Licenciatura en Anestesiología e Inhaloterapia

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/248

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Análisis de la SVCO2 y la PCO2 como predictor de Weaning Ventilatorio en pacientes con ventilación mecánica invasiva por shock en el área de UCI Polivalente del Hospital El Salvador entre las edades de 18 a 80 años en el mes de julio del año 2023
(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-02) García Portillo, Alejandra Paola; Serrano Guardado, Reina Elizabeth; Rivera Serrano, Luis Eduardo; gp15041@ues.edu.sv; sg13016@ues.edu.sv
La ventilación mecánica es una técnica de soporte respiratorio que está indicada en caso de falla respiratoria aguda puesto que ofrece el apoyo ventilatorio esencial a los pacientes mientras se recuperan de la enfermedad que indujo la ventilación. Al resolver la enfermedad subyacente puede darse el retiro de la ventilación mecánica, pero del 20 a 30 % de los pacientes son considerados difíciles de retiro de ventilador, la mayoría son extubados en 2 a 4 días después de ser conectados al ventilador, alrededor de un 25% permanecen ventilados más de 7 días. La falla en la ventilación sucede cuando el paciente es incapaz de pasar la prueba de ventilación espontánea o cuando hay necesidad de reintubación en las primeras 48h después de la extubación. La gasometría arterial además de ser útil para la evaluación del equilibrio ácido base nos permite clasificar la gravedad de un problema pulmonar a través de los índices de oxigenación, además podemos realizar el monitoreo hemodinámico evaluando la saturaciónvenosa central (SvcO2) y la diferencia de presión venoarterial de dióxido de carbono (ΔPv- aCO2).
Determinar los factores que inciden en la aparición de dolor en el postoperatorio, en cirugía ortopédica bajo anestesia general en pacientes Asa I y Asa II entre las edades de 25 a 75 años en el Hospital Nacional San Rafael de Santa Tecla, en el período de junio 2024.
(Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina, 2024-07) Amaya Toledo, Katherine Liseth; Carrillo Siguenza, Nayeli Lilibeth; García Santos, Alexis Vladimir; Rivera Serrano, Luis Eduardo; at17020@ues.edu.sv; cs18016@ues.edu.sv; gs19038@ues.edu.sv
El dolor agudo postoperatorio es la manifestación y resultado de una agresión quirúrgica que provoca en el organismo múltiples manifestaciones y puede conllevar a una serie de complicaciones respiratorias, cardiovasculares, inmunológicas, hematopoyéticas y afectación sobre la esfera psicológica. Mas del 80% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente experimentan dolor postoperatorio agudo, y aproximadamente el 75% de dichos pacientes califican el dolor de moderado a grave o extremo. En este contexto el anestesista se ve enfrentado diariamente a pacientes que son llevados a sala de recuperación con un cuadro doloroso agudo. El inadecuado manejo inicial del dolor complica su pronóstico, aumenta los costos de manejo y favorece el paso a la cronicidad. Además, genera sufrimiento, insatisfacción, hostilidad del paciente, produce cambios hemodinámicos en el paciente, complicaciones en el postoperatorio y por ende una estancia prolongada en la sala de recuperación hospitalaria. La cuantificación de la intensidad del dolor es fundamental, y se hace necesario incorporar este elemento como el “quinto signo vital”, no olvidando que el dolor es por definición una experiencia emocional y sensorial. Se recomienda evaluar en base a la Escala Visual Análoga (EVA). Dando la debida importancia a la hora de cumplir la analgesia y dentro de una buena estructuración de programas de manejo del dolor permitirá optimizar el manejo, y disminuir a gran medida las complicaciones en el paciente intervenido quirúrgicamente y por ende acortar su estancia hospitalaria y su recuperación.
Efectividad del videolaringoscopio besdata en la intubación orotraqueal en pacientes con obesidad entre las edades de 25 a 50 años intervenidas en Cirugía Ginecológica en El Hospital Nacional de la Mujer en el periodo de octubre del 2024
(Universidad de El salvador. Facultad de medicina, 2024-11-20) Campos Melara, Kevin Alexander; López Alfaro, Diego Fernando; García Pérez, Griselda Yamileth; Vásquez Jovel, Alejandro Alberto; cm14134@ues.edu.sv; la15029@ues.edu.sv; gp18063@ues.edu.sv
La videolaringoscopia como opción para la intubación en adultos con obesidad se ha convertido en un estándar a valorar para las vías respiratorias de un manejo complejo, disminuyendo la tasa de intubaciones fallidas y haciendo mas segura la practica anestésica. proporciona grandes beneficios al tener una cámara de video para la abertura laríngea lo que facilita la maniobra de visualización e intubación, particularmente beneficioso en pacientes obesos considerados de difícil intubación. En el presente estudio se utiliza el videolaringoscopio BESDATA que tiene una cámara recargable junto con un mango de fácil manejo, este facilita en gran medida la intubación orotraqueal, disminuir la cantidad de intentos infructuosos, y reduciendo el movimiento cervical forzado que puede llegar a ser necesario para abrir las vías respiratorias. La efectividad del videolaringoscopio BESDATA fue evaluada en pacientes con obesidad entre las edades de 25 y hasta 50 años que se intervenidos en cirugía ginecológica en el Hospital Nacional de la Mujer. con la subsecuente disminución de complicaciones en el manejo de la vía aérea.
Evaluación del uso del inspirómetro de incentivo para la prevención de complicaciones postoperatorias en pacientes entre las edades de 18-50 años en cirugía de colecistectomía en el Hospital Nacional General de Neumología y Medicina Familiar “Dr. José Antonio Saldaña” en el periodo de julio a agosto 2024.
(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-11) Sánchez García, Jessenia Carolina; Rivas Membreño, Rodrigo Daniel; García Moya, Patricia Elizabeth; Rivera Serrano, Luis Eduardo; sg17055@ues.edu.sv; rm16106@ues.edu.sv; gm19025@ues.edu.sv
En la presente investigación se evaluó el uso del inspirómetro de incentivo en pacientes de entre las edades de 18 a 50 años y fuesen intervenidos quirúrgicamente por una cirugía de colecistectomía en el Hospital Nacional General de Neumología y Medicina Familiar “Dr. José Antonio Saldaña” en Los Planes de Renderos, así como el conocimiento de aquellos pacientes que presentaron problemas respiratorios específicos y de los factores determinantes que afectaron durante el transoperatorio que estuviesen relacionados. Una colecistectomía es la intervención quirúrgica donde es extraída la vesícula biliar, el cual almacena la bilis que ayuda a la digestión de las grasas; al generarse los cálculos biliares el paciente puede sufrir de una colelitiasis. Debido a cirugías de tórax y abdomen es común que se indique realizar ejercicios respiratorios siendo normalmente indicado el uso del inspirómetro de incentivo teniendo como objetivo el aumentar los volúmenes inspiratorios y de la presión transpulmonar que en este caso puede verse afectado a causa del neumoperitoneo. La investigación estaría conformada de la siguiente manera: Capítulo I: Planteamiento del problema, enunciado, objetivo general y específicos, justificación de la investigación. Capítulo II: Marco teórico donde se detalló aspectos importantes para la investigación entre los cuales se destaca la anatomía de la vesícula biliar, la formación de cálculos biliares, la cirugía de colecistectomía, sus complicaciones y el inspirómetro de incentivo. Capítulo III: Operacionalización de variables, sus indicadores y las dimensiones que medirán en la investigación. Capítulo IV: Diseño metodológico, dónde se determinó el tipo de estudio, población y muestra, método a utilizar para la extracción de la muestra. Capítulo V: Análisis y presentación de resultados. Capítulo VI: Conclusiones y recomendaciones.
Evaluar el beneficio de la administración endovenosa de dexametasona previo a la aplicación de anestesia raquídea, en pacientes obstétricas con edades entre 18 y 35 años clasificadas asa II, que se les realizará cesárea baja transversa, en el Hospital Nacional Dr. Jorge Mazzini Villacorta de Sonsonate, periodo de octubre 2023
(Universidad de El Salvador, 2024-02) Tula Pasasin, Ezequiel Mauricio; García López, Virginia Marcedes; Villalta Duarte, Cindy Jazmín; Gracia Maria, Cindy Jazmín; tp18007@ues.edu.sv; gl18013@ues.edu.sv; vd15005@ues.edu.s
En el presente trabajo de investigación se analizaron los beneficios y los efectos clínicos que produce la Dexametasona endovenosa previo a la anestesia raquídea en pacientes embarazadas a quienes se les realizo cesárea baja transversa entre las edades de 18 a 35 años en el hospital Dr. Jorge Mazzini Villacorta de Sonsonate en el periodo del mes de octubre del año 2023. La cesárea baja transversa es un procedimiento que se lleva a cabo diariamente en el Hospital Mazzini, con un promedio de hasta 25 cesáreas por semana.
Evaluar el beneficio de la administración endovenosa de dexametasona previo a la aplicación de anestesia raquídea, en pacientes obstétricas con edades entre 18 y 35 años clasificadas asa II, que se les realizará cesárea baja transversa, en el Hospital Nacional Dr. Jorge Mazzini Villacorta de Sonsonate, periodo de octubre 2023
(Universidad de El Salvador, 2024-02) Tula Pasasin, Ezequiel Mauricio; García López, Virginia Marcedes; Villalta Duarte, Cindy Jazmín; tp18007@ues.edu.sv; gl18013@ues.edu.sv; vd15005@ues.edu.sv
En el presente trabajo de investigación se analizaron los beneficios y los efectos clínicos que produce la Dexametasona endovenosa previo a la anestesia raquídea en pacientes embarazadas a quienes se les realizo cesárea baja transversa entre las edades de 18 a 35 años en el hospital Dr. Jorge Mazzini Villacorta de Sonsonate en el periodo del mes de octubre del año 2023. La cesárea baja transversa es un procedimiento que se lleva a cabo diariamente en el Hospital Mazzini, con un promedio de hasta 25 cesáreas por semana
Incidencia del efecto tormenta en la oximetría de pulso durante la aplicación de fototerapia a neonatos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional de la Mujer durante el periodo de julio a agosto de 2024.
(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2024-09) Soriano Melgar, Amanda Julieta; Zelaya Torres, Adriana María; Vásquez Jovel, Alejandro Alberto; sm19027@ues.edu.sv; zt18002@ues.edu.sv
Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal en el Hospital Nacional de la Mujer en los meses de julio a agosto de 2024, la investigación se basó en un tipo de muestreo aleatorio simple conformando una muestra de 30 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales con indicación médica de fototerapia, la recolección se obtuvo mediante la observación directa de la oximetría de pulso y la pletismografía durante la aplicación de la fototerapia. Con los objetivos siguientes: 1. Determinar la aparición del efecto tormenta en la oximetría de pulso durante la fototerapia. 2. Verificar la variabilidad en la pletismografía y saturación de oxígeno durante la aparición del efecto tormenta. 3. Cuantificar el porcentaje de casos en los que se presenta el efecto tormenta en la oximetría de pulso durante la fototerapia en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos con dispositivos de oxigenoterapia. Obteniendo los siguientes resultados: La edad en días más predominante con el 57% fue la edad de 0 a 5 días de nacido, seguido de un 40% de pacientes entre los 6 a 10 días de nacido y solo un 3% de los pacientes entre la edad de 11 a 15 días de nacido. Los resultados de este estudio muestran que la fototerapia tuvo una mayor influencia en la curva pletismográfica ya que esta presentó cambios diversos en el 90% de los pacientes. Durante el estudio se observó una mayor incidencia del efecto tormenta entre los minutos 6 al 10 durante la fototerapia. A pesar de la incidencia que tiene el efecto tormenta en la oximetría de pulso durante la fototerapia este no genera cambios abruptos en los valores numéricos de la saturación de oxígeno.

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