Especialidad Médica en Medicina Pediátrica

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https://hdl.handle.net/20.500.14492/245

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    Prevalencia de complicaciones no infecciosas en pacientes con anemia de células falciformes que consultaron al Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom durante los años 2008- 2012.
    (2013-12-01) Moisa Martínez, Melvin Antonio; Huezo, Juana Isabel; Reyes, Ana Gladys de
    En El Salvador, la Anemia de Células Falciformes es una enfermedad que está presente en la población adulta y principalmente pediátrica, teniendo un gran número de atenciones hospitalarias anuales, ya que se brindan cada año aproximadamente 1000 consultas dentro de las que se incluyen aquellas de primera vez como subsecuentes y que se realizan en la consulta externa y/o unidad de emergencia del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. La prevalencia de complicaciones no infecciosas es desconocida en nuestro país, por lo cual se hizo una determinación de ello a través de un trabajo de investigación. El presente estudio es de tipo Descriptivo, Observacional, Retrospectivo y de Corte Transversal. El período de investigación comprendió desde Mayo 2012 hasta Septiembre 2013. Se consideró como universo los niños con diagnóstico de Anemia de Células Falciformes, la población blanco, niños con diagnóstico de Anemia de Células Falciformes que consultaron el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom entre los años 2008-2012, y la población accesible niños con diagnóstico de Anemia de Células Falciformes, que presentaron complicaciones no infecciosas y que consultaron el Hospital de Niños Benjamín Bloom entre los años 2008-2012. Posterior a aplicar los criterios de inclusión y exclusión, y una fórmula de muestreo, se seleccionaron 233 expedientes con un número proporcional a cada año, lo que permitió afirmar que en el 95% de los casos, la prevalencia oscilara entre 15-20% (error 5%). La muestra de 233 pacientes, presenta distribución etaria predominantemente entre las edades de 7 a 12 años con un 54,03%. Además, del total de pacientes que entraron al estudio, únicamente 53 pacientes presentaron complicaciones no infecciosas, representando un 22,75% del total. De los pacientes que presentaron complicaciones no infecciosas, un 69,81% son complicaciones de tipo Agudas, equivalente a 37 de ellos, y un 30,19% a las de tipo Crónicas. Dentro de las complicaciones Agudas (N37), un 64,85% corresponden a Crisis Vasooclusivas y un 16,22% a litiasis biliar que equivale a 6 pacientes. De los 24 pacientes con crisis vasooclusiva, un 45,83% tuvo crisis dolorosa a nivel lumbar; un 2° lugar les corresponde a miembros inferiores con una frecuencia de 6 pacientes o lo que es igual a un 25%. Como complicaciones crónicas, fueron catalogados 30,19% de los 53 pacientes con complicaciones no infecciosas. De ellos, un 93,75% tuvieron una cardiopatía. Dentro de los pacientes a los cuales les fue diagnosticada una cardiopatía, el 86,67% corresponde a una Miocardiopatía dilatada del ventrículo izquierdo. De los 233 pacientes objeto de estudio, un 15,88% fue ingresado, siendo ellos 37 del total. De los 37 pacientes que ingresaron, el 97,30% fueron por complicaciones agudas, mientras que el 2,7% fue por 1 complicación crónica. Dentro de los 36 pacientes con complicaciones no infecciosas de tipo agudo que ameritaron ingreso hospitalario, el 72,22% corresponden a crisis vasooclusivas dolorosas. Con respecto al resultado final, el 100% de los pacientes que presentaron complicaciones no infecciosas, vivieron, reflejando esto un 0% de mortalidad durante el período de estudio
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    Valorar la experiencia del uso de la eritropoyetina humana recombinante en el manejo de la anemia de pacientes con insuficiencia renal crónica del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom del departamento de nefrología que reciben diálisis y hemodiálisis en el periodo comprendido de 3 años (2009-2011).
    (2014-11-01) Elias Roque, Marlon Geovanni; Henriquez C., Carlos A.; Suarez R., Claudia Maria
    Esta investigación resulta necesaria en los pacientes con enfermedad renal crónica debido a un conjunto de alteraciones clínicas y bioquímicas que constituyen el síndrome urémico, con la consecuente anemia severa. El objetivo general fue describir la experiencia en el uso de la eritropoyetina humana recombinante en los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5D en los programas de diálisis peritoneal y hemodiálisis del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. Se realizó un estudio de tipo descriptivo ya que se pretendía valorar la experiencia en el uso de la eritropoyetina humana recombinante en niños con enfermedad renal crónica del programa de diálisis peritoneal y hemodiálisis, transversal ya que se realizó en un período de corto tiempo, observacional ya que no se realizó ninguna acción ni interacción con el paciente, retrospectivo ya que se analizaron expedientes de pacientes que recibieron eritropoyetina recombinante humana de la especialidad de nefrología en un periodo de 3 años. Se estudió una muestra de 60 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica estadio 5D, quienes se encontraban en los programas de sustitución renal, ya sea diálisis peritoneal o hemodiálisis y que recibieron eritropoyetina recombinante humana en el periodo de 3 años. (2009-2011).