Caracterización clínica de los pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidimos secundario, en el programa de hemodiálisis en el Hospital Nacional Rosales, de enero a diciembre de 2022.

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2026-02

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Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina

Abstract

Los pacientes con ERC y que además se les realiza terapia dialítica pueden llegar a presentar hiperparatiroidismo secundario, lo cual incrementa la morbimortalidad en este grupo de pacientes; en El Salvador, en el 2022 se realizó un estudio que tenía como meta aportar información respecto a los resultados de para tiroidectomías como tratamiento para el hiperparatiroidismo secundario en pacientes renales y cómo este procedimiento mejora los síntomas y complicaciones a largo plazo y principalmente si se evidenciaba reducción en los niveles séricos hormonales y de minerales. Objetivo general: Identificar las características clínicas de los pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo secundario en hemodiálisis; Objetivos específicos: 1. Determinar la proporción de hiperparatiroidismo secundario en los pacientes con enfermedad renal crónica que reciben hemodiálisis; 2. Establecer el perfil sociodemográfico de pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo secundario que se encuentran en tratamiento con hemodiálisis; 3. Establecer los signos y síntomas de complicaciones del estado óseo mineral que presentan los pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo secundario; 4. Identificar antecedente de diabetes mellitus o hipertensión arterial en pacientes con hiperparatiroidismo secundario y enfermedad renal crónica; 5. Identificar el perfil de las alteraciones en el estado óseo mineral que presentan los pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo secundario; 6. Determinar la presencia de Hiperplasia de glándulas paratiroideas en pacientes con hiperparatiroidismo secundario y enfermedad renal crónica. Material y métodos: cuantitativo, descriptivo, transversal, retrospectivo, observacional; la población fue de 95 pacientes que se encontraban en el 2022 con ERC en tratamiento con hemodiálisis, de estos, se tomaron en cuenta los que presentaron hiperparatiroidismo secundario y que cumplieron los criterios de inclusión (84 participantes). El muestreo fue no probabilístico por conveniencia. Técnica de recolección de datos: revisión documental de expedientes clínicos. Instrumento: ficha de recolección de datos. El estudio cumplió con los principios éticos de confidencialidad, no maleficencia, autonomía y beneficencia. Resultados: la proporción del hiperparatiroidismo secundario en el año 2022 fue de 88.4%, las enfermedades predominaron en el sexo masculino, desempleados o del sector informal, con edad media de 48.6 años, y un promedio 7.8 años con ERC. El 100% estaba en el estadio 5 de la ERC; 95.2% tenía antecedente de HTA y 33.3% con DM2. El 4.8% presentó hiperparatiroidismo secundario más hiperplasia de paratiroides. La hiperfosfatemia se presentó en el 45.2% de los casos. El dolor óseo fue el síntoma que predominó en el 22.6% de los pacientes. Conclusión: El perfil sociodemográfico presenta datos importantes en relación con el que el sexo más afectado, edad, condiciones educativas y económicas. La hipertensión arterial crónica es el principal antecedente médico. La hiperfosfatemia y el dolor óseo son las complicaciones más comunes.

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Keywords

Medicina Interna, Riñón, Tiroides, Hemodiálisis

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