Licenciatura en Anestesiología e Inhaloterapia

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/248

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Browsing Licenciatura en Anestesiología e Inhaloterapia by Subject "Anestesia General"

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    Determinar los factores que inciden en la aparición de dolor en el postoperatorio, en cirugía ortopédica bajo anestesia general en pacientes Asa I y Asa II entre las edades de 25 a 75 años en el Hospital Nacional San Rafael de Santa Tecla, en el período de junio 2024.
    (Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina, 2024-07) Amaya Toledo, Katherine Liseth; Carrillo Siguenza, Nayeli Lilibeth; García Santos, Alexis Vladimir; Rivera Serrano, Luis Eduardo; at17020@ues.edu.sv; cs18016@ues.edu.sv; gs19038@ues.edu.sv
    El dolor agudo postoperatorio es la manifestación y resultado de una agresión quirúrgica que provoca en el organismo múltiples manifestaciones y puede conllevar a una serie de complicaciones respiratorias, cardiovasculares, inmunológicas, hematopoyéticas y afectación sobre la esfera psicológica. Mas del 80% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente experimentan dolor postoperatorio agudo, y aproximadamente el 75% de dichos pacientes califican el dolor de moderado a grave o extremo. En este contexto el anestesista se ve enfrentado diariamente a pacientes que son llevados a sala de recuperación con un cuadro doloroso agudo. El inadecuado manejo inicial del dolor complica su pronóstico, aumenta los costos de manejo y favorece el paso a la cronicidad. Además, genera sufrimiento, insatisfacción, hostilidad del paciente, produce cambios hemodinámicos en el paciente, complicaciones en el postoperatorio y por ende una estancia prolongada en la sala de recuperación hospitalaria. La cuantificación de la intensidad del dolor es fundamental, y se hace necesario incorporar este elemento como el “quinto signo vital”, no olvidando que el dolor es por definición una experiencia emocional y sensorial. Se recomienda evaluar en base a la Escala Visual Análoga (EVA). Dando la debida importancia a la hora de cumplir la analgesia y dentro de una buena estructuración de programas de manejo del dolor permitirá optimizar el manejo, y disminuir a gran medida las complicaciones en el paciente intervenido quirúrgicamente y por ende acortar su estancia hospitalaria y su recuperación.
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    Evaluación de la eficacia del uso del videolaringoscopio en pacientes asa I y II con predictivos de vía aérea difícil bajo anestesia general intervenidos quirúrgicamente en cirugía de colecistectomía por videolaparoscopía entre las edades de 20 a 50 años en el Hospital Nacional San Rafael en el período de junio a julio de 2024
    (Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador, 2024-07) Alvarenga Arias, Maybelline Astrid; Tomasino Espinoza, Heilyn Gissels; Rivera Serrano, Luis Eduardo; aa18106@ues.edu.sv; te12005@ues.edu.sv
    En la presente investigación se tendrá como objetivo evaluar la eficacia del uso del videolaringoscopio en pacientes Asa I Y II con predictivos de vía aérea difícil bajo anestesia general intervenidos quirúrgicamente en cirugía de colecistectomía por videolaparoscopía entre las edades de 20-50 años en el Hospital Nacional San Rafael en el periodo de abril a mayo del 2024. Los nuevos dispositivos diseñados para evaluación de vía aérea difícil como los video laringoscopios han demostrado tener varios beneficios por ser un dispositivo que proporciona visión directa e indirecta ayuda a identificar y responder en casos de imprevistos (vía aérea difícil) más rápidamente, con menos intentos y puede extenderse hasta 45 a 60 grados mejorando notablemente la visibilidad de la glotis a fin de lograr el éxito de la intubación endotraqueal.
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    Evaluación del uso de sulfato de magnesio en anestesia general como coadyuvante para la disminución de los requerimientos de opioides en pacientes que serán intervenidos en cirugía de colecistectomía abierta entre las edades de 30 a 50 años Asa I y II, atendidos en el Hospital Nacional de Nueva Concepción Chalatenango, en el período de junio de 2024.
    (Universidad de El Salvador, Facultad de Medicina, 2024-08) Toruño López, Oscar Alejandro; Ruiz Hércules, Andrea Elizabeth; Rivas Méndez, Gracia María; tl18003@ues.edu.sv; rh15036@ues.edu.sv
    Desde finales del siglo XX ha habido un renovado interés por el efecto anestésico y analgésico del sulfato de magnesio. Diversos ensayos clínicos han observado que la administración perioperatoria de sulfato de magnesio se asocia con menor requerimiento analgésico postoperatorio. La analgesia perioperatoria efectiva y segura es uno de los retos y compromisos más importantes en el área de anestesiología. La búsqueda constante de nuevos fármacos que permitan un adecuado control del dolor con escasos efectos adversos se vuelve imperativo para este propósito. En este contexto surge el concepto de anestesia y/o analgesia multimodal, cuyas estrategias se basan en tratar el dolor sobre una variedad de receptores, más allá de los μ-1 y μ-2 que, comúnmente, son abordados por los opioides. Entre los fármacos más usados en el ámbito de anestesiología para reemplazar a los opioides se encuentran los llamados “adyuvantes analgésicos”. Su mecanismo de acción principal no es producir analgesia; sin embargo, pueden ser analgésicos por sí mismos y al ser administrados junto a un opioide, son capaces de potenciar la acción de este. El nivel de evidencia que apoya la implementación de los diferentes adyuvantes no opioides es variable. En las últimas décadas, el sulfato de magnesio como fármaco ha tomado auge con una amplia gama de posibilidades de usos en cardiología, obstetricia, neumología, cuidados críticos y en anestesiología. Este fármaco cuenta con una serie de características que lo hacen útil en los cuidados perioperatorios ya que poseen un efecto modulador de la respuesta hemodinámica al estrés (bloquea los canales de calcio con efecto vasodilatador, broncodilatador y antiarrítmico, inhibidor de la liberación de catecolaminas), efecto anestésico, analgésico y por ende, ahorrador de opioides (antagonista de los receptores N-metil-D-Aspartato [NMDA], antinflamatorio (reduce los niveles plasmáticos de interleukina 6, tromboxano A2 y factor de necrosis tumoral alfa [TNF-alfa]) y potenciador de los bloqueadores neuromusculares (inhibe la liberación de acetilcolina en la placa motora terminal). Su uso ha mostrado un efecto benéfico en la reducción de la intensidad de dolor posoperatorio y requerimientos anestésicos, con una reducción constante en el uso de morfina y antiinflamatorios no esteroideos postoperatorios.