Especialidad Médica en Anestesiología
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Browsing Especialidad Médica en Anestesiología by Author "AM13007@ues.edu.sv"
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Item Complicaciones respiratorias en anestesia durante cirugías electivas ambulatorias pediátricas, Hospital Bloom, enero a marzo 2025.(Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina, 2025-08) Alberto Martínez, David Antonio; Cierra Gómez, Mauricio Enrique; Mira Gómez, Audelín Melliton; AM13007@ues.edu.svLa seguridad en los procedimientos anestésicos pediátricos es un componente esencial de la atención quirúrgica moderna. En el contexto de las cirugías electivas ambulatorias, donde se espera un manejo eficiente y sin complicaciones postoperatorias, las reacciones adversas respiratorias durante la anestesia representan un desafío clínico significativo. La población pediátrica, debido a su anatomía y fisiología en desarrollo, es particularmente vulnerable a complicaciones como laringoespasmo, broncoespasmo, hipoxia y atelectasia, que pueden poner en riesgo la estabilidad del paciente, prolongar el tiempo de recuperación o incluso requerir hospitalización no prevista. Diversos estudios internacionales han señalado que entre el 10% al 20% de eventos adversos en anestesia pediátrica corresponden a complicaciones respiratorias. Investigaciones recientes, como las de von Ungern-Sternberg et al., han destacado la importancia de factores como la edad, el estado físico ASA y las infecciones respiratorias recientes en la aparición de estas complicaciones. Sin embargo, en El Salvador y particularmente en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, no existe a la fecha evidencia local sistematizada sobre la frecuencia, patogénesis y factores predisponentes de estos eventos en el contexto ambulatorio. Esta investigación se propone abordar esta brecha mediante un estudio descriptivo y transversal, basado en la revisión de expedientes clínicos de pacientes pediátricos de entre 0 y 18 años, sometidos a cirugías electivas ambulatorias bajo anestesia general en el Hospital Bloom, durante el período de enero a marzo de 2025. La importancia de este estudio radica en su capacidad para generar evidencia local aplicable, que permitirá no solo identificar los mecanismos fisiopatológicos más relevantes, sino también orientar la toma de decisiones clínicas en la valoración preoperatoria, selección de técnicas anestésicas y estrategias de prevención de eventos adversos. Los resultados podrán ser utilizados para la creación de protocolos anestésicos institucionales, capacitar al personal de salud, y establecer medidas de seguridad que reduzcan la morbilidad respiratoria en procedimientos ambulatorios pediátricos. En definitiva, esta investigación busca contribuir a una anestesia más segura, basada en evidencia, adaptada al contexto local y centrada en la protección de la vida y bienestar de los pacientes pediátricos./ Abstract: Background: Respiratory complications remain among the most frequent and clinically relevant adverse events during pediatric anesthesia. This study aimed to describe the incidence of respiratory complications in pediatric patients undergoing elective outpatient surgeries at the Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom between January and March 2025.Methods: An descriptive, cross-sectional study was conducted based on the review of medical records. A total of 259 pediatric patients were selected through simple random sampling, all meeting pre-established inclusion criteria. Collected data included type of complication, anesthesia technique, age group, ASA classification, airway management, and timing of the event.Results: The overall incidence of respiratory complications was 7.7%. The most frequent complications were desaturation (48.6%), laryngospasm (31.4%), and bronchospasm (20%). Complications were more common in infants (29 days to 2 years old), ASA II patients, and those receiving balanced general anesthesia with orotracheal intubation. Most events occurred during the anesthetic emergence phase. Of the patients who experienced complications, 40% required hospitalization and 5% were admitted to the intensive care unit. Conclusion: The findings highlight the importance of strengthening preoperative assessment and airway management protocols in pediatric outpatient surgeries. Medical staff training should be reinforced, and safer anesthetic techniques should be selected based on risk profiles. This study contributes valuable evidence to improve anesthetic safety in the Salvadoran pediatric population.