Especialidad Médica en Psiquiatría y Salud Mental

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/247

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Evaluación funcional de los adultos mayores de la comunidad Nicaragua II Unidad de Salud San Jacinto, de Mayo a Julio de 2010.
(2011-02-01) Castaneda Ruano, María José; Crespín Escamilla, Karla María; Rodríguez Victorero, Edelis
Se realizó un estudio descriptivo transversal en la población adulta mayor de la Comunidad Nicaragua II, perteneciente a la Unidad de Salud San Jacinto en el período de mayo a julio de 2010, el universo fueron 50 adultos mayores y la muestra de 25, la cual se obtuvo por muestreo aleatorio simple a criterio del grupo, con el objetivo de realizar una evaluación funcional de dicha población determinando los criterios de fragilidad utilizando la escala geriátrica de evaluación funcional, funcionamiento de las actividades básicas de la vida diaria por escala de Barthel y actividades instrumentales de la vida diaria según escala de Lawton; así como el grado de satisfacción con la vida, obteniéndose los siguientes resultados: el 44% de la población es frágil siendo más frecuente en el sexo femenino y en las edades de 71 a 80 años, el 8% presenta incontinencia, 28% tiene limitaciones de movilidad, 52% presenta polifarmacia y un 8% se automedica o no lleva control de los medicamentos, 76% posee apoyo familiar restringido, 6 % está en abandono familiar total, 90% tiene problemas de memoria. EL 48% presenta dependencia en las actividades básicas de la vida diaria, 32% tiene dependencia parcial en las actividades instrumentales de la vida diaria y solo el 4% presentó una dependencia total. El 84% manifestó estar satisfecho con la vida. Se concluyó que la mayor parte de la población es no frágil e independiente en las actividades básicas e instrumentales de la vida y que se encuentran satisfechas con su vida.
Polifarmacia en adultos mayores que consultan en el Hospital Regional De Sonsonate durante el período de julio del 2012 a junio del 2013.
(2014-06-01) Moran Garcia, Kevin Jeff; Ehlerman, Claudia Celina
Los adultos mayores un grupo poblacional que va en gran aumento en el siglo XX, estimando a nivel mundial para el año 2025 un incremento 1200 millones de adultos mayores en comparación a los 400 millones de senescentes en los años 50´s, por lo tanto son ellos los que mayor medicación y atención medica requerirán. Objetivo: Conocer el fenómeno de la polifarmacia y su expresión en la población geriátrica que consulta en el hospital del seguro social de Sonsonate. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, tomando como universo una población de 32,376 adultos mayores que consultaron durante el período de Julio del año 2011 a Junio del año 2012 en el área de consulta externa del Hospital Regional de Sonsonate del Seguro Social, esperando una aproximada concordancia para el año 2013. La muestra se tomó aleatoriamente y se calculó con EPITABLE del programa informático EPI-INFO 6, Obteniendo un tamaño muestral de 293 adultos mayores. Los datos se recolectaron haciendo una revisión documental de los expedientes clínicos relacionados con dichos pacientes en base a los objetivos específicos de la investigación para comparar la información obtenida. La información de cada expediente revisado, ya clasificada se descargó en la cuadricula de Microsoft Excel, según las variables a evaluar y se analizó la información y los resultados según los objetivos del estudio; en EPI INFO versión 3.5. Resultados y conclusiones: La prevalencia de polifarmacia en los adultos mayores fue en mujeres del 95% y para los hombres del 92%. Las mujeres adultas mayores consumen 8.05 medicamentos en relación a los hombres que consumen 6.99 fármacos y en total un promedio 7.52 medicamentos por paciente. Los diagnósticos más relacionados a la polifarmacia en los adultos mayores en orden decreciente fueron la Hipertensión Arterial, las Musculoesqueléticas, Endocrinológicas, Gastrointestinales y Oftalmológicas. Entre las especialidades relacionadas a la polifarmacia en los adultos mayores que consultan en el Hospital del Seguro Social de Sonsonate en orden decreciente son Medicina general, Medicina interna, Fisiatría y Ortopedia, Oftalmología, medicina familiar, Cirugía General y Otorrinolaringológicas. Los medicamentos relacionados a la polifarmacia en el adulto mayor en orden decreciente fueron los analgésicos no narcóticos, las vitaminas y micronutrientes, analgésicos narcóticos, los antihipertensivos, endocrinológicos, gastrointestinales y oftalmológicos.
Prevalencia de déficit cognitivo leve y su relación con hipertensión arterial en el grupo de adulto mayor Unidad Médica de Soyapango en el período de Septiembre - Noviembre de 2014
(2015-02-27) Aguilar Tejada, Carmen María; Henríquez Olivares, Samuel Gerardo
Déficit cognitivo leve (DCL) es un estadio intermedio entre el envejecimiento normal y demencia. El DCL y demencia van aumentando a medida que la población envejece. La hipertensión arterial parece ser un factor relacionado. La presente investigación tiene como objeto establecer, la prevalencia del déficit cognitivo leve y su relación con la hipertensión arterial en el período de Septiembre a Noviembre de 2014 dentro del grupo del programa de adulto mayor de la Unidad Médica de Soyapango. Se realizó un estudio tipo descriptivo de corte transversal en la población en estudio. Para definir DCL se utilizó el test de MoCA (Montreal Clinical Assestment) con punto de corte de 25. Se registró la presencia de hipertensión arterial en un 71.8%. Se observó mayor participación del género femenino con un 84%, con edad promedio de 67 años, datos que se ven incrementados en pacientes con DCL, que corresponden a un 92% de población femenina enferma, que según la literatura es el grupo más afectado, sin embargo la mayoría de personas que asisten al grupo de adulto mayor son mujeres. La edad promedio más afectada para la enfermedad se encuentra en los 70 años, que coincide con la literatura que describe que es más prevalente arriba de los 65 años. La prevalencia del Déficit Cognitivo Leve en el grupo de adulto mayor de la Unidad Médica de Soyapango es de 43%. Se encontró un odds ratio de 3.81, entre Déficit Cognitivo Leve y pacientes con hipertensión arterial.
Relación entre grado de dependencia del adulto mayor y presencia de síndrome del cuidador en pacientes hospitalizados febrero – mayo 2013
(2013-07-01) Cabrera Escalante, Nelson Adán; Estrada Sánchez, Luis Alberto
Introducción: Existe un aumento de la población adulta mayor y aumento de la longevidad, con el aumento en los costes de salud y frecuencia de la dependencia. El síndrome del cuidador es un trastorno asociado a la dependencia en esa población. Existen diferentes instrumentos que miden el nivel de dependencia y otros que miden el riesgo de sobrecarga en el cuidado, utilizados para prevenir y coordinar el apoyo. Materiales Y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Universo: Adultos mayores atendidos anualmente en Hospital de Sonsonate (32,376 personas); Población: Adultos mayores hospitalizados por año (1,116); Muestra: 55 pacientes con sus cuidadores. Criterios de inclusión: Derechohabiente, hospitalizado, mayor de 60 años, sin amputaciones traumáticas de miembros u órganos sensoriales, cuidador directo del paciente. Criterios de exclusión: No derechohabiente, no hospitalizado, menor de 60 años, con amputaciones traumáticas de miembros u órganos sensoriales, cuidadores indirectos del paciente. Instrumentos: Índice de Katz, Escala de Zarit y Cuestionario de datos epidemiológicos. Se añadieron los datos en una matriz, manejándose con el estadístico del Chi cuadrado y tablas de frecuencia. Resultados: Las variables dependencia y síndrome del cuidador son independientes. Se observó un porcentaje del 34.6 % de dependientes adultos mayores y 18.1 % de sobrecarga. El perfil sociodemográfico del cuidador es femenina, de 30 a 39 años, con nivel básico de educación, procedencia indistinta; mientras que el paciente dependiente está entre 60 a 65 años, femenino, con nivel básico de educación, de procedencia indistinta y padece diabetes mellitus tipo 2. Discusión: Se puede deducir que el nivel de dependencia no es el único factor asociado a un mayor grado de carga del cuidador, por lo que se necesitan nuevos estudios para determinar qué factores lo afectan.
Revisión de protocolos de atención a pacientes adultos con diagnóstico de trastorno bipolar
(2021-12-01) González Robredo, Oscar José; Avendaño Martell, Wilson Stanley
El trastorno bipolar (TB) es un trastorno mental grave que afecta a más del 1% de la población mundial. Se caracteriza por la presencia de fluctuaciones marcadas y persistentes del estado de ánimo que van desde el polo depresivo hasta el maníaco, acompañándose de alteraciones de la emoción y la cognición, así como de cambios recurrentes en los niveles de energía y del comportamiento. Objetivo: realizar revisión actualizada de protocolos de atención a pacientes adultos con diagnóstico de TB. Metodología: investigación documental. Población y muestra: investigación teórica, así como observación directa del proceso. Criterios de inclusión: Información de carácter científico publicada en bibliotecas reconocidas en los últimos 7 u 8 años. Resultados: se revisaron 19 fuentes bibliográficas que cumplen los criterios de información científica actualizada, las principales diferencias y similitudes entre el DSM-5 y la versión beta de la CIE-11 en lo que se refiere a los trastornos del estado de ánimo en general; se observa que existe diferencia en los criterios diagnósticos, escalas para medir el funcionamiento psicosocial en el TB y abordaje farmacológico para su manejo. Conclusiones: El TB afecta tanto a jóvenes como mayores, aunque la edad de inicio más frecuente suele ser adolescencia tardía o adultez temprana; la evaluación del rol de factores ambientales y/o biográficos en la génesis y mantención del cuadro clínico es indispensable incluirlas en el abordaje para detectar la raíz de esta alteración.
Trastorno ansioso depresivo secundario a pandemia Covid-19 en adultos mayores que asisten a Hospital Policlínico Zacamil
(2022-07-01) Gómez de Aguilar, Rosemary; Rivas López, Elí Antonio; Henríquez Olivares, Samuel Gerardo
La pandemia de COVID 19 impactó negativamente la salud mental de los adultos mayores (AM), sobre todo en los que padecieron dicha enfermedad: el presente estudio tiene como objetivo caracterizar el trastorno ansioso-depresivo como secuela del confinamiento secundario a pandemia COVID-19 por medio de las escalas Yesavage (GDS) y Hamilton. En este participaron 111 adultos mayores de la Consulta externa del Hospital Policlínico Zacamil (HPZ) que cumplieron con los criterios de inclusión y firmaron el consentimiento informado; su metodología es de tipo cuantitativo, descriptivo de corte transversal de fuentes primarias. En sus resultados se evidencia la presencia de ansiedad y depresión en pacientes que padecieron COVID 19, con un OR 2.6 y 2.4 respectivamente. Así como pacientes que presentaron ansiedad y depresión simultáneamente, con una prevalencia de 70.27%. El sexo femenino fue el más afectado para ambas patologías; siendo entre estas la mayor la ansiedad, por lo que se recomienda al ISSS realizar capacitaciones para personal de salud de atención primaria para el conocimiento y utilización de escalas cortas y eficaces que permita la identificación temprana de alteraciones emocionales en los adultos mayores

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