo comprendido de enero 2021 a diciembre 2023. El presente estudio es observacional, descriptivo de corte longitudinal con una población inicial de 143 pacientes con diagnóstico de Síndrome Nefrótico, al aplicar criterios de inclusión y exclusión se obtuvo una muestra total de 51 pacientes que corresponden a los pacientes con SN debutante. A dichos expedientes se les aplicó un formulario en línea para la recolección de datos (Google Forms), durante el periodo comprendido de enero 2021 a diciembre 2023 Con dicho formulario se pudo obtener una serie datos, donde se identificó un predominio del sexo masculino; como signos cardinales del SN la presencia de edema, dislipidemias, hipoalbuminemia y proteinuria al momento del diagnóstico; un total estimado de 5.5:10 casos de recaídas en el primer año, así como la remisión de 6 de cada 10 casos, presentando una incidencia estimada de 2.7 casos por cada 100,000, obteniendo con esto una tasa de recaída del 48%.Item Perfil clínico-epidemiológico de niños entre 5 a 9 años con cetoacidosis diabética en el Hospital de Niños Benjamín Bloom Enero - junio 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12) Claros Hernández, Nancy Gabriela; Fuentes Choto, Francisco; ch12029@ues.edu.svLa cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes, con mayor prevalencia en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1. En los últimos años, su incidencia ha aumentado debido a factores como la expansión de la población en riesgo, extremos en índice de masa corporal, retrasos en el diagnóstico y tratamiento, antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 1 y el incremento de complicaciones asociadas a la enfermedad. Este estudio describió el perfil clínico y epidemiológico de niños de 5 a 9 años con cetoacidosis diabética atendidos en la unidad de emergencia del Hospital de Niños Benjamín Bloom entre enero y junio de 2024. La investigación, de tipo observacional descriptivo y corte transversal, recolectó datos prospectivamente mediante revisión de expedientes clínicos, abarcando a una población total de 29 pacientes. Los resultados, analizados con estadísticas descriptivas, permitieron identificar factores de riesgo predominantes como obesidad, bajo consumo de frutas y verduras, y antecedentes familiares. Las manifestaciones clínicas más frecuentes incluyeron vómitos y deshidratación. El 48% de los casos presentó cetoacidosis severa. Todos los pacientes recibieron insulinoterapia, observándose mejorías significativas en las primeras 48 horas.Item Complicaciones postquirúrgicas en niños de 2 meses a 17 años con Tetralogía de Fallot atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirurgicos, Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom de 01 enero 2017 - 31 diciembre 2019.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2023-11) Mixco Suárez, Judith Ivania; Valle Sanabria, Sergio Carlos; ms11008@ues.edu.svLa tetralogía de Fallot (TOF) es una de las cardiopatías congénitas cianóticas más frecuentes, tiene una incidencia de aproximadamente 1 a 3 por cada 10,000 nacimientos y representa del 7 al 10% de todas las malformaciones cardiacas, sin existir diferencias en cuanto al género (1). Su causa no es conocida, se han descrito anomalías cromosómicas como deleciones. (2). Las anomalías cardiacas que lo caracterizan son: comunicación interventricular, hipoplasia infundíbular (que puede ir desde la estenosis hasta la atresia pulmonar), cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular derecha (1). El tratamiento es quirúrgico el cual dependiendo de la complejidad y anatomía cardiaca se realiza cirugías correctivas o cirugías paliativas. En el HNNBB, se realizan aproximadamente 200 cirugías cardíacas anualmente (3), incluyendo pacientes con TOF por la alta complejidad de la cardiopatía y del procedimiento quirúrgico generan complicaciones postquirúrgicas que incrementan la morbilidad. En el país se cuenta con pocos estudios que brinden información sobre estos datos, se realizó una recopilación de información de complicaciones postquirúrgicas en pacientes con TOF en el HNNBB, para determinar características demográficas como edad y sexo de los pacientes; determinar la tasa de mortalidad; establecer la duración de estancia en UCI de y clasificar según la escala RACHS-1 a los pacientes con tetralogía de Fallot que se someten a cirugía cardiaca. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal cuantitativo haciendo una revisión sistemática de los datos obtenidos desde una fuente terciaria, se contó con una población de 55 pacientes con TOF sometidos a cirugías cardiacas correctivas y paliativas en el periodo de enero 2017 a diciembre 2019. Resultados: La mayor cantidad de pacientes con TOF sometidos a cirugía cardiaca fue del sexo masculino, el rango de edad más afectado fue entre 2 años a 5 años. La tasa de mortalidad de los pacientes con TOF sometidos a cirugía cardiaca es alta, del 13% y la causa de defunción más frecuente se relacionó con falla cardiaca. De los 55 pacientes con TOF sometidos a cirugía cardiaca, el 58% de estos presento diferentes complicaciones postquirúrgicas. El grupo de cirugía de corrección total presento el mayor número de eventos de complicaciones postquirúrgicas tanto sistémicas y locales. La complicación local más frecuente en el grupo de corrección total fue: falla cardiaca derecha y de cirugía paliativa: atelectasias. La complicación sistémica más frecuente en el grupo de corrección total fue: sepsis nosocomial y los de cirugía paliativa: sepsis nosocomial y choque cardiogénico. Se encontró que el promedio de días en UCI es prolongado, siendo ≥ 5 días en un 58.1%. Y según la escala RACHS-1 se clasifico al 69.1% como Riesgo 2 y al 30.1% como Riesgo 3; encontrando que en ambas categorías más de la mitad de los pacientes presentaron complicaciones postquirúrgicas.Item Perfil clínico-epidemiológico de pacientes de 1 a 15 años con síndrome de Guillain Barré en Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom del 1 de enero 2017 al 31 de diciembre 2021.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2025-04) Cruz Chávez, Romy Paola; Flores Vaquerano, Karla; ca11012@ues.edu.svEl Síndrome de Guillain Barré antes conocido como Parálisis de Landy es un grupo de neuropatías periféricas, las cuales están mediadas inmunológicamente a consecuencia de infecciones (mas comunes respiratorias o gastrointestinales) y vacunas. Es una polirradiculopatía inflamatoria desmielinizante aguda, que se caracteriza por déficit motor simétrico, que progresa de manera ascendente en su forma clásica, presenta arreflexia o hiporreflexia; así como síntomas sensitivos, afección de los nervios craneales y trastornos disautonómicos. Objetivo: Describir el Perfil Clínico y Epidemiológico de pacientes de 1 a 15 años con diagnóstico de Síndrome de Guillian Barré en periodo 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del 2021. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal con recolección de datos retrospectivo de 5 años, en niños con diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. La información fue recopilada a través de un cuestionario en físico y digital creado en Google Forms. La información obtenida se proceso en Microsoft Excel, donde se crearon tablas de frecuencia y se realizó el análisis descriptivo univariado. Resultados: la razón masculino femenino fue 2.3:1, la edad más frecuente: 4 años, el departamento de habitación más afectado: San Salvador con 26 %, las manifestación clínica más común fue debilidad de miembros inferiores con 86 %, la variante más común de Síndrome de Guillain Barré fue Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda con 50 %, el método diagnóstico más utilizado fue neuroelectrofisiologia (electromiografia y velocidad de conducción). El tratamiento empleado fue la imunoglobulina y para dolor antiinflamatorios no esteroideos y neuromodulardores, la disautonomía presentada fue hipertensión arterial y tratamiento propranolol.Item Evolución de pacientes del Servicio de Oncología que se trasladaron a Unidad de Cuidados Intensivos con EVAT rojo, en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, del 1° Enero 2019 al 31 Diciembre del 2022.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12) Quijada Escobar, Fratty Soraya; Pineda, Estuardo; qe11001@ues.edu.svLos pacientes oncológicos, por la evolución de la enfermedad, o por los tratamientos tienen compromiso en la respuesta inmunológica, además de susceptibilidad para adquirir infecciones, que llevan a deterioro hemodinámico. En el año 2018, comenzó a implementarse la aplicación de la escala de alerta temprana EVAT, en el servicio de oncología del Hospital de Niños Benjamín Bloom, esta escala clasifica por colores la condición de los pacientes. Los pacientes con clasificación EVAT rojo, fueron en su mayoría del sexo masculino, con edades promedio de 5 a 9 años, la enfermedad oncológica más frecuente fue leucemia linfoblástica aguda, mientras la fase de tratamiento más frecuente fue, mantenimiento, los días de estancia hospitalaria en UCI de 2 a 3 días, con una tasa de mortalidad de 15.4% El estudio es observacional, descriptivo, de corte transversal, cuantitativo, con recolección de datos retrospectiva. Los sujetos de análisis fueron los pacientes pediátricos que ingresaron al servicio de oncología y fueron clasificados con EVAT rojo, que cumplieron los criterios de inclusión. La información fue recopilada a través de un cuestionario y se analizó con distribución de frecuencias, porcentajes, razones, tasas, medidas de tendencia central.Item Paracetamol intravenoso como tratamiento en el cierre del conducto arterioso en prematuros del Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom 01 enero 2019 - 31 diciembre 2022.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2023-11) Flores Pérez, Erick Noé; Martínez Romero, Luis Ernesto; Hernández de Hernández, Iliana María; fp12007@ues.edu.svLa persistencia del conducto arterioso (PCA) en recién nacidos prematuros es una condición con una prevalencia del 7% al 25%, y está vinculada a un significativo aumento en la morbilidad y mortalidad. Se plantea como objetivo describir el perfil clínico y epidemiológico, y determinar la tasa de cierre obtenida al usar paracetamol como alternativa de tratamiento; esto mediante un estudio observacional descriptivo de corte trasversal con recolección prospectiva de los datos realizándose en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, donde se abordaron 23 casos de PCA en neonatos prematuros, donde la edad gestacional media fue de 30.87 semana. El peso promedio al nacer fue de 1575.2 gramos. Mayoría de pacientes de sexo femenino. En relación con la patología materna, los trastornos hipertensivos del embarazo fueron los más prevalentes. En lo que respecta al tratamiento de la PCA, se obtuvo una tasa de éxito del 65.22% de los casos. La media de edad gestacional en los casos con cierre exitoso fue de 29.86 semanas, y los diámetros del defecto oscilaron entre 1.2 mm y 1.8 mm. La duración promedio del tratamiento con paracetamol fue de 7 días. Si bien estos resultados ofrecen una visión de las características de los pacientes con PCA en neonatos prematuros y la eficacia del tratamiento con paracetamol, la variabilidad en la respuesta al tratamiento y la duración del mismo subrayan la necesidad de investigaciones adicionales en este campo. Estos hallazgos pueden proporcionar valiosas perspectivas clínicas para mejorar la atención a prematuros con PCA a futuro.Item Caracterización clínica-epidemiológica de pacientes con trauma craneoencefálico en Unidad de Emergencia del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, 01 marzo 2023-01-marzo 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12-09) Gálvez Gálvez, Michelle Guadalupe; Velásquez, Juan Francisco; gg10020@ues.edu.svEl TCE se define como una lesión de las estructuras de la cabeza debida a una fuerza externa de origen mecánico, puede ser responsable de la pérdida o disminución del estado de alerta, amnesia, fractura de cráneo, alteraciones neurológicas o neuropsicológicas, lesiones intracraneales o muerte. Es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la emergencia pediátrica. En el presente estudio se planteó como objetivo general describir la caracterización clínica-epidemiológica de los pacientes con trauma craneoencefálico que asisten a la unidad de Emergencias del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en el período de 01 Marzo 2023- 01 Marzo 2024. A través de la metodología de investigación cuantitativa, se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo, corte transversal prospectivo con una muestra de 157 sujetos a quienes se les respetó su confidencialidad y se indagó a través del expediente clínico virtual y datos del departamento de Epidemiología. La información recolectada se procesó a través de la estadística descriptiva con tablas de frecuencia, gráficos de barra, pastel y lineal y se obtuvieron los siguientes resultados: El sexo masculino fue el más afectado por el TCE con un valor del 64% con una razón de 1.7:1 con relación a niños sobre niñas; el grupo etario de 0-2 años fue el prevalente. La caída fue el mecanismo más frecuente con un total de 116 pacientes. El TCE leve fue el más frecuente con un 85%, los pacientes provenían en su mayoría del departamento de San Salvador y se encontró una tasa de mortalidad anual del 10% a causa del TCE en el centro hospitalario.Item Comparación entre diagnóstico ultrasonográfico, transquirúrgico y anatomopatológico, en pacientes sometidos a apendicectomía en el Hospital Benjamín Bloom del 15 de octubre del 2023 al 15 de octubre del 2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-12) Mendoza Velásquez, Wilmer Enrique; Velásquez Martínez, Juan Francisco; mv13006@ues.edu.svLa apendicitis aguda es una de las principales intervenciones quirúrgicas realizadas en edad pediátrica, anualmente en nuestro hospital se realizan un promedio de 973 apendicetomía cada año, en las cuales ocasionalmente se realiza ultrasonografía para la toma de decisión quirúrgica, momento en el cual se diagnostica según los hallazgos, posteriormente la pieza anatómica (apéndice) es llevada a evaluación por parte del patólogo. La presente investigación se comparó el diagnóstico transquirúrgico de apendicitis aguda con el resultado anatomopatológico y se describieron los hallazgos ultrasonográficos en pacientes sometidos a apendicectomía. Correspondiendo a un estudio descriptivo-prospectivo de corte transversal, realizado en una muestra de 276 pacientes sometidos a apendicectomía en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, del 15 de octubre de 2023 al 15 de octubre de 2024. Se incluyeron pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, buscando alcanzar un nivel de confianza del 95% y un margen de error del 5%. La información obtenida se recolecto en una matriz de datos y procesó y analizó con estadísticas descriptivas. Con la información procesada se compararon los diagnósticos y sus resultados para determinar la coincidencia entre ellos. Se encontró que la apendicitis aguda es más común en el sexo masculino razón 1.63 por 1 del sexo femenino, Con una población predominante urbana 87%. El 45% de los niños presenta sobrepeso u obesidad aumentando dicha condición el número de apendicectomías blancas. Solo el 13.7 % de los pacientes tiene USG previo al momento quirúrgico. El 38% poseen un diagnóstico transquirúrgico de apendicitis perforada, contra un 12.3% de apendicitis perforada según patología, La presencia de fecalitos en los apéndices es del 21%, el 3.6% de los apéndices se encontró hiperplasia folicular reactiva. Finalmente, el 5% de apendicectomías realizadas a pacientes se pueden considerar apendicectomías blancas.Item Caracterización clínica-epidemiológica de recién nacidos con diagnóstico de hiperbilirrubinemia, Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, 01 enero 2017- 31 diciembre 2021.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-11-28) Murcia Ramírez, Juan José; Valdez Avalos, Saúl Noé; mr11142@ues.edu.svLa hiperbilirrubinemia indirecta, afecta principalmente a los recién nacidos en los primeros días de vida, se manifiesta con niveles de bilirrubina por encima de 5 mg/dl, siendo su inicio de la pigmentación cefalocaudal. Objetivo general: Determinar las características clínicas, epidemiológicas de los recién nacidos con diagnóstico de hiperbilirrubinemia Material y métodos el estudio fue observacional descriptivo, de corte transversal, con sustento documental, la población estaba integrada por un numero de 98 pacientes con diagnóstico de hiperbilirrubinemia indirecta, bajo el código CIE10 P59.9, P55.1, P55.9 muestreo probabilístico, se diseño un instrumento, a través del cual se obtuvo la información necesaria y la cual aplicó estadísticos descriptivos, con los datos obtenidos se realizaron tablas y gráficas para la interpretación de los resultados. Resultados: factor de riesgo para hiperbilirrubinemia indirecta, sexo masculino 48%, pacientes presentaron un buen pronostico neurológico con un 97.9%, el 100% de los pacientes recibieron hidratación adecuada con líquidos intravenosos, un 41% Alteración metabólica y un 23 % anemia. Un 2% convulsiones y alteraciones neurológicas en pacientes con bilirrubina mayor de 30 mg/dl, sugestivo a encefalopatía por hiperbilirrubinemia.Item Causas de morbilidad en prematuros menores de 5 años atendidos en el servicio de Consulta Externa, Hospital Nacional "Nuestra Señora de Fátima", Cojutepeque, años 2022-2023.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-11) Jovel Lainez, Karen Johanna; Orellana Martinez, Aida Guadalupe; JL22006@ues.edu.svEl parto prematuro se define como el nacimiento que ocurre antes de completarse las 37 semanas de edad gestacional o los 259 días de gestación, desde el primer día de la última menstruación hasta el día de parto independientemente la causa. A nivel mundial se considera la prematurez como un factor importante dentro de la salud pública por el riesgo de mayor morbimortalidad en este grupo poblacional a corto, mediano y largo plazo, en El Salvador la prematurez corresponde a un promedio de 8 por cada 1000 nacidos vivos, siendo una de las causas principales de muerte en niños menores de 28 días de vida, condicionante vista como la primera causa de muerte neonatal y la segunda causa de mortalidad infantil a nivel país, con la probabilidad de desarrollo vulnerado por las secuelas que implican impacto en el neurodesarrollo principalmente a nivel visual, respiratorio y nutricional. Este estudio se llevó a cabo mediante una investigación descriptiva de tipo cuantitativo de corte transversal retrospectivo, donde se realizó la búsqueda en el registro de pacientes del programa de seguimiento y vigilancia de prematuros menores de 5 años en servicio de consulta externa el Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima, Cojutepeque, en los años 2022 y 2023 realizando la revisión de expedientes tanto en su formato en digital como físico de las cuales se encontró un número total de atenciones de 60 pacientes siendo este el valor tomado como el 100% de la población de estudio, con un porcentaje de atención del 48% en el año 2022 y 52% en el año 2023. En los resultados obtenidos del estudio se encontraron como las principales morbilidades que aquejan a los pacientes prematuros la broncodisplasia pulmonar, cardiopatías congénitas acianoticas y retraso del desarrollo psicomotor factores que condicionan el crecimiento y desarrollo de los pacientes a mediano y largo plazo.