Influencia de la ventilación mecánica en el pronóstico de pacientes con Síndrome de Guillain-Barré

Abstract

El presente ensayo examina la influencia de la ventilación mecánica (VM) en el pronóstico de pacientes con Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Esta es una enfermedad autoinmune que afecta la función neuromuscular, provocando insuficiencia respiratoria en un porcentaje significativo de casos. También, Se aborda el problema de la elevada morbi-mortalidad vinculada a la VM y la limitada evidencia sobre su efecto en la recuperación funcional y en la duración de la hospitalización. De esta forma, para de evaluar cómo la dependencia al soporte ventilatorio condiciona la evolución clínica, se realizó la revisión de artículos derivados de ensayos clínicos y de estudios observacionales. Por otra parte, aunque la VM es vital para la supervivencia en pacientes graves, se asocia a mayor incidencia de complicaciones respiratorias, estancias prolongadas en UCI, retraso en la recuperación funcional y aumento de la mortalidad, especialmente en pacientes con debilidad bulbar, disautonomía y variantes axonales del SGB. Asimismo, se resalta la importancia de un destete ventilatorio progresivo y monitorizado, empleando técnicas adaptadas a la capacidad respiratoria y muscular del paciente, con el fin de lograr extubaciones exitosas y prevenir atelectasias. En términos generales, la ventilación mecánica representa una intervención indispensable en casos críticos, pero requiere un manejo individualizado y multidisciplinario que optimice la supervivencia, la duración de la estancia hospitalaria y disminuya la discapacidad residual. Por lo tanto, es relevante identificar tempranamente a los pacientes de alto riesgo y asegurar el acceso oportuno a cuidados especializados. This essay examines the influence of mechanical ventilation (MV) on the prognosis of patients with Guillain-Barré syndrome (GBS). This is an autoimmune disease that affects neuromuscular function, causing respiratory failure in a significant percentage of cases. Also, the problem of high morbidity and mortality associated with mechanical ventilation and the limited evidence on its effect on functional recovery and length of hospital stay are addressed. In this way, to evaluate how dependence on ventilatory support influences clinical outcomes, a review of articles derived from clinical trials and observational studies was conducted. On the other hand, although MV is vital for survival in critically ill patients, it is associated with a higher incidence of respiratory complications, prolonged ICU stays, delayed functional recovery, and increased mortality, especially in patients with bulbar weakness, dysautonomia, and axonal variants of GBS. Likewise, the importance of progressive, monitored ventilator weaning is emphasized, employing techniques tailored to the patient’s respiratory and muscular capacity, in order to achieve successful extubations and prevent atelectasis. In general, mechanical ventilation is an indispensable intervention in critical cases, but it requires individualized, multidisciplinary management to optimize survival, reduce hospital length of stay, and minimize residual disability. Therefore, it is important to identify high-risk patients early and ensure timely access to specialized care.

Description

Keywords

Ventilación mecánica, síndrome de Guillain Barré, efecto clínico, mortalidad

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