Neumonía adquirida en la comunidad en el adulto mayor y su abordaje terapéutico actual
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Date
2025-11
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Publisher
Universidad de El Salvador
Abstract
La neumonía adquirida en la comunidad constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, con un impacto especialmente elevado en adultos mayores debido a la presencia de comorbilidades, la inmunodeficiencia asociada al envejecimiento y las alteraciones fisiológicas propias de esta etapa. Estas condiciones aumentan la vulnerabilidad a complicaciones graves, la necesidad de hospitalización y la mortalidad, lo que convierte su manejo en un desafío clínico y de salud pública. El tratamiento antimicrobiano representa la base del abordaje terapéutico, pero su selección en adultos mayores requiere consideraciones específicas relacionadas con la función renal, hepática, las interacciones farmacológicas, la resistencia bacteriana y la respuesta individual a la terapia. En este contexto, la presente revisión narrativa tiene como objetivo recopilar y sintetizar la evidencia más reciente sobre las recomendaciones terapéuticas en este grupo poblacional, por un proceso riguroso de búsqueda y selección de literatura científica, se analizan estudios que permiten valorar la eficacia, seguridad y limitaciones de los distintos esquemas antimicrobianos. Con ello, se busca aportar una visión integral que apoye la toma de decisiones clínicas y contribuya a optimizar los resultados en pacientes adultos mayores con neumonía adquirida en la comunidad.
Community-acquired pneumonia is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide, with a particularly high impact on older adults due to the presence of comorbidities, age-related immunodeficiency, polypharmacy, and physiological alterations characteristic of this stage. These conditions increase vulnerability to serious complications, the need for hospitalization, and mortality, making its management a clinical and public health challenge. Antimicrobial treatment represents the foundation of the therapeutic approach, but its selection in older adults requires specific considerations related to kidney and liver function, drug interactions, bacterial resistance, and individual response to therapy. In this context, this narrative review aims to compile and synthesize the most recent evidence on therapeutic recommendations for this population group. Through a rigorous search and selection of scientific literature, primary and secondary studies were analyzed to assess the efficacy, safety, and limitations of the various antimicrobial regimens. The aim is to provide a comprehensive view that supports clinical decision-making and contributes to optimizing outcomes in older patients with community-acquired pneumonia.
Description
Keywords
Neumonía, anciano, antimicrobiano, patógenos, comorbilidades, Pneumonia, elderly, antimicrobial, pathogens, comorbidities