Especialidad Médica en Medicina Interna
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Item Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con neumonía grave Hospital ISSS San Miguel 2023-2024.(Universidad de El Salvador. Facultad de Medicina, 2026-03) Salvador Rodríguez, Krissia Lisseth; Henríquez Moraga, Diego Marcelo; Mejía Cruz, Vícto Manuel; sr15002@ues.edu.sv; hm12008@ues.edu.svLa neumonía grave es una causa importante de hospitalización y mortalidad en adultos. En El Salvador existe escasa evidencia local que oriente la estratificación del riesgo y optimice el manejo clínico. Objetivo: determinar los factores de riesgo modificables y no modificables presentes en pacientes fallecidos con neumonía grave hospitalizados en el Hospital Regional ISSS San Miguel durante 2023–2024. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo en el cual se revisaron 320 expedientes clínicos de pacientes adultos con diagnóstico confirmado de neumonía grave seleccionados probabilísticamente. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, paraclínicas, intervenciones terapéuticas y complicaciones evolutivas, utilizando un instrumento validado. Los datos se procesaron con estadística descriptiva para determinar los factores de riesgo modificables y no modificables presentes en pacientes fallecidos con neumonía grave. Resultados: Las características sociodemográficas (edad avanzada y el sexo masculino), así como a la presencia de comorbilidades crónicas (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad y enfermedad pulmonar crónica) estuvieron presentes en pacientes fallecidos por neumonía grave. Los parámetros clínicos al ingreso y hallazgos paraclínicos confirmaron el compromiso sistémico y el deterioro funcional en esta población. A nivel terapéutico, la necesidad de ventilación mecánica, ingreso a UCI y uso de vasopresores fueron marcadores de gravedad y predictores de desenlace fatal, mientras que complicaciones evolutivas constituyó un determinante de mortalidad intrahospitalaria. Conclusión: La neumonía grave en el Hospital ISSS San Miguel mostró mayor mortalidad en adultos mayores, hombres y pacientes con comorbilidades como hipertensión, diabetes y obesidad. Factores clínicos críticos, hallazgos paraclínicos alterados y complicaciones evolutivas incrementaron el riesgo. Estos resultados fortalecen la necesidad de identificación precoz y protocolos hospitalarios oportunos