Intervalo de referencia de la prueba de Cistatina C y correlación de las diferentes fórmulas para estimar la tasa de filtración glomerular, en pacientes con niveles de creatinina sérica normales de la consulta externa del Hospital Nacional Rosales en Abril de 2018
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2018-09-01
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La tasa de filtrado glomerular representa la capacidad funcional del riñón, ya que es un indicativo del número de nefronas funcionales. Dada su importancia, a lo largo de la historia se han diseñado varias fórmulas que permiten su estimación, unas con mejores resultados que otras.
En El Salvador, el estimador de tasa de filtración glomerular más utilizado es la depuración de creatinina en orina de 24 horas, esta fórmula está sujeta a diversas fuentes de variabilidad y errores, unas, propias del biomarcador en sí, y otras que dependen del individuo, lo que hace que el dato obtenido no sea del todo confiable.
Desde hace varios años se han realizado estudios en base a un nuevo biomarcador: la cistatina C, la cual es una proteína no glucosilada sintetizada de forma constante por todas las células nucleadas del organismo, razón por la cual, a diferencia de la creatinina, no se ve tan afectada por las mismas fuentes de variabilidad que esta última. Por ello, se han desarrollado un par de fórmulas basadas en cistatina C, que según estudios parecen ser más precisas para estimar la tasa de filtrado glomerular que aquellas fórmulas basadas solamente en creatinina, dichas fórmulas
son la CKD-EPI CYS, que utiliza el valor de cistatina C; y la CKD-EPI CREA-CYS, que utiliza tanto el valor de cistatina C como el de creatinina.