Especialidad Médica en Ginecologia y Obstetricia
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Browsing Especialidad Médica en Ginecologia y Obstetricia by Subject "Aborto"
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Item Incidencia de síndrome antifosfolípidos en pacientes con aborto habitual en el Hospital 1° de Mayo.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2023-12) Gutierrez Cárcamo, Flor de María; Rodriguez Arévalo, Karen Melissa; Águila Cerón, Roberto; gc21116@ues.edu.sv; ra11004@ues.edu.svEl síndrome antifosfolipídico (SAF), es un trastorno trombolítico asociado a trombosis venosas, trombosis arteriales y abortos habituales, junto con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos circulantes, se asocia con complicaciones del embarazo como abortos habituales, parto prematuro, bajo peso al nacer, preeclampsia y mortinato. La presencia de trombosis placentaria está implicada en la fisiopatología de estas complicaciones y la forma de presentación más frecuente es la de abortos habituales en 80% de los casos. El estudio realizado fue de tipo descriptivo transversal, fue realizado en el Hospital 1 de Mayo con la participación de pacientes qué asistieron a control clínico en consulta externa tomando en cuenta aquellas con diagnóstico de aborto habitual y a quienes se les hizo estudio o se realizó diagnóstico de Síndrome Antifosfolípidos, posterior a la recolección de los datos, estos se procesaron y tabularon realizando gráficas y tablas representativas. Los datos en el estudio concluyeron que la mayoría de pacientes con diagnóstico de aborto habitual se encuentra en edad reproductiva, se detectaron además otras patologías asociadas entre estas: hipotiroidismo, diabetes Mellitus, Lupus entre otras. Además, se describe la incidencia del síndrome antifosfolípidos en pacientes con diagnóstico de aborto habitual y por lo tanto la importancia de realizar estudio de SAF en pacientes con pobre historia obstétricaItem Procedimientos quirúrgicos para la evacuación del aborto incompleto.(2011-05-01) Navarrete Bolaños, Alicia María; Herrera, EdwardEl aborto incompleto es un problema serio que debe tratarse con efectividad mediante procedimientos seguros y adecuados. La evacuación quirúrgica para el tratamiento del aborto incompleto generalmente incluye la vacuoextracción o el legrado con cureta, además de los métodos quirúrgicos existentes, se han introducido diversos métodos médicos para el aborto. OBJETIVO: Comparar la seguridad y efectividad de la vacuoextracción y legrado con cureta como métodos de evacuación uterina quirúrgica para el tratamiento del aborto incompleto. DISEÑO METODOLÓGICO: Experimental: Ensayo clínico aleatorizado, se realizó en el Hospital 1 de Mayo de ISSS durante los meses Junio a Octubre de 2010. Este procedimiento se efectuó mediante un programa de números aleatorios, se asignó a los números impares el tratamiento por AMEU y a los números pares LUI. Para cada paciente se seleccionó un sobre cerrado y se dividió la muestra en dos grupos: GRUPO 1: se le asignó el tratamiento por AMEU, se incluyeron 61 pacientes, a cuatro de ellas no fue posible realizarle el procedimiento ya que el tamaño uterino de tres pacientes fue mayor de 12 cm y en una ocasión no había equipo para AMEU disponible. Además 6 pacientes no asistieron al control indicado 7 días posteriores al procedimiento. GRUPO 2: se le asignó el tratamiento por LUI, se incluyeron 54 pacientes. Siete pacientes no asistieron al control indicado 7 días posteriores al procedimiento. Al finalizar se incluyeron un total de 98 (85%) pacientes y se excluyeron 17 (15%) pacientes. RESULTADOS: Ambos grupos son estadísticamente comparables, teniendo un total de 51 pacientes para el grupo de AMEU que corresponde al 52% y un total de 47 pacientes para el grupo de LUI que corresponde al 48% de una n de 98 pacientes. La edad promedio para el grupo de AMEU es 28 años y para el grupo de LUI de 27 años, con una P igual a 0.549. La duración en minutos de ambos procedimientos es estadísticamente significativa resultando una P de 0.003, ya que para la realización de AMEU el tiempo en promedio es de 18 minutos y para el LUI es de 24 minutos, esto debido a la inducción anestésica de la paciente que se somete a LUI. La pérdida sanguínea en ambos procedimientos no hay significado estadístico, pues el sangrado estimado para AMEU es en promedio de 30cc y para el LUI es de 34cc en promedio, con una P igual a 0.32. Al comparar el tiempo de estancia intrahospitalaria y el costo institucional por procedimiento son estadísticamente significativos, con una P de 0.0000, ya que para el AMEU la estancia intrahospitalaria es de 15 horas en promedio, con un costo de $129 y para el LUI el promedio de horas de estancia intrahospitalaria es de 27 horas, lo que equivale a un costo de $270 por procedimiento. Las complicaciones más frecuentes para ambos procedimientos fueron la retención de restos trofoblasticos posterior al procedimiento; teniendo un total de 2 pacientes posterior a la realización de AMEU y 1 paciente con retención de restos posterior a la realización de LUI, con una P no significativa de 0.6.