Resultados del uso de la Escala de Parkland en Hospital Médico Quirúrgico y Oncológico 2022-2023.
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Date
2026-01
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Publisher
Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina
Abstract
La colecistitis es la complicación más frecuente de la colelitiasis, tiene impacto relevante en la morbilidad, costos sanitarios y calidad de vida. El tratamiento de elección es la colecistectomía laparoscópica, la dificultad técnica puede variar según grado de inflamación, fibrosis, alteraciones anatómicas y factores propios del paciente, lo que incrementa el riesgo de complicaciones y conversión a cirugía abierta.
La Escala de Parkland surge como herramienta intraoperatoria sencilla y reproducible que permite estratificar la gravedad anatómica de la enfermedad vesicular y anticipar la complejidad quirúrgica. Objetivo: describir los resultados del uso de la Escala de Parkland en pacientes sometidos a colecistectomía de emergencia en el Hospital Médico Quirúrgico y Oncológico Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, con enfoque cuantitativo. Población conformada por 439 pacientes sometidos a colecistectomía de emergencia; mediante muestreo probabilístico de poblaciones finitas y los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvo una muestra 165 pacientes. Resultados: Los resultados generales mostraron un predominio de pacientes en edad productiva, con con una proporción similar por sexo y alta prevalencia de sobrepeso y obesidad. Las clasificaciones Parkland II y III fueron las más frecuentes, aunque se identificó un porcentaje relevante de pacientes con grados avanzados. Más del 90% de los procedimientos se completaron por abordaje laparoscópico, con baja tasa de conversión y uso limitado de medidas de salvataje, lo que sugiere que la Escala de Parkland es una herramienta útil para evaluar la complejidad quirúrgica y apoyar la toma de decisiones en un hospital de tercer nivel.
Abstract:
Cholecystitis is the most frequent complication of cholelithiasis, with a significant impact on morbidity, healthcare costs, and quality of life. The treatment of choice is laparoscopic cholecystectomy. The technical difficulty can vary depending on the degree of inflammation, fibrosis, anatomical abnormalities, and patient-specific factors, which increases the risk of complications and conversion to open surgery.
The Parkland Cholecystectomy Scale has emerged as a simple and reproducible intraoperative tool that allows for the stratification of the anatomical severity of gallbladder disease and the anticipation of surgical complexity. Objective: To describe the results of using the Parkland Cholecystectomy Scale in patients undergoing emergency cholecystectomy at the Surgical and Oncological Medical Hospital. Methods: Observational, descriptive, retrospective, and cross-sectional study with a quantitative approach. The population consisted of 439 patients undergoing emergency cholecystectomy; using probabilistic sampling of finite populations and applying inclusion and exclusion criteria, a sample of 165 patients was obtained. Results: Overall results showed a predominance of patients of working age, with a similar proportion by sex and a high prevalence of overweight and obesity. Parkland classifications II and III were the most frequent, although a significant percentage of patients with advanced grades were identified. More than 90% of procedures were completed laparoscopically, with a low conversion rate and limited use of salvage measures, suggesting that the Parkland Scale is a useful tool for assessing surgical complexity and supporting decision-making in a tertiary hospital.
Description
Keywords
Escala Parkland, Neoplasias, Colecistitis Aguda, Cirugía General