Doctorado en Medicina

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1a Revista Salud Pùblica. Facultad de Medicina. Año 2003
(Facultad de Medicina Decanato y Vicedecanato, 2003-01-01)
Primera revista de Salud Pùblica de la Maestria en Salud Publica de la Facultad de Medicina.
Absceso hepático y subfrenico. Estudio de historias clínicas del Hospital General del Instituto Salvadoreño del Seguro Social. Enero 1955 a junio 1962
(1962-12-01) Vega Mantilla, Alberto
La elección de un tema para tesis, previo a la obtención del título de médico y cirujano, que exige nuestra facultad de medicina, con frecuencia un tanto engorroso, por la inmensa variedad de temas que pueden desarrollarse en un a materia tan extensa como es la medicina. Sin embargo, unos pocos estudiantes resuelven esto aún antes de iniciar su desafío de servicio social, otros en el curso de éste y otros al terminarlo. A mí siempre me pareció conveniente que se aprovecharan las experiencias del futuro médico en su servicio social, pidiéndole dar referencia a temas relacionados con este servicio, al momento de desarrollar su tesis. Pero desgraciadamente, cuando se trata de hacer algún estudio que requiere de exámenes de laboratorio, radiografías, electrocardiogramas, etc., el trabajo se hace harto difícil porque en las clínicas donde frecuentemente se realizan estos servicios, carecen de los medios necesarios para verificar dichos exámenes. Esta fué la razón que me obligó a desistir del tema que principalmente me interesa cuando hacia mi servicio social como director de unidad de salud de San Sebastián, departamento de San Vicente, donde fui destacado por el Ministerio de Asistencia Social, a solicitud de la dirección General de Sanidad. Observé ahí tan alta frecuencia disentería, - diagnosticada, desde luego, solo clínicamente- que pera encontrar un elevado porcentaje de complicaciones hepáticas, ya que según opinión del dr. Th. Doxiadis. "La hepatitis amibiana, caracterizada por el infarto difuso del hígado, es mucho más frecuente de lo normal que por lo común se admite" (1) Sin embargo, me llamó la atención que nunca pude encontrar hepatomegalia en ninguno de los pacientes en quienes diagnosticaba disentería, a pesar de buscarla con interés, lo que me hizo poner en duda mis diagnósticos o que al menos necesitaba exámenes de laboratorio para corroborar y sostener científicamente mi opinión.
Acción de la cocaína en el escape vaga.
(1965-12-01) Urquilla, Pedro Ramón
La liberación de acetilcolina en el corazón provocada por estimulo vagal produce bradicardia o paro cardiaco de acuerdo con la intensidad del estímulo. Experimentalmente se ha comprobado que el estímulo eléctrico supramáximo aplicado en forma constante al nervio vago produce paro cardiaco e hipotensión arteria seguidos de recuperación lenta y progresiva de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, aun cuando la estimulación persista. Este fenómeno es conocido como "escape vagal ", ya que el corazón escapa al efecto depresor el nervio vago. Existen diversas teorías para explicar este fenómeno, pero los trabajos experimentales realizados hasta la fecha sugieren la intervención de un mecanismo adrenérgico en la producción del escape .
Actitud de las pacientes sobre el autoexamen de mama en las UCSF San Isidro, San Diego Torola y El Sauce, entre los 20 y 60 años de marzo a mayo de 2018
(2018-11-01) Romero Guillen, Jorge Marcos; Velásquez Díaz, Martha Concepción; Villalta Méndez, Joseline Patricia
Se orienta a identificar la actitud de las pacientes sobre el autoexamen de mama (AEM) en las Unidades Comunitarias de Salud Familiar (UCSF) de San Isidro, San Diego Torola, y El Sauce en mujeres de 20 a 60 años en el periodo de Marzo a Mayo del año 2018. Se busca conocer la actitud como una disposición hacia realizar el autoexamen de mama como objeto actitudinal, factores que influyen en dicha actitud, conocimiento básico en cuanto a si las usuarias lo practicaban y finalmente buscar otras causas que interfieren en la realización del autoexamen de mama. Dentro de la metodología definimos la investigación de tipo descriptivo transversal desarrollada en el periodo comprendido de Marzo a Mayo de 2018, en usuarios de las UCSF de San Isidro, San Diego Torola, y El Sauce, contando con un universo de 1368 mujeres entre 20 y 60 años, se obtuvo una muestra por selección aleatoria simple calculada por el software estadístico: openepi.com.
Actitudes y prácticas sobre salud sexual y reproductiva en estudiantes de primer año de bachillerato del Instituto de Armenia de marzo a julio 2018
(2018-08-01) Sandoval Guillén, Rosa Alicia; Valladares Menjívar, Alis Madelyn
Se presentan las actitudes y prácticas sobre salud sexual y reproductiva en estudiantes de primer año de bachillerato del Instituto Nacional de Armenia, departamento de Sonsonate, teniendo como objetivo principal establecer las actitudes y prácticas en salud sexual y reproductiva de los estudiantes de primer año de Bachillerato del Instituto Nacional de Armenia.
Adaptación física, psico-social de veteranos de guerra en el municipio de Carolina, San Miguel, Junio de 2016
(2016-10-01) Calderón Ramírez, Marta Alicia; Chopan Pérez, Diego Luis; Díaz Pineda, Mauricio Eliezer; Monterrosa, Rafael
Se presentan los cambios a nivel físico, psicológico y social que produjo la guerra en los veteranos que viven en el municipio de Carolina departamento de San Miguel, cómo ha sido la adaptación que han tenido en la post guerra en los aspectos mencionados y comparado con la población civil de dicho municipio. La investigación se llevo a cabo por medio de entrevistas a ambas poblaciones. Los cambios que se identifican en cuanto al aspecto psicológico: la ansiedad persistente en los veteranos de guerra, desesperanza y poca satisfacción con la vida. A nivel social más del cincuenta por ciento de veteranos son bebedores sociales, y la familia de los veteranos de guerra es mayormente funcional según lo expresaron. Mientras en el aspecto físico no se evidencian secuelas en los veteranos de guerra, y la población civil padece más enfermedades crónicas degenerativas. El Ministerio de Salud debe reevaluar la aplicación de programas de salud mental que brinda a la población de veteranos de guerra, para hacer un trabajo más personalizado y cercano con el usuario, y desarrollar la fortaleza que ellos encuentran en su familia.
Adherencia a las "Guías de Buenas Prácticas Clínicas de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Enfermedad Renal Crónica", por parte de los pacientes atendidos en la UCSF: Guazapa, Candelaria y San Juan Nahuistepeque, en el periodo de Mayo a Julio de 2017
(2017-09-01) Abarca Guzmán, Oliverio José; Aguilar García, Josue Daniel; Alvarenga de Jiménez, Ana María
Se establece el perfil epidemiológico de la población, se describe la adherencia a las indicaciones médicas a cerca del cumplimiento al tratamiento farmacológico, cuáles son los factores relacionados al incumplimiento de las recomendaciones médicas y se enumeran la sintomatología que más presenta la población. Se utilizaron encuestas estructuradas, destacando, la hipertensión arterial como patología única, predominando en lasmujeres de edades de 40 a 60 años de edad. Con respecto a la diabetes mellitus, un 65% fueron mujeres en su mayoria, mayores de 60 años.En cuanto a los pacientes con mas de una patología, la hipertension arterial y diabetes mellitus, representaron la combinación más frecuente. Se evidenció que el 92.8% los pacientes con hipertensión arterial se toma el medicamento completo, siendo la población con mayor apego al tramiento farmacológico, contrario al 35.1% de los pacientes con más de una patología que no cumplen con el tratamiento farmacológico completo,evidenciando que la adherencia terapéutica disminuye a medida aumenta la cantidad de patologías en los pacientes. Así también, el factor más asociado al incumplimiento del tratamiento farmacológico, con un 35.4%, fueron los efectos adversos causados por el medicamento.
Adherencia al tratamiento para parasitosis intestinal en niños de 2 a 5 años que consultan a la Unidad Comunitaria de Salud Santa Rita, Departamento Chalatenango, de Mayo a Julio del año 2017
(2017-09-01) Rogel Pérez, Joel Alejandro; Rivera Rosales, David Daniel; Morales Alfaro, Ernesto Alejandro
La presente investigación se realizó en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar Santa Rita, en niños de 2 a 5 años, con diagnostico confirmado de parasitismo Intestinal, en los que se evaluó el apego terapéutico con antiparasitarios, signos y sintomas; parasito intestinal más frecuente; medición del nivel de adherencia al tratamiento por medio de los Test Morisky-Green y Hayne-Sackett; finalmente se realizó seguimiento de casos mediante examen general de heces post-tratamiento. El tipo de estudio fue cuali-cuantitativa descriptiva transversal, tomando como población de estudio a 26 preescolares, que consultan a la UCSF, Santa Rita con diagnostico confirmado por EGH de parasitosis intestinal, a quienes se les dio tratamiento. Resultados: Dentro del estudio se encontró que los signos y síntomas en los casos, fueron: Dolor abdominal, diarrea, flatulencia, vomito, distención abdominal, anorexia, prurito anal, fiebre, Nausea, palidez, tenesmo, meteorismo y pérdida de peso; los parásitos más frecuentes encontrados fueron: Blastocystis hominis, Giardia lamblia y Entamoeba histolytica. Ademas se evidencio por medio del test de Morisky-Green mala adherencia en 20 casos y buena adherencia en 6; de acuerdo al test de Haynes-Sackett se obtuvieron como buena adherencia >80% 19 casos y con mala adherencia <80% 7 casos; con el seguimiento de casos con EGH post-tratamiento se evidencio positividad en 7 casos.
Adherencia farmacológica en hipertensos crónicos de 25 a 59 años, según test de Martín-Bayarre-Grau, Unidad de Salud de Dulce Nombre de María, Chalatenango, período junio septiembre, 2022.
(2022-10-01) Monterrosa Méndez, Sara Alexandra; Reyes Funes, Wendy Vanessa; Rodríguez Garay, Javier Eduardo; Polanco, Giovanni Alexander
En este trabajo de investigación de tipo descriptivo, corte transversal, se abordó el nivel de adherencia de pacientes entre los 25 - 59 años con diagnóstico de hipertensión arterial que consultan en la Unidad de Salud Especializada de Dulce Nombre de María, a través del test de Martín Bayarre Grau, utilizando una muestra de 230 pacientes elegidos al azar mediante un muestreo aleatorio simple, siendo un total de 73% de mujeres y 27% de hombres, obteniéndose un 63% de pacientes con adherencia parcial. De igual manera se estudiaron 4 ámbitos que se ven inmersos en esta; determinándose en cuanto a las pautas terapéuticas, que los indicadores más deficientes fueron los relacionados a estilos de vida
Adherencia Farmacológica en hipertensos crónicos de 25 a 59 años, según test de Martín-Bayarre-Grau, Unidad de Salud de Dulce Nombre de María, Chalatenango, período junio-septiembre, 2022
(2022-10-01) Monterrosa Méndez, Sara Alexandra; Reyes Funes, Wendy Vanessa; Rodríguez Garay, Javier Eduardo; Polanco García, Giovanni Alexander
En este trabajo de investigación de tipo descriptivo, corte transversal, se abordó el nivel de adherencia de pacientes entre los 25 - 59 años con diagnóstico de hipertensión arterial que consultan en la Unidad de Salud Especializada de Dulce Nombre de María, a través del test de Martín Bayarre Grau, utilizando una muestra de 230 pacientes elegidos al azar mediante un muestreo aleatorio simple, siendo un total de 73% de mujeres y 27% de hombres, obteniéndose un 63% de pacientes con adherencia parcial. De igual manera se estudiaron 4 ámbitos que se ven inmersos en esta; determinándose en cuanto a las pautas terapéuticas, que los indicadores más deficientes fueron los relacionados a estilos de vida; sobre las dosis terapéuticas, se estableció que un 93% de la población estudiada las cumple sin mayor dificultad, mientras que los que la tuvieron mencionaron que las principales causas eran la polifarmacia o la automedicación; con respecto al conocimiento del tratamiento, los pacientes lograron cumplir su tratamiento sin esfuerzo o necesidad de apoyo de algún familiar, debido a que al saber sobre su tratamiento (nombre, dosificación, y posibles efectos secundarios) no requerían de estos; finalmente, en tanto a la implicación del paciente, existe una participación activa por parte del paciente en cuanto a la toma de decisiones y manifestación de aceptación de la toma de su tratamiento, sin embargo, siguen persistiendo ideas erróneas en cuanto a la prescripción, consecuencias de no tomarlo u otras dudas que bien pudieran solventarse durante la consulta al tener una relación médico-paciente ideal.
Adherencia terapéutica de los pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial crónica, que consultan en las Unidad Comunitaria de Salud Familiar San José Guayabal, Departamento de Cuscatlán, Diciembre de 2018 - Enero de 2019
(2019-03-01) Castro Castillo, Efraín Alberto; García Ruiz, Douglas Eli; Vanegas Villatoro, Byron Rene; Polanco Anaya, Ana Concepción G.
En el presente trabajo se planteó caracterizar socio demográficamente la población con diagnóstico de hipertensión arterial que consultan en la Unidad de Salud, San José Guayabal, estableciendo el grado de adherencia al tratamiento que presentaban dichos pacientes. Dentro de un abordaje holístico del problema, se investigó además cuales eran las variables socioeconómicas, relacionadas con el proveedor, relacionadas con la terapia y con el paciente, en la adherencia al tratamiento.
Adherencia terapéutica de pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial crónica y diabetes mellitus tipo ii de la unidad de salud la laguna, municipio la laguna, departamento de Chalatenango, periodo de julio-agosto 2022.
(2022-01-01) Acevedo Flores, Gabriela Alejandra; Azucena Meléndez, Brenda Noemy; Campos Alberto, Diego Eduardo; Coto Sánchez, Adalberto
La adherencia terapéutica representa un importante reto para el sistema sanitario, especialmente en el tratamiento de las enfermedades crónicas; según la OMS, las tasas de adherencia a la medicación continúan siendo bajas. El objetivo de este estudio fue determinar los factores presentes en la adherencia terapéutica de pacientes con diagnóstico de Hipertensión arterial crónica y Diabetes mellitus tipo 2, que consulta en la Unidad de Salud La Laguna, municipio La Laguna, departamento de Chalatenango, junio-agosto 2022; para tal fin se establece el nivel de adherencia terapéutica y se Identifican los factores socioeconómicos, los factores relacionados con el paciente y los factores relacionados con el sistema de salud; para lo cual se hizo uso de metodología investigativa de tipo descriptivo, de corte transversal, cuantitativa; en una población de 126 pacientes, con una muestra de 95 participantes a quienes se les aplicó los instrumentos de cuestionario de ARMS-e modificado y cuestionario de identificación de factores presentes en la adherencia terapéutica, obteniendo los siguientes resultados: el nivel de adherencia terapéutica es media con un 50%, alta 45% y 5 % baja. y el factor adherente más frecuente es el socioeconómico, presente en 52.6%; relacionados al paciente 32.6% y 25.6% relacionados al sistema de salud; concluyendo que los indicadores más presentes fueron: desempleo (94%), bajo nivel educativo (86%), falta de abastecimiento en el medicamento (82%) y poca educación (67%) condicionan en su mayoría la adherencia terapéutica de esta población. Se recomienda fortalecer la educación y promoción en salud y abastecimiento de medicamento.
Adherencia terapéutica y factores microbiológicos asociados a recidiva de candidiasis vaginal en mujeres embarazadas en UCSF I Chalatenango, de Abril a Junio 2017
(2017-10-01) Cáceres Guerrero, Bedilia Elizabeth; Calderón Pleitez, Jessica Mariela; Carrillo Lovos, Ivania Velliny
Con el aumento de casos de candidiasis vulvovaginal recidivante durante la atención de mujeres embarazadas en UCSF-I Chalatenango, y la predisposición que causa a otras infecciones vaginales por los cambios en la flora bacteriana normal, ruptura prematura de membranas y partos pre término; causó interés determinar la adherencia terapéutica de las pacientes y factores microbiológicos como la cepa de cándida más frecuente y su sensibilidad al clotrimazol, asociados a estas recidivas; mediante el estudio a todas las pacientes embarazadas que presentaron recidivas; se determina mediante los resultados obtenidos de la investigación, que la adherencia terapéutica al tratamiento y el cumplimiento de las indicaciones médicas es el factor clave que influye en la recidiva de candiadiasis vulvovaginal en las mujeres gestantes incluidas en este estudio; se evidenció mediante los resultados de las muestras procesadas de hisopados de secreción vaginal, que los factores microbiológicos no afectaron la recidiva de la enfermedad, pues obtuvimos candida albicans como único microorganismo evidenciado, con sensibilidad a clotrimazol, fármaco de elección utilizado por el MINSAL.
Aislamiento del Histoplasma Capsulatum del suelo en El Salvador
(1967-09-01) Murillo de Linares, Leonor Isabel; Godoy, Gerardo
la histoplasmosis es una micosis localizada o diseminada, producida por el Histoplasma capsulatum, el cual se presenta como pequeñas células ovales de las micras de diámetro en los tejidos, y crece en forma micelial en medios artificiales a temperatura ambiente. La enfermedad se inicia generalmente en el aparato respiratorio, y se difunde por los vasos linfáticos y sanguíneos pulmonares hacia ganglios mediastinales, bazo, hígado, médula ósea, suprarrenales, tubo digestivo, riñones, sistema nervioso central, corazón y otros órganos (7). Puede ser asintomática, presentarse como una enfermedad pulmonar aguda benigna o crónica progresiva, o generalizarse adoptando la forma sistémica grave que puede acabar en la muerte En los enfermos se puede encontrar el microorganismo en sangre periférica, medula ósea esternal, ganglios linfáticos y bazo, como un parásito intracelular de células mononucleadas.
Algunas consideraciones sobre 627 autopsias practicadas en El Hospital Rosales
(1955-11-01) Paniagua Rosales, Francisco
El motivo por lo cual se realizó este trabajo es la convicción de que los hallazgos de autopsias en estudios sistemáticos son los únicos medios de que dispone la ciencia para fijar la patología de un lugar de gran interés
Algunas consideraciones sobre salud en Apaneca
(1969-12-01) Padilla Castro, Guillermo Orlando; Méndez, José María
El servicio social es una de las mejores oportunidades que se da al estudiante de medicina, pues en carácter de médico joven, lleno de inquietudes, anheloso de conocer la realidad que vive nuestro pueblo, labora durante un año desarrollando función social. Trata de proporcionar bienestar, sobre todo en lo concerniente a salud, a la comunidad que le ha sido asignada y que ve en él a un nuevo líder que ayudará a resolver los problemas que confronta. El año de servicio social, está lleno de nuevas experiencias, de sacrificios, de problemas, pero que sirven para templar nuestra personalidad y nuestro carácter. Mi mayor deseo es que el presente trabajo, al igual que otros que se han elaborado, contribuya a conocer mejor y por área, los problemas que confrontan las comunidades para orientar hacia ellos, los programas de salud a fin de que tengan pronta resolución.
Algunas consideraciones sobre salud en Armenia
(1969-08-01) Guirola de Alonso, Amada Libertad
Este trabaja trata los problemas que se confrontan en la unidad de salud en armenia, y las diversas medidas que se adoptan para resolverlos en su totalidad o en parte. Informa de las múltiples actividades que se ha promovido para hacer llegar la influencia y los beneficios de la unidad de salud a la gran masa de población. Indica como el medico esta en la capacidad y en la obligación indeclinable de orientar la búsqueda de los mejores médicos que conduzcan la solución adecuada de los problemas de salud, pretende despertar profundo en el estudio de los serios problemas de saneamiento ambiental, mortalidad infantil etc.
Algunas consideraciones sobre salud en el municipio de San Rafael Oriente
(1969-12-01) Iraheta Rosales, Ulises; Méndez, José María
El médico en su concepción actual, no es ya el Científico abstracto, que se preocupa únicamente de curar los síntomas y de descubrir la etiología de las enfermedades; sino que comprendiendo la gran relación que existe entre enfermedad y medio ambiente, se interesa por las condiciones biofísicas y socio-económicas del individuo, ya que las mejoras de estas condiciones, va a hacer disminuir la incidencia de una serie de enfermedades. En nuestro país en vías de desarrollo, estos conocimientos cobran mayor importancia, ya que la miseria, el analfabetismo que alcanza el 55% de la población, la explotación a que está sometido el campesino, son causa directa de la promiscuidad, desnutrición, ausencia de servicios sanitarios en los hogares, falta de agua potable y de tren de aseo; problemas que producen a su vez, una alta tasa de mortalidad infantil, bajo desarrollo sicomotor del individuo, y la proliferación de las enfermedades trasmisibles. Ahora bien, se sabe que existen estos problemas de salud, pero, ¿qué magnitud alcanzan? ¿Hasta dónde se pueden remediar? ¿Están cumpliendo las Unidades de Salud con su cometido o simplemente fueron creadas como un requisito político? ¿Qué planes se pueden trazar para los próximos años para mejorar la salud del pueblo? Estas preguntas creo que sólo pueden contestarse haciendo un estudio de los problemas de salud que encara nuestro país y viendo los recursos con que se cuenta.
Algunas consideraciones sobre salud en el municipio de San Sebastian
(1969-10-01) Garcia Aldana, Mario Alberto
El presente trabajo e s un estudio del municipio de san Sebastián de sus características y condiciones de salud. Constituye parte de un trabajo más extenso formados por trabajos similares que se han llevado a cabo o se llevan a cabo en sus respectivas comunidades. La idea que se hiciera la presente investigación en forma colectiva fue por las autoridades de la facultad de medicina con el fin de obtener mejor información dé las condiciones de salud de los diversos lugares del país, investigación que se piensa intensificación con la colaboración de los médicos en servicio social de los años futuros.
Algunas consideraciones sobre salud en San Pedro Perulapan
(1969-12-01) Martínez Medina, Luis Guillermo; Méndez, José María
Con el asesoramiento del Departamento de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina, se recolectaron abundantes datos de campo imprescindibles para la posterior elaboración de los cuadros destinados a ser interpretados, para obtener de ellos las observaciones y conclusiones que han sido señaladas en el presente trabajo. Las dificultades encontradas fueron muchas y variadas, obstaculizando algunas veces la obtención de datos recientes, pero siempre se encontró el camino para resolverlas. Las más acentuadas fueron las relacionadas con archivos municipales, pues tienen un sistema arcaico e inoperante de llevar los libros de registro, además de la ineficacia de los encargados de hacerlo. La importancia de esto radica en que los futuros anuarios estadísticos oficiales se basarán en los datos suministrados por estos archivos municipales y es en base a esos datos que se planifica el desarrollo y el alcance de los programas de salud en nuestro país. A lo anterior hay que añadir que en nuestro medio rural el campesino vive aislado por falta de adecuadas vías de comunicación, en un estado de pobreza e ignorancia crónicas, desconoce la importancia de reportar a su alcaldía respectiva, datos familiares sobre mortalidad, natalidad y otros de incalculable valor para la elaboración de estadísticas más reales.