Especialidad Médica en Cirugía General

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/239

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Browsing Especialidad Médica en Cirugía General by Subject "618"

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    Estigma sobre pacientes con patología psiquiátrica por familiares de pacientes y personal asistencial del Hospital Policlínico Arce, Mayo a Noviembre 2011
    (2011-12-01) Amaya Rivas, Jéssica Argentina; Jule Martínez, Rafael Alfredo; Montes Gutierrez, Mario Alberto
    El personal asistencial que labora en forma directa con los pacientes con enfermedad mental en el Hospital Policlínico Arce no presenta en su mayoría, estigma hacia los pacientes con enfermedad mental. Pero si existe un porcentaje significativo de personas dentro del personal que si estigmatizan a los pacientes que padecen enfermedad mental. Dentro del personal asistencial se observa que existe un porcentaje significativo de personas afectadas por el síndrome de burn out. El personal asistencial que presenta estigma hacia los pacientes con patología psiquiátrica corresponde al personal de enfermería y al personal de servicios de apoyo que han tenido una educación técnica o superior y que en su mayoría no padecen de síndrome de burn out. No hay presencia de estigma hacia los pacientes psiquiátricos por parte del personal médico ya sea del área de psiquiatría o de otras áreas. Dichas personas son quienes conocen mejor las patologías psiquiátricas; así mismo, se consideraría que el personal de enfermería posee mayor conocimiento sobre dichas patologías en relación con otro personal como es el administrativo y el de servicios de apoyo. Pero a pesar de que en el personal médico no se observa estigma hacia los pacientes con patología psiquiátrica, si se presenta en el personal de enfermería por lo cual no está directamente relacionado el hecho de conocer mejor las enfermedades mentales y la menor presencia de estigma hacia los pacientes que la padecen, por lo cual se rechaza la hipótesis planteada. Así mismo se obtuvieron datos de los familiares que acompañan al paciente que padece de enfermedad mental, en su consulta o que le visitan mientras se encuentra hospitalizado en el Hospital Policlínico Arce obteniendo los siguientes datos: La mayor parte de los familiares de los pacientes con enfermedad mental presentan una expresividad emocional reducida y en su mayoría no presentan estigma hacia los pacientes con enfermedad mental, pero si se observa un porcentaje significativo de familiares que presentan estigma hacia dichos pacientes. Los familiares que presentan estigma hacia los pacientes con enfermedad mental han tenido en su mayoría una educación superior, bachillerato o una educación secundaria. Además presentan una expresividad emocional reducida. Al comparar el porcentaje de familiares de pacientes con enfermedad mental y personal asistencial que labora en forma directa con los pacientes psiquiátricos del Hospital Policlínico Arce, se observa que es equivalente la proporción de personas que presentan estigma hacia dichos pacientes. También se puede observar que la presencia de estigma hacia los pacientes psiquiátricos no se encuentra relacionada con el grado de escolaridad de las personas que los estigmatizan.
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    Uso de hemoderivados durante la reanimación del choque hipovolémico de los pacientes de trauma en el Hospital Nacional Rosales, durante el año 2013
    (2015-01-01) Mena Ponce, Delmy Carolina; Rodríguez López, Henry Horacio; Rodríguez Funes, María Virginia
    La forma de indicación de las transfusiones sanguíneas como parte de la reanimación del choque hipovolémico en trauma todavía es controversial a nivel mundial, pero con la actual evidencia científica se indica de 1:1:1. El efecto adverso más temido con la transfusión sanguínea es la lesión pulmonar aguda, la incidencia es menos de 1:10,000, las reacciones febriles o alérgicas, se presentan en un 1%. Material y método: Estudio observacional Descriptivo, de tipo longitudinal de eventos retrospectivos; utilizando fuentes documentales (Expedientes clínicos) de todos los pacientes de trauma que llegaron en choque hipovolémico. Pacientes de trauma con choque hipovolémico que necesitaron reanimación en el Hospital Rosales desde el 1º de Noviembre del 2012 al 31 de Octubre de 2013. Resultados: Se obtuvo una muestra de 342 casos: 265 hombres, con una relación masculino/femenino de 3.44:1. Edad media de la muestra de 40.44 años con desviación estándar + de 21.44. El grado de choque más frecuente fue el grado I. No se encontró un patrón homogéneo de indicación de utilización de hemoderivados en la resucitación hipovolémica en nuestra serie. El hemoderivado más utilizado fueron los glóbulos rojos empacados. Las plaquetas y plasma fresco fueron utilizados en menos del 25% de casos. Se encontró una tasa de mortalidad de 22.2% Conclusión: En el Hospital Nacional Rosales, no se encontró una indicación homogénea estándar de utilización de los hemoderivados en la reanimación del choque hipovolémico.