Criterios para identificación de pacientes con necesidad de cuidados paliativos
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Date
2021-05-01
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La siguiente revisión bibliográfica tiene como finalidad responder la siguiente pregunta: ¿Cuál es la categorización de pacientes en condición de crónicos avanzados que forman parte del área de responsabilidad del ISSS? El envejecimiento de la población se mantiene como un fenómeno global y no es solamente un triunfo de la sociedad actual, sino un gran reto para todos los sistemas de salud. Los avances en salud han transformado nuestras sociedades y como resultado menos personas mueren por enfermedades infecciosas, y más personas viven. De cualquier forma, al haber más personas que llegan a una edad más longeva se agregan enfermedades crónicas y serias, que fluctúan en trayectoria, con pronósticos inciertos, con líneas de tiempo de enfermedad extendida y estrés sobre agregado. Es importante mencionar que existen diferentes trayectorias que han sido descritas en personas con enfermedades crónicas progresivas, con la consecuente desmejora en la calidad de vida y la perdida de independencia progresiva de los pacientes y sus familias. A esto se le suma los elevados costos que generan a los sistemas de salud. Este problema requiere de un sistema de salud fuerte. Un sistema de salud fuerte tiene una atención primaria fuerte, y uno de los elementos fundamentales de la atención primaria es que cuente con servicios integrales. Basados en la definición de OPS de Servicios de Salud Integrales que se refiere a “la gestión y prestación de servicios de salud de forma tal que las personas reciban un continuo de servicios de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, gestión de enfermedades, rehabilitación y cuidados paliativos, a través de los diferentes niveles y sitios de atención del sistema de salud, y de acuerdo a sus necesidades a lo largo del curso de vida”. La falta de un modelo de atención en cuidados paliativos en atención primaria deja incompleta la concepción de prestar un servicio de salud integral. Además, el concepto atención integral forma parte de la actual misión del Instituto Salvadoreño del Seguro Social y están contemplados en su primer eje estratégico de “Calidad, calidez y oportuna atención”. Lo anterior se relaciona desde el punto de vista de atención primaria como estrategia y/o filosofía de atención, que puede desarrollarse en distintos niveles y ámbitos
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Keywords
Medicina familiar
cuidados paliativos