Prevalencia de histoplasmosis en niños de un mes a doce años en Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom, enero/2015 a diciembre/2020
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Date
2023-10
Authors
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Publisher
Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina
Abstract
Histoplasmosis es una micosis causada por el hongo Histoplasma capsulatum. Aunque la mayoría de las infecciones son asintomáticas, algunas personas desarrollan infecciones graves. La histoplasmosis diseminada progresiva afecta principalmente a niños menores de dos años con inmunodeficiencia. Esta enfermedad es endémica en América, con alta prevalencia en Estados Unidos. En El Salvador, entre 2007 y 2012, la prevalencia fue de 40 casos por cada 100,000 egresos hospitalarios, con picos en 2008 y 2011. Dada su gravedad y dificultad de diagnóstico, se investigó su prevalencia en niños en el Hospital Nacional de Niños BenjamínBloom (HNNBB) de 2015 a 2020. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, de corte transversal y carácter retrospectivo. En este estudio se incluyeron a todos los pacientes que fueron hospitalizados debido a histoplasmosis entre enero de 2015 y diciembre de 2020. Mediante este método, se identificaron a 38 sujetos de estudio. Sin embargo, tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se trabajó solo con 28 expedientes. Los datos de los expedientes fueron recolectados mediante un cuestionario electrónico y posteriormente, analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: La prevalencia anual de histoplasmosis entre 2015 y 2020 varió, con un promedio de 39.6 casos por 100,000 egresos. La mayoría de los pacientes diagnosticados eran femeninos, menores de dos años y provenían de zonas rurales. La histoplasmosis diseminada fue la más común y las manifestaciones clínicas varían, pero la hepatoesplenomegalia y la fiebre fueron predominantes. El AMO fue el método diagnóstico principal. La mayoría recibió tratamiento con Anfotericina B e Itraconazol y de todos los pacientes, 9 completaron el tratamiento y 19 no. Las principales complicaciones fueron choque y disfunción hepática y la tasa de letalidad promedio fue del 28.6%. La histoplasmosis, aunque no es común, continúa siendo una enfermedad prevalente en el HNNBB, por lo que debe monitorearse e incluirse entre los diagnósticos diferenciales de cuadros que no responden a tratamiento típico.
Description
Keywords
Pediatría, Prevalencia, Histoplasmosis